34 года, холестерин 6,93. Сдавала липидный спектр, показатели плохие. После месяца Омакора, холестерин 6,39. Ищу терапевта
Добрый вечер! Мне 34 года, пару месяцев назад случайно обнаружила что холестерин у меня 6,93. Сдавала липидный спект, показатели плохие. После месяца приема Омакора, холестерин 6,39. Питание точно не может быть причиной, оно у меня правильное. Посоветуйте пожалуйста грамотного терапевта, который поможет разобраться в проблеме, а не будет выписывать пить статины…
надо было сдавать не только холестерин а все липиды. И обследоваться нормально. Холестерин может быть повышен из за гипотиреоза тоже например.
Я написала, что липидный спект сдан.
Так вот в чем дело..а то смотрю.у меня близко к верхней границе ,а я на такой диете что он должен быть ближе к нижней. Оказывается при гипотиреозе он может быть.повышен…
Расскажите , что для вас правильное питание ? Какой расчёт б/ж/у?
Питание очень мало влияет на холестерин. Люди на кето-диете все снижают плохой холестерин. Вот тебе и правильное питание.
Б/ж/у важен при холестерине? Если не зашкаливают жиры? Какой должен быть? Обычно советуют диету 5.
@Alla по ситуации индивидуально, смотреть цифры показателей надо в анализах. И не только жировой обмен , ещё углеводный и белковый . От этого и будет зависеть расчёт . Гормональный было бы неплохо ещё
@Irina , расчёт чего будет зависеть?
вы знаете, соотношение точно не могу сказать, но примерно диета 5
+\-
@Anna расчёт количества именно для вас жиров белков суточных
@Irina , тогда ещё раз — питание очень незначительно влияет на холестерин.
@Anna научно доказано ?) вы врач ?)
@Anna не всякий холестерин полезен , так и не всякий вреден . Питание влияет не только на жировой обмен , в особенности на эндокринную функцию органов ( гормональный ). Влияние питания доказано десятками научных статей и исследований . К тому же , наука эндокринология на этом построена .
@Irina и тем не менее, существенное изменение уровня холестерина исключительно при помощи рационализации питания невозможно. Холестерин — продукт внутреннего производства, так сказать. И если по какой-то причине ваш организм начинает производить его в больших, чем нужно, количествах, питанием/диетой вы этого не исправите.
@Anna согласна с вами, я и не говорила только о роли питания и лечении лишь коррекцией . Терапия безусловно комплексная .
@Anna согласна с вами, я и не говорила только о роли питания и лечении лишь коррекцией . Терапия безусловно комплексная .
Ирина Шкабко , вот и приехали опять к статинам)). А их ох, как не хочется принимать. Тем более с 34 лет.
Anna Nilovskaya статины рассматриваются , как вариант выбора и не стоят на первом месте в назначении, поскольку понимаются пожизненно
@Irina , а что стоит на первом месте??
Коррекция питания и образа жизни . Ещё зависит , какая фракция ХС повышена . Как выглядят сосуды , есть ли сопутствующие заболевания в анамнезе .
@Anna прием статинов чем-то чреват? Я спрашиваю, потому что давно имею вьісокий холестерин
@Lada да люди читают страшилки в интернете, а потом с радостью их друг другу транслируют — не разбираясь в сути вопроса совершенно. Я уж молчу о том, что большинство из них не имеют даже каких-то элементарных, базовых знаний о том, о чем они так упоенно пишут — хотя бы на уровне школьного курса анатомии и физиологии.
@Anna
а если у 6летнего сына лпнп 3.49 и холестерин 5.49 , погранично-высок уровень, что это может означать?деть уже 5 лет на безглют диете, есть взаимосвязь?
Послушаю
@Irina это давно известный факт, что питание не влияет и да это говорят врачи. Это обменные процессы, чаще передающиеся по наследству. Если вы врач , то удивительно, что для вас это открытие.
@Lada , побочкой, но им альтернативы, к сожалению, нет. Доктор верно написала (на то она и доктор), что статины спасли много жизней.
Katerina Aryasova прочитайте мои комментарии выше ещё раз , там чётко написано о комплексной терапии. Пришлите мне научно-доказанные статьи , что при употреблении фастфуда вы сбережёте сосуды. Если вы думаете , что просто пить препарат снижающий ХС и есть булки , при этом имея , якобы хорошую наследственность , это вам поможет ?! Удивляет меня не меньше
@Anna спасибо
Ирина Шкабко , Вы постоянно повторяете прописные истины. Всё общие слова, ничего конкретного, извините, обидеть не хочу.
Anna Lomachinskaya , у людей есть возможность много читать медицинских публикаций, и если человек озабочен какой-то своей личной проблемой, то он о ней при желании будет знать почти всё. «Страшилки» в Интернете, если с умом фильтровать, содержат ссылки на серьезные исследования, почему им не доверять?
@Anna я понимаю о чём вы. Только мой вопрос к автору поста изначально был — что для него ( автора)значит правильное питание ? Что конкретное , например , вы хотели бы ?)
@Irina , ничего, спасибо.
Марина Руссу статины пьют по показаниям. Есть ли показания к их применению, решает врач.
Марина Руссу главный маркёр углеводного обмена — глюкоза крови , также прибегают к оценке гликированных (или гликолизированных) белков: фруктозамина (гликированного альбумина), гликолизированного гемоглобина, гликированного липопротеина.. Белковый — показатели общего белка и его фракции.
@Anna видите ли, я не знаю, что вы считаете медицинскими публикациями, и какие исследования называете серьезными. Кроме того, ЛЮБЫЕ лекарственные препараты имеют описание возможных побочных эффектов — и большое количество пунктов в этом списке говорит лишь о том, что препарат прошел тщательные клинические исследования. Да, прием некоторых препаратов, действительно, предполагает постоянный мониторинг отдельных показателей, но если подходить к вопросу ответственно и принимать те же статины под наблюдением врача, то все риски можно свести к минимуму, а качество жизни существенно улучшить.
Anna Lomachinskaya , о статинах имела довольно длинную беседу с профессором в Вене. Отзывы реальных людей, почувствовавших на себе побочку от приёма статинов, слышу довольно часто. И я же не против, я очень даже за, именно поэтому и написала, что реальной альтернативы им нет. Но взвешивать все за и против всегда стоит. Вы совершенно правы, когда пишете об ответственности и мониторинге. Я согласна))
@Anna да, только тут нужно четко понимать, что в случае со статинами на одной чаше весов находятся возможные (но вполне не обязательные) побочные эффекты, а на другой — инфаркты и инсульты. А это, видимо, далеко не всем понятно — посмотрите хотя бы на комментарии к этой публикации ниже.
Anna Lomachinskaya , именно так, это и есть все «за и против».
P.S. Топикастеру 34 года.
Анна Ниловская еще раз: возраст здесь вообще не играет роли. Есть показания к приему статинов — значит, нужно начать их прием. Или сходить за вторым-третьим мнением к другим врачам.
Anna Lomachinskaya По-моему, читать медицинские публикации на тему своих проблем — очень полезно. Но не для того, чтобы делать себе назначения, а чтоб задать вопрос врачу. В идеале, врач отвечает на вопрос и обосновывает ответ, не раздражаясь. (Эхехе…)
Индекс (коэффициент) атерогенности какой?
Просто иногда устраивайте разгрузочные дни, статины лучше обходить стороной.
Вы врач?
@Alena, а вы?
Ну то есть не врач. И правила не читали. Отправляйтесь читать
Хорошо, кстати мед. образование у меня есть, но из личного опыта знаю, что низкий намного страшнее чуть повышенного.
Почему статины обходить. Я уже долго их принимаю?
@Nathalie случаи бывают разные, конечно за холестерином нужно следить и возможно они вам показаны и помогают, но нужно так же следить что бы холестерин был в пределах нормы, а то низкий уже ничем медикаментозно не поднимут
@Olia какая чушь! В случае отмены статинов ХС возвращается к прежним значениям, то есть к повышенным. Врач.
@Olia , надо же! А мировая медицина не в курсе. Поделитесь, будьте любезны! Чем же низкий ХС плох. И что такое для вас «низкий»?)
У меня когда анализ показал 1, то врач вообще сказал, всё печень не работает, так испугалась, а я стала есть маринованные огурцы и фастфуд, что бы его поднять, @Ольга, чушь это когда по одному анализу назначают статины. У меня мама после инсульта и с аритмией мерцательной, тоже не может их пить ей плохо от статинов, рвёт. Так что мало вы врачи знаете про статины увы.
@Ольга единица — это низкий??? Для вашей мировой медицины?
@Olia поэтому я спросила про цифру. Знаем мы про статины достаточно. Приходите на прием, убедитесь. Хотя нет, именно вы не приходите. У нас не получится диалога.
@Ольга спасибо я уже достаточно сама знаю о статинах, мне на приём пока рано, вот когда маразм настанет после лет этак 80, тогда да)))
Ольга, вы не имеете полномочий тут рассуждать о лекарствах, не будучи врачом, и в таком тоне с докторами тоже бы лучше не разговаривать
@Ольга К Вам я бы с удовольствием пришла на прием. Не все врачи склонны объяснять больным свои назначения.
@Elena спасибо за доверие, пишите в мессенджер.
Тоже ищу доктора толкового
Не врач. Расстройства липидного обмена не лечатся без статинов. Диета не может повлиять больше чем на 10%. Нужна адекватная диагностика, но зарекаться пить статины бессмысленно.
Статины это пожизненно, рановато как-то статины пить начинать:(
Я думаю, это не тот довод, который можно счесть научно обоснованным. Нужно найти реальную причину, возраст здесь ни при чем.
Ольга Титова , никто не может найти реальную причину. Сотни публикаций и все друг другу противоречат. Наследственность единственно верная причина. Никуда от неё не деться.
Справедливости ради. Группа т.н. статинов — это лишь один класс гиполипидемических препаратов, существуют и другие средства. Но наиболее изученные и перспективные на сегодняшний день именно они. Врач.
Не врач.Врачи мне объяснили, что не высокий плохой холестерин, а некоторые другие показатели являются факторами риска инфаркта и инсульта.Есть много литературы на эту тему, которую мне рекомендовали врачи, только на английском.Не пугайтесь так сразу.Найдите грамотного врача.
@Mira это я и пытаюсь сделать, это и был основной посыл поста.
@Maria дислипидемиями занимаются любой грамотный кардиолог или терапевт, есть поиск по хэштегам по группе. Просто выберите любого понравившегося)
@Mira факторов много, и у меня инфаркт случился при идеальных показателях по холестерину и состоянию артерий. Воспаление сосудов может проявляться не только в виде бляшек. Но это не значит, что » плохой » холестерин — не показатель риска.
Раньше, еще 10 лет назад, по уровню холестерина определяли компенсацию сахара в крови… Поэтому, сделать натощак анализ крови на сахар и гликилированый гемоглобин
Врач.
К сожалению, многие пациенты действуют неверно, руководствуясь некомпетентными мнениями о статинах. Автору нужна консультация терапевта/кардиолога, чтобы грамотно подобрать препарат.
Сотни спасённых жизней, сотни людей, улучшивших качество своей жизни благодаря статинам.
Врач. Пришлите в лч анализ
Омакор снижает уровень ТГ. И только. Видимо, общий холестерин повышен за счет ЛПОНП. А здесь нужны статины. Для подбора терапии нужна консультация терапевта/кардиолога ( для исключения метаболического синдрома)
рекомендую врача-терапевта Алексеева из клиники Мясникова, тел для записи к нему на прием: +7 (495) 215-55-66
К любому Липидологу в Нии Кардиологии Мясникова
Мясников — это тот, что все подряд рекламирует: от глистов до грибка на ногтях?
Нет, это шарлатаны используют его портрет как раскрученный медийной фигуры, поскольку Малышева уже надоела.
А он почему молчит? Получает процент?
@Полина вы несете бред, простите
Он не молчит, он несколько раз высказывался по этому поводу.
@Alena И вам здоровья.
@Полина вы хотите тут обсудить как устроен интернет? Серьёзно?
@Alena При чем тут интернет Его плакаты висят везде.
Вопрос докторам в тему- могут ли липопротеины вырабатываться большим количеством в ответ на воспаление и повреждение эндотелия сосудов ( внутренней стенки), чтобы «залепить» повреждение? И если да, то каким образом можно повлиять на это воспаление и предотвратить повреждение сосудов?
Не врач. Читала научную статью на эту тему и видела ролик с научной конференции на ютюбе. Можно пить статины…
Ап
Не врач. Во всем мире пьют статины, и прекрасно себя чувствуют. Только в России повышенные подозрения на медикаментозное лечение. А инсультов и инфарктов больше всего.
Лично я вообще на этот показатель не смотрю, тоже повышен, химией лишней себя не травлю. Пример мои родители, им за 70. Мама худенькая, следит очень за питанием, кашки, овощи-фрукты. Холестерин повышен и пьёт какие таблеточки. Борется с холестерином, значит. Папа полный, любитель поесть жирного-солёного-жареного типа яишня с салом. Холестерин в норме. Кароч, лично я не заморачиваюсь, тем более уже идут разговоры про плохой и хороший холестерин.
Можно вопрос в тему? Поставили ожирение печени незначительное и повышенный холестерин, холестерин повышенный уже 10 лет, и насчёт него я не заморачивалась, почему то думала что у каждого своя норма, вес не большой, питание в принципе не обильно жирной пищей,а вот с печенью только сейчас выявили. Других проблем не нашли при анализе крови. Назначили статины, объяснили тем что наследственное, начала пить, но хочется через какое то время с них слезть. Чем чревато? Как правильно это сделать? И как обследоваться перед этим?
Здрав ствуйте. У меня холестерин 9.2. Статины не помогают. Все махнула рукой на все. Что Бог даст то и будет.
Бог даст хорошего доктора, причём прямо тут по тегу #нсдгепатолог
Буквально на днях был диалог с парнем который тоже принимает статины, так у него бляшки в сосудах и он мне объяснил, что он не столько пьёт их от холестерина, сколько для того чтобы бляшки как бы закапсулировались, чтоб не оторвались в один момент. Так что я поняла, что нужно ещё проверить сосуды.
Но не претендую на правду…
@Anna все верно, мне 35 и у меня тоже бляшки. Но я не пью статины, а холестерин снизила и держу под контролем
Ольга, подскажите что вы делаете что бы снизить холестерин. Спасибо.
@Valentina нет. Здесь больные ищут врачей а не советы друг друга
@Alena спасибо Алена.
@Valentina врачи и существуют для того, чтобы пациенты не уморили друг друга))
@Alena я уже писала в группу. Меня отправили по ссылке. Я писала что мне не помогает лекарство. Поэтому и спросила совета учеловека. Простите.
Валентина Орешко ищите другого врача, который докопается до причины, и назначит новую схему. Выздоравливайте пожалуйста
Но!!!! Перед этим я проверилась тщательно сделала все узи, холтер, прошла эндокринолога и сдала анализы. Я слежу за своим здоровьем и начала его пить тоже не сразу, долго скептически относилась к этому но он реально работает. Просто попробуйте хотя бы месяц. Многие врачи сейчас сами его советуют
@Olga сушеные глисты!?)
@Michael, ты не поверишь
Вот кстати, дорогие доктора, прокомментируйте плз присланную инфу про статины http://www.julinudelmann.com/BRPortal/br/P102.jsp?arc=226921 особенно мнение интересно Gary Gorodokin, спасибо
статья ни о чем, и автор не известен. У кого проблемы с сердцем знают, при повышенном холестерине антистатины нужны, испробовано на себе.
@Лариса вы врач?
Если врачи начнут комментировать каждый подобный опус, у них времени на работу не останется. Ссылки на оригиналы статей где? «Проведено исследование там-то», где оригинальная публикация? Интересуют только достоверные источники, PubMed и Cochrane . Врач.
Спасибо за ваш комментарий))
статья на самом деле очень прогрессивная.. в ней написано то, что кинезиологи, занимающиеся биохимией, знают давно — холестерин нужен организму.. в чем автор ошибается, так это в том, что высокий холестерин это хорошо (особенно при атеросклерозе в артериях).. он будет действовать по принципу: одно лечу — другое калечу, вызывая стенозы в артериях, тромбозы с развитием ишемии, инфарктов и т. п.
@Евгений спасибо. Ну то есть статины все таки вариант неизбежный…
@Alena если выше 6,0 — то да!
@Евгений это в смысле ЛПНП?
нет, просто анализ биохимический на холестерин, без фракций
@Евгений спасибо.
@Alena решение о назначении гиполипидемической терапии принимает врач по результатам расчета СС-риска. Чем выше степень риска, тем ниже допустимая граница общего ХС и ЛПНП.
@Ольга понятно да
@Ольга вот и мне установил доктор верхнюю границу ЛПНП 1,86…а объяснение нашла у А. Родионова… доктор-молодая девушка умница из обычной московской больницы, совсем не светило из именитого института… и Слава Богу
@Евгений Очень бы хотелось знать, для чего нужен показатель общего холестерина, если «хорошая» его часть идет на пользу (у нее нет верхней рекомендуемой границы), а «плохая» — во вред? Чем плохо, если показатель общего повышен за счет «хорошего»?
@Elena повышенный холестерин — это защитная реакция организма на повреждение «его частей», но одно лечит, а другое калечит (закрывает бреш в эндотелии сосуда, но вызывает его стеноз с развитием ишемии).. поэтому его избыток всегда вреден (потенциально)
@Евгений А, то есть повышение и хорошего холестерина — это индикатор неблагоприятных изменений в сосудах? Нужно ли что-то обследовать в этом случае?
@Elena следите за холестерином)
https://www.instagram.com/p/BdgoBLKH9MO/?utm_source=ig_share_sheet&igshid=e055y285rfjd
А что такое статины?
Гугл в помощь. Врач.
@Ольга зачем тогда всем нам здесь общаться если гугл всем нам в помощь?
@Meriji группа «найди своего доктора», а не «прочитай лекцию про препарат». Про статины прекрасно в книге доктора Антона Родионова «Здоровье сердца и сосудов», читайте. Просто, доступно, подробно. Врач.
@Ольга прочитала его книгу… Как прожить без инсульта и инфаркта… очень доступно написано все, и эту почитаю
@Лариса у @Антон все книги чудесные. Просто и доступно о сложном и важном.
@Ольга спасибо, мне очень понравилось… я уже подружке в Будапеште порекомендовала почитать
А возраст у вас какой ?
Ой, простите. Увидела. Статины вам рано
Рано делать выводы. Мало вводных, коллега.
А с какого возраста не рано?
разве прием статинов зависит от возраста, а не от показателей липидограммы?
@Ольга если думаете про наследственную гиперхолестеринемиую, думаю были бы родственник рано умершие от инфарктов .
Просто холестерин смотреть это вообще ни о чем. Весь липидный спектр хотя бы. Да сопутствующая патология может быть.
А вдруг это беременность с гипотиреозом??? При обоих состояниях будет повышение ОХС ?
@Natalia так а я о чем, анамнез не собран, дополнительные исследования не проводились.
@Natalia , Вы точно врач? Даже если и гипотериоз, то повышение холестерина все равно приведёт к развитию атеросклероза ( мой случай). Ведь не могут же сосуды сказать себе: «Неееет! Если гипотериоз, то бляшками обрастать не будем точно!»
Для приёма статинов есть чёткие показания, и липидограмма здесь определяющий анализ.