У 5-месячного сына в моче нашли бактерии пневмонии. Как лечить без антибиотика?
#педиатр
Добрый день! Подскажите пожалуйста. Сыну 5 месяцев, собрались делать повторную вакцинацию. И в общем анализе мочи вдруг обнаружились бактерии. Сдали бакпосев — высеялась клепсиелла пнеумониа или как она там пишется правильно. Завтра идем на прием к нашему педиатру — как я поняла, она намерена сразу назначить антибиотики. А не надо еще какие-то уточняющие анализы сдать для подтверждения того, что эта бактерия действительно есть? И если да — какие именно? Буду благодарна за ответ! P.S. Ну и если не очень сложно — можете подсказать какое лечение будет правильным и не травмирующим для пятимесячного малыша?..
#педиатр Бессимптомная бактериурия не лечится антибиотиками
Вот мне тоже так кажется, спасибо! И у него действительно нет симптомов
УЗИ почек делали?
@Ирина да, в 3 месяца. Вообще у него все хорошо по остальным анализам всегда было
Отлично! Ребёнок на ГВ?
@Ирина нет
Жаль. Нужно дать пробиотик для нормализации микробиоты кишечника. Бактерии в моче, как правило, появляются из кишечника.
@Ирина он на Нэнни с пробиотиком, ещё надо дополнительный?
Конечно. В смеси не пробиотик, а пребиотик.
Еще можно дать канефрон. Обсудите это с вашим педиатром.
@Ирина хорошо, спасибо большое!
@Ирина Подскажите,пожалуйста,а эта клепсиела влияет только на почки?у нее вторая часть в названи пневмониа-она как-то с легкими связана?
Наталья Сысоева Просто такое название. Так, как есть хламидия пневмония или стрептококк пневмония. Бактерии могут обнаруживаться везде: и в органах МВС, и в кишечнике, и в лёгких.
@Ирина они опасны?эти бактерии?
@Наталья Всё зависит от количества и от исходного иммунитета. Можно быть просто носителем этих микроорганизмов, а можно, при определённых обстоятельствах, что начнётся инфекционное заболевание.
@Ирина Ирина,простите,что много вопросов задаю)просто у моего мнительного знакомого его обнаружили,вот он все время боится заразить ею своих близких..знаю,что пропил по назначению врача антибиотики.после этого не знаю,сдавал или нет анализ.как передается эта бактерия?воздушно-капельным?бытовым путем?
Какая бактерия и где обнаружена?
Эта, капсиела.этот анализ назначала врач по мужской части, если не путаю
@Наталья
У мужчин содержание клебсиелл в моче, вырастающее более чем до 1000 КОЕ/мл, является признаком инфекции мочевыводящих путей. Но все равно нужно оценивать вместе с клиническими симптомами (дизурия, болезненность при мочеиспускании, императивные позывы и др.)
@Ирина нам сегодня сказали пересдать мочу по нечипоренко, сдать кал. Если в кале что-то будет, то пить пробиотик. А пока ничего не пить
@Наталья считают что погрешности сбора мочи
Ирина, у него вроде простатит
@Татьяна Всё правильно вам сказали
@Ирина спасибо Вам большое!
@Наталья Возможно. Если вас интересует путь передачи инфекции, то в этом случае может быть половой. Но, опять же всё зависит от иммунитета полового партнера.
Ирина, большое спасибо за консультацию! И простите, что так много вопросов)
Мы в Англии сдавали мочу, нашли бактерию без симптомов , позвонили из поликлиники и сказали что доктор вам выписал антибиотик, пойдите заберите и точка
Понятно, значит все-так антибиотик
Смотря какую бактерию нашли. Если кишечную палочку, тогда да, нужны, потому что она часто бывает уропатогенной.
Перездать и отвод от прививки
После общего анализа мочи сдали бакпосев, прививку отложили, да
Лучше да
Повторно узи почек сделать
У нас была клебсиелла. Рекомендуется повторно сдать бак пасев в другой Лаборатории. До года не лечили, хотя нефролог рекомендовала сразу аугментин. Но, при любом повышении температуры обязательно контроль мочи. После года, все таки пролечили антибиотиками, потому что никуда она не делась, а жить и бояться, что у ребенка, не дай Бог пиелонефрит начнется, страшно. Консультировались с двумя нефрологами.
Понятно, спасибо большое
@Евгения а когда пролечимся прививки можно будет возобновить?
Но у нас еще были немного раширены почечные лоханки, в год в норму пришли. Обязательно мед отвод.
Врач: для начала надо убедиться есть ли на самом деле клепсиелла у ребёнка в моче, а не у них в лаборатории, перед началом вообще какого-либо лечения, повторите анализ в другой лаборатории, бессимптомную бактериурию не лечат антибиотиками, достаточно клюквенного морса, канефрона, но лучше проконсультироваться со специалистом после получения повторного анализа.
Лаборатория cmd, считается хорошей вроде
Вообще-то, клеБсиелла, уважаемый врач.