У женщины 69 лет подскакивает частота пульса до 120, а давление сильно падает. Как решить проблему?
Здравствуйте. У меня вопрос такой. Имеется женщина, 69 лет. У женщины периодически подскакивает частота пульса до 120 и даже больше, давление при этом сильно падает. Самочувствие при этом на грани потери сознания. Как скорую помощь использует метозок. Врачи заниматься этой проблемой не хотят. Можно ли как то решить эту проблему, или это не лечится вообще никак. Буду очень признательна, если отзовется кардиолог, сталкивавшихся с такой проблемой тоже внимательно выслушаю. Спасибо.P.S.Живу в Эстонии, обращаться к врачам из других стран возможности не имеется.
А территориально , вы где?
Эстония
Найдите его в друзьях и напишите ему тоже самое в ленте! Месенжера у него нет! Он вам ответит, куда и к кому обратится, если сам не подскажет, что делать! Он отзывчивый человек!
Уже нашла, спасибо, попробую.
Удачи и здоровья!
Могу посоветовать в Осетии Марат Дзахов, он у меня в друзьях! Отличный кардиолог!
До Осетии не добраться, далеко.
Но написать ему , можете!
Вам нужен аритмолог.
Спасибо, не знала, что такая профессия есть. Надо будет узнать, есть ли аритмолог у нас в Эстонии
Без очной консультации вам не обойтись, т.к у тахикардии, которую вы описываете могут быть разные причины. К кардиологу лучше идти с общим анализом крови, гормонами щитовидной железы (Ттг, Т3 и Т4 свободными), железом, глюкозой и холестерином. В идеале зафиксировать приступ на ЭКГ.
Дело в том, что к кардиологу уже обращались очно, только метозок прописал. Все анализы, кроме сахара, в норме. У нее диабет 2 типа.
@Нина Какие приступы тахикардии описываются? Непонятно. Прежде всего нужно зафикировать ЭКГ во время приступа, а затем уже давать рекомендации по обследованию.
@Александр поэтому я и написала про необходимость снять ЭКГ на приступе. А исключить патологию щитовидной железы и анемию необходимо и при мерцании, и при НЖТ, и при любом другом источнике аритмии
(врач-кардиолог) Разумеется, необходимо обследование у кардиолога. Прежде всего — холтеровское мониторирование ЭКГ с захватом описываемых приступов. Из поста непонятно, как часто повторяются приступы — соответственно, может быть разный подход к мониторингу. Также непонятно, как долго продолжаются приступы. Если они достаточно продолжительны — вызвать СМП и снять ЭКГ во время приступа. Остальное — по результатам.
??? делали ей мониторирование и обследования сердца, и приступы фиксировали,, а толку..Мы не ждем, пока приступ сам закончится — вызывали скорую однажды, они снимали прямо дома внутривенным вливанием. Или метозок сразу под язык — снимает приступ сразу
@Лариса По ошибке нажал «нравится»… Очень даже не нравится мне ответ. Что значит — фиксировали? Что за приступы, что за тахикардия? Выложите протоколы холтера, заключения врачей. Без этого — разговор пустой.
Александр, это все в больницах делалось, на руки из больниц, конечно, ничего не выдавали и тип тахикардии не называли. У нее и нарушения ритма плюс к повышению частоты. Врачи наши вообще мало что обьясняют пациенту. У нее есть куча кардиограмм, снятых скорой. Могу сфотографировать, если надо. А как думаете, может быть причиной невроз? У нее невроз имеется уже много лет, лекарства принимает — диазепам и ксанакс
@Лариса Что, и выписки из больниц не выдавали? У меня какое-то иное представление об эстонской медицине. Чтобы рассуждать о причинах и чём-то ином, нужно прежде всего иметь диагноз и результаты обследования. Фотографируйте, сканируйте, выкладывайте.
Хорошо, попробую найти что, у нас в наличии имеется
Это всё?
А что, этого недостаточно?
Разумеется, недостаточно. Прежде всего нужно знать, как соотносятся эти записи и те состояния («приступы»), которые Вы описываете. Качество копии ЭКГ по скорой очень плохое, нужна нормальная читаемая картинка (лучше скан). Снималось ЭКГ на фоне приступа, какое было АД в этот момент? По холтеру — были ли приступы на фоне записи? Судя по протоколу, исследование проводилось на фоне приёма бета-блокатора. Есть ли другие ЭКГ на фоне приступов? Также нужны выписки из стационаров в результатами обследования и заключения врачей, которые реально контактировали с пациенткой.
Ну вот сегодня у нее было давление 84/ 66 и частота 121
@Лариса Ну вот так не оценивают пациентов. Ну вот сегодня у неё то-то, вчера было то-то. Нужна комплексная оценка. последовательный сбор анамнеза и ответ по крайней мере на ВСЕ те вопросы, которые я уже задал.
Вы думаете, у нас так просто лечь в больницу?)))) Чтобы предоставить вам все что вы написали, надо приехать к вам и пройти заново обследование. Просто наши врачи разводят руками и говорят, что ничего не могут сделать.
@Лариса Так Вы же написали, что она уже обследовалась в больницах. Нужно всего лишь представить выписки. Если их нет на руках — получите. Это законное право любого пациента в любой стране.
И прочитайте внимательно вопросы, которые я задал. Они частично относятся к тем обследованиям, которые вы представили.
Да, обследовалась , когда лежала по разным поводам. В разные года. Специально в кардиологию ее не кладут, она же обращалась к кардиологу. Так что конкретно вы хотите узнать? Тип тахикардии? Я в этом ничего не понимаю. Нам говорили, что на этих экг видно аритмию
Вы мне хоть скажите, плиз, способы лечения есть , кроме оперативного или их нет? Если они есть, будем пробовать » трясти» местных врачей
Лариса, Вы что, совершенно не понимаете, что я Вам выше написал? Зачем задавать бессмысленные вопросы? Не надо никого «трясти». Думаю, у вас вполне компетентные врачи, но если вы с ними ведёте аналогичные беседы — полагаю, им очень трудно на них корректно реагировать.
Да нет, Александр, я с врачами вообще бесед не веду, они в другом городе находятся.
@Лариса А как же вы их собираетесь «трясти»?
Вообще такого рода заочное консультирование — полная бессмыслица. Нужен пациент. который может ответить на вопросы, ПОЛНЫЕ данные его предшествующего обследования и корректное общение.
Всё остальное — это разговоры на завалинке.
Трясти — значит искать хорошего специалиста и чтобы провел обследование хорошее. Мы тут люди культурные и мирные, врачей уважаем?
ОК, я вас поняла, спасибо и всего вам доброго
Не врач. В молодости было такое из-за резкого падения сахара в крови.
Не Врач. У меня было похожее. Попала в реанимацию с 4 раза. ГЕМОГЛОБИН — 31 . Железодефецитная анемия. Сдать кровь.
?сочувствую вам..С этим, слава богу, все в порядке. Неделю назад делали развернутый анализ крови
@Лариса , выздоравливайте!
Благодарю, и вам здоровья!?