Пришли результаты 1 скрининга, СД 1:243. Я бы сделала неинвазивный тест, клиники пишут 99% точности. Ему можно верить?
#пмскрининг
Товарищи, мы тут с мужем немного нервничаем..успокойте, коли можете. Пришли результаты 1 скрининга, СД 1:243. Муж впал в осадок и уже почти накрутил меня. Я бы сделала неинвазивный тест, клиники пишут 99% точности. На сколько этому можно верить? Расскажите, пожалуйста, о своем опыте. Если делали тест, то где, сколько стоит?
30 тысяч стоит. Посетите генетика для начала.
Порекомендуете генетика и клинику?
Не идите к генетику еще 5 к отвалмте ему за консультацию непонятную
Анна, а что вы посоветуете?!?
Спокойно сделайте неинвазивный и спите спокойно, бонусом еще и пол точно скажут
Неинвазивный, это Prenetix? http://prenetix.ru/?utm_source=VK&utm_medium=NEW&utm_campaign=prenetix
Дот-тест. Делают само исследование в России. Ни разу ни одной ошибки, никогда за все время существования.
http://dot-test.ru/
Нужно ни в какую панику не впадать, нужно себя не накручивать вообще!!! Идите если вы в москве в нии кулакова и сделайте узи и к генетику. У меня столько девочек получали плохие результаты.. А есть девочка ей 30 лет у нее все наоборот получилось. Нужно еще раз проверять
сходите по тэгу, я недавно поднимала эту же тему, у подружки был риск 1 к 50,прошла все круги ада с этим, генетик ей особо не помог, в итоге сделала неинвазивный тест, все хорошо.
Она родила ?
еще нет, но сделала неинвазивный тест, где все прекрасно и еще повторно узи у хорошего специалиста
Делала неинвазивный тест, через месяц дочке 2 годика))) спасибо Богу за здоровую дочку!
Делала не инвазивный здоровый сынок:)
Просто неинвазивный тест штука тоже хитрая, риск есть преждевременных
От анализа крови?
Не путайте понятия, «неинвазивный» это «без проникновения», то есть риска нет. Это новый тест по крови матери, очень крутой прорыв в генетике, изобрели всего 2 года назад
Юля, не путайте человека, она и так напугана. Погуглить слово «неинвазивный», вы явно путаете эту процедуру с амнеоцентезом
Генетик меня не успокоит, я хочу сделать тест без промедления
В Геномеде можно сделать
А смысл? Вы прервёте беременность?
У вас слишком низкий риск, не дергайтесь, сделаете второй тест, вряд ли что-то ухудшится. При таких показателях делать дорогой тест — выкинутые деньги. Вот если бы было ниже 1:80
Сделайте экспертное УЗИ у Демидова или Воеводина. Это специалисты самого высокого уровня!!!! Никаких рисков и точная информация. Они именно на этом и специализируются. Я делала у Демидова.
Цир. Те . Лучший . Сначала к нему . Узист от Бога . Очередь на 2 месяца вперед . Попросите очень объясните ситуацию
Согласна полностью! А еще он пол может сказать на одиннадцатой неделе)))))
Он вообще волшебник
Тё у девушки полтора года назад на нескольких узи пропустил синдром дауна и порок сердца. История совершенно реальна. Лучше неинващивный тест. Надёжнее
Не верю!
Анна, Ваше право. Я тоже раньше считала его гуру. Пересмотрела своё отношение
Делала и у Воеводина и у Тё — небо и земля. Воеводин ничуть не менее професионанальнее, но Тё намного душевнее, особенно для волнующейся мамы) пс: и дешевле
У всех врачей бывают проколы , они люди. Но генетики монииага, профессор 7 роддома и еще спецы серьезные говорили, что у Те ошибок не бывает . Это мне наговорили в месте получения обменки всякого , врачи потом долго удивлялись, зачем после Те слушаю непонятно кого .
В таком варианте неинвазивный тест бы делала . Решение надо принимать , обладая полной инфо . Если деньги есть, конечно
Те входит в 10 лучших узистов Москвы . Но !!! Все понимают что все люди и такая история возможно . Но всё равно из всего что я видела он лучший .
В Доме ребенка номер 23 есть очень хороший мальчик — ему годик, он прекрасно развивается, практически со своими сверстниками. Его мама делала скрининг в очень хорошей клинике, беременность «вели» и никто! Ни один специалист не «увидел» синдром. Малыша оставили в роддоме… Так что всегда есть какой-то процент ошибки, важно другое совсем
Как жаль, что оставили- как так можно!
Если вы дергаетесь — идите в пмц или мать и дитя ,записывайтесь и просите направить вас на тест по крови.есть и другие Лабы, но я после того, как одна лаба на Динамо взяла у меня с ошибкой анализ — верю только крупным центрам.2 недели и анализ ваш. А уже по результатам — будете думать.если все хорошо (а скорее всего у вас тупо возрастной риск ставят, как многим после 30, отсюда и такой результат),то вы просто выдохнете
Мне 27..
Но узи-то норм?это важнек
В мать и дитя нет своей лаборатории ))) я там беременность вела )
по узи все прекрасно, узисту доверяю, 20 лет стажа, ходила к ней прошлую беременность, сегодня буду звонить ей. Но тест наверно сделаю
Только не пмц!! там нет хороших узистов..если хотите подробности в личку..т
В мать и дитя стоит 36 тыс анализ
у меня был примерно такой же риск, все склоняли к этому тесту, но там есть риск преждевременных и, соответсвенно, выкидыша. Долго долго мучалась и думала, а потом просто ответила себе на вопрос, если риск подтвердиться, пойдете на аборт? а муж готов отправить Вас на аборт?
При неинвазивном нет никакого риска, это анализ крови
@Natalya ой, да, перепутала, мне амниотест предлагали. Спасибо.
Абсолютно нормальные цифры. У меня было 1:50. Родился здоровый малыш. Я понервничала неделю.
Согласна! 1:243 вообще нулевой риск!!!
Был примерно 1:300, узи хорошие. Ничего не делала, все хорошо.
Я свой в свое время проспала, и поавильно сделала. Что толку? аборт бы делать не стала но все аремя бы страдала и бегала проверять.
Елена, моя мама в 47 родила двойняшек. Одному из них и по скринигу и по УЗИ ставили синдром. Врачи предлагали одного абортировать, а второго оставить. Она отказалась. В итоге оба родились ЗДОРОВЫМИ!
Да уж, у врачей, конечно, свои профессиональные болезни…….
Ужас.
Тесты неинформативны, об этом многие врачи говорят. У меня было 1:147 Переживала жуть. Но решили с мужем в любом случае рожать. В итоге все ок. Больше эти тесты делать не буду.
Курцер вообще этот скрининг ругает. Тест по крови более точный. Так что, если перестраховываться, то в «Мать и дитя».
Тест-это чисто математический расчет. У скольких женщин с такими вводными, родились особенные детки. Тут вопрос, если есть действительно основание переживать, вы что сделаете? А так, лучше экспертное узи имхо
Скрининг — зло. Абсолютно недостоверный метод. Год назад была в такой же ситуации.(Вспомню — вздрогну) Очень Вс понимаю. Делала неинвазвный тест в Мать и дитя на Бутырке (они посылают материал в США). Это реально передовая технология. Еще и пол ребенка укажут. Если захотите. Главное — чтоб было хорошее УЗИ в 12 недель. Если там было что-то тревожное — тогда точно надо беспокоится. Если УЗИ — отличное — скорее всего скрининг врет. Я потом была на приеме у Гнетецкой (главный пренатальный генетик Москвы) Она сказала, что печаль в том, чо скрининг очень часто не выявляет патологии. отсталая технология. Дает отклонения в ситуации «что-то не то съела». Причем никто не знает, что именно влияет на результаты этого чертова скрининга. ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО 🙂
Сколько в мать и дитя стоило? Слышала, что лицензия только у Геномеда. У них перед НГ стоило 35 тыщ, остальные берут около 40 тыщ и всё равно через Геномед отправляют в США
38
Значит, точно посредники
Никаких денег не жалко. Главное, чтоб результат пришёл хороший
Не знаю. На Севастопольском делают сами. Здесь Я бы не рсиковала
@Anastasiya Оля Русанова — ваша свекровь?
Я нашим пока не доверяю. Доверилась американцам, хоть и муж отговаривал. Перечитал все сайты американские, у них, чтобы сдавать этот тест, должно быть плохое УЗИ. А у нас УЗИ в норме было. Просто перед скринингом я мандаринов наелась. Вот и результат
Татьяна, да.
Мир тесен
Почему-то все считают, что скрининг дает категорически однозначный ответ, это не так. Скрининг не дает точного ответа, будет ли у ребенка заболевание или нет. Это вероятность, выраженная в форме 1:50. Это значит, что если одновременно с вашим родится 50 детей, то один из них будет с синдромом.
Мне перед Новым годом 1:84 ставили, пересдала в инвитро 1:210. В итоге в геномед -35 тыщ, моя кровь из вены, у мужа -слюну взяли, сама отслеживала посадку в Америку по DHL — 2 недели нервотрепки (прям в самый НГ), и 7 января результат- всё ок. Вон, лежит, сопит. Родились 15.06.15 здоровы
У меня 1:250 было 39 лет. Сделала 3 Д узи на чистых прудах в платной клинике.все было хорошо. Родилась здоровая девочка
Если есть возможность, я бы сделала нв вашем месте исследования чтоб знать наперед быть готовой и любить малого такого какой есть.
Вот поэтому я не делала ни одного скрининга, когда пересказывала мужу страшилки, которыми меня пугала врач в ЖК, он спокойно спросил — разве из-за этого детей меньше любят?
А Вам сколько лет? Хорошая гинеколог знакомая говорит, что после 30 даже делать этот скрининг не стоит — очень у многих просто так показывает плохие результаты.
Неинвазивный пренатальный тест все клиники в России отправляют через Геномед.
Мы делали. После результата все врачи отстали, даже на скрининги не отправляли. На Опарина сказали, что точнее теста нет.
Ставят эксперименты над женщинами, нервы им трепят! Там таааакой процент ошибки гиганский, что смысла в нем чуть!
Ну если есть в роду предрасположенность, тогда понятно зачем делать! А так, сплошное издевательство!
По теме: не делала бы никаких гентических и неинвазивных и т.п., а спали бы спокойно, с доверием и любовью к ребенку! У вас все будет хорошо!
К Воеводину на УЗИ!!!
Я отказалась от скринингов! Очень много ошибок!!!
У меня примерно такие же цифры были. 33 года, курильщица в прошлом. По узи у Мальмберг в мать и дитя все супер. Но монииаг мне и мужу названивал постоянно, так нервы потрепали!!! Требовали прокол делать. Страшилки рассказывали. Не помню уже почему, но я дотянула до сроков амниоцентеза и сходила. Было очень страшно. Потом ждали результатов очень долго. Снова нервы. А они даже не соизволили позвонить!
В общем первая половина беременности у нас в рыданиях.
Сыну 3 и 9!))) Самый лучший!
Подруга следом за мной беременела, те же цифры, но зная мою историю, послала всех.
Моя врач потом сказала, что, видимо ктото работу писал, выборка нужна была, всех отправляли, на забор пуповинной крови.
Сдайте просто кровь и все.
Мой врач был против скринингов , смотрел только узи экспертного уровня . Я все таки сдала скрининг , а он даже смотреть не стал 😉 , сказал , что это все бред …
У меня был риск выше 1:50 на Синдром Эдвардса. Сделайте экспертное узи либо в Медико-Генетическом центре, либо у хорошего узиста, типа Мальмберг.
Что парадоксально, у вас тут масса историй о том, что все хорошо и призывами не делать скрининг, но единственная история о том, что родился особый ребенок, закончилась тем, что он в доме малютки.
Скрининг оценивает риск появления особого малыша (1 из 243 в вашем случае), но не дает гарантий того, что ребенок родится здоровым или особым. Обращаю внимание, что и хорошие результаты скрининга не дают гарантии того, что родится обычный ребенок, они говорят только о том, что риск в конкретном случае не повышен.
Вы большая молодец, что хотите знать все точно и принимать решения осознанно, а не на авось. Делайте неинвазивный тест, он высокоточен. И хорошее УЗИ. Удачи вам!
Был риск, делала неинвазивный пренатальный тест в геномед, это анализ крови из вены, страшного ни чего нет, кроме ожидания! Результат приходит на вашу электронную почту или можно приехать и получить заверенные документы по результату теста.
У меня все тесты были Ок,но родиля особый ребенок….так что гарантии нет.Удачи вам и легких родов!
вы делали неинвазивный тест? или вы про скрининги и узи?
Сделайте неинвазивный, «неинвазивный» это «без проникновения», то есть риска нет. Это новый тест по крови матери, очень крутой прорыв в генетике, изобрели всего 2 года назад. Раньше такого не было, скрининг и вот это вот все — это не то! Там тоже кровь берут, но совсем на другое. Делать надо в «Геномед», они официальный представитель американской компании Natera Panorama, которая его изобрела, вашу кровь отправят в США на исследование. Остальные все тоже через них отправляют. Стоит недёшево (сейчас не знаю цену, прошлой осенью было 35 и 50 тыс, простой и расширенный). Но это 100% спокойствие, а не гадание на кофейной гуще, как скрининги. И не опасная хрень, как инвазивные методы старые. Ещё пол скажут 😉
40 тыс подруга летом делала
Я делала амнеоцентез на Севастопольской. Есть личные контакты заведующей отделения генетики. Оч мне помогла. Просто очень. Всю жизнь ей буду благодарна. Обращайтесь
Вот как раз амнеоцентез не нужен теперь!! Это инвазивный тест и лишний риск
Я от прокола отказалась,делала анализ по крови ХГЧ,оказалось все ок.
Я делала неинвазийный в центре медицина плода на чистых прудах. Очень довольна, что сделала и успокоилась.
У меня к центру медицины плода были претензии. Сначала сделали Узи и увидели шейную складку, но кровь в норме — ск все ок. А в 17 недель делали скрининг — и вдруг оказалось, что складка-то это ужас! И еще много всего впридачу. Наговорили еще много всякого на узи, что у мальмберг не подтвердилось — и диабет беременных и проблемы с мозгом у ребенка. Говорила с гл врачом: как же так? Вы же меня убиваете. Она предложила мне скидку на след узи, а дальше — живите как хотите)
Я делала неинвазивный в группе компаний «мать и дитя» (я делала на соколе). Очень хорошая вещь, у меня было все нормально. Если бы неинвазивный показал плохой результат, я бы пошла на амниоцентез. Причем я делала полностью по своей инициативе, у меня были отличные скрининги и ни одного показания к доп.тестам. Но я мнительная.
Скрининг это грубо говоря математический расчет. Что в реале не известно. Другой вопрос готова женщина на аборт или нет. Если нет, не вижу смысла, что-то предпринимать
УЗИ у МАЗЫРКО Марианны Александровны(Международная Клиника гемостаза на Арбате) и неинвазивный тест однозначно!
Важно, что в скрининге даёт такие цифры — ТВП, носовые кости, биохимические показатели или возраст. В зависимости от этого — УЗИ или сразу неинвазивный тест. Можно приехать в ЦИР и сделать и то, и другое за один раз. Не переживайте, скрининг это не диагноз. Удачи!!!
У меня было 1:31 здоровый ребёнок . Сделайте диагностическое узи у мальмберг в мать и дитя и спите спокойно
Делали неинвазивный тест,тк возраст и решили, что должны знать точно. Гарантия 99 проц на те хромосомы, что указаны. Заодно и пол подтвердили. У нас делают забор крови в специальный контейнер и отправляют в америку. Не делают,если двойня.
Как сказал наш врач, погрешность скрининг тестов огромная, влияет и возраст и даже настроение, тут важно, что ещё хороший узист увидит , но мы все равно решили сделать.
Ответьте для себя на главный вопрос, готовы ли вы сделать аборт!Если нет,то наслаждайтесь беременностью и любите свое дитя! У нас тоже были плохие результаты, в итоге мы перестали вообще ходить к врачам, родили здоровенькую девчулю, которая начала садиться самостоятельно в 3,5 месяца. Сейчас нам 1,8! Удачи вам!
Скрининг — это чисто математические расчеты. У меня была похожая ситуация и я ходила к генетикам в МОНИИАГ, где мне также объяснили, что на расчеты они не смотрят и делают качественное УЗИ, по которому уже можно делать выводы. Так что сходите на хорошее УЗИ и забудьте об этом, наслаждайтесь беременностью. Воеводина очень хвалят, он сразу все определяет.
Я бы сказала, что статистические расчёты. Например 1:300 — это значит, что из 300 женщин с точно такими же результатами анализов родятся 299 здоровых и 1 с синдромом. У меня второй стринг был 1:50 (правда все показатели были в пределах нормы, но расчётный был низкий — скорее всего возрастной риск). УЗИ смотрели очень внимательно — сказали — все ок. И вправду все получилось ок (ттт).
Мой гинеколог в жк сказал, что у за все время его работы с плохими скринингами все родили здоровых детей. И только один раз родился малыш с сд со всеми хорошими анализами. Так что выдыхать надо.
Вот и у меня подруга родила с хорошими анализами малыша сд
У меня СД был 1:144. Отказалась делать прокол. Здоровый малыш)
У меня тоже был 1 к 140 СД, делали узи, посмотрели нос пеоегоролку) мне тогда было 24 года)) здоровый ребенок родился, в школу ходит уже))
У меня по узи все было хорошо, а сами анализы плохие. В итоге здоровый ребенок. Считаю, что эти тесты неинформативны
Хоть не в кому впал, уже хорошо)))) столько историй про бесполезность этого теста, что лично я уже забыла, что там было в тесте…
ничего не делала ни с одним ни со вторым ребенком ( второй — в 40 лет). ВСе здоровы. Стращали в ЖК, обвиняли в безалаберности итд. Но я стояла на своем, ибо по опыту многих знакомых никаких гарантий все эти тесты не дают. И с хорошими анализами, как было сказано выше, можно иметь проблемы. Анализы то берут у мамы. На мой взгляд лучше спокойно доносить Б, чем каждый день трястись и накручивать себя. Ребенку нужна спокойная мама!
Сделайте узи
Если Вам больше 30, то это не редкость. Но не страшно. В конце концов, по узи много потом увидите
Для себя решите. Вы пойдете на аборт? Потому что точно никто не скажет.
Да, когда меня так пугали, я тогда подумала: что изменит эта информация? Неделю пострадала и…забыла
Единственно, что меняет иногда в случае заболеваний, это можно подготовиться морально и найти единомышленников)
Цифры были примерно такими же — возрастной риск. Наблюдавший врач дала хороший совет — наверное, не как врач, а как женщина. Мол, если вы и ваши близкие готовы ко всему, то не делайте тест, а если вам важно знать, если без информации вы будете сходить с ума еще полгода, если не хотите семью подвергать испытанию неведением, делайте, я бы так поступила. Сделайте амниоцентез и качественное УЗИ, если хотите дополнительной информации. Всего доброго!
Результат скрининга абсолютно не точен, если почитать про это, фактически он находится в пределах ошибки теста. Так что не стоит переживать. Когда я думала, делать этот скрининг или нет, мне очень правильно посоветовали решить в первую очередь для себя — готова я на аборт или нет. Если вы не готовы, то забудте этот результат и представляйте своего будущего малыша здоровым, и все будет хорошо. =)
У меня был первый скриниг плохой, только СЭ. Я сделала неинвазивный ДНК тест, пришел хороший результат. Но этот американский тест дорогой
Генетики говорят следующее: если узи хорошее, на кровь не надо обращать внимания. У меня было вообще 1 к 180. Ничего, вон, спит в соседней комнате сейчас сопливый, а так вообще здоровый ребенок )))
У вас действительно высокий риск, обязательно сделайте неинвазивный тест — если не дай бог, то будете знать хоть точно — а там аборт или роды, как сами решите. Неинвазивный тест безопасен, берут вашу кровь. Всегда лучше знать, чем с ума сходить до родов.
И если у других с таким и выше риском все Ок, то это назначит, что ок будет у вас, русская рулетка блин. Не слушайте тех, кто вас будет успокаивать, в случае — не дай бог- они не будут рядом с вами, а будет муж и родные. Больной ребенок — это очень печально.
@Katerina, вот плюс много-много. Кто из советчиков «забить» готов потом с особым ребенком помогать, если не обойдется?
Совет для тех кому аборт не приемлим, в любом случае. Таким помощь не нужна, а какая разница когда узнаешь до или после, тем более что сд это еще не самый страшный диагноз, бывает по страшнее , врождённые и приобретённые о которых ни один скрининг, тест не скажет.
Практически никто не уточняет, что «не делайте ничего, если будете оставлять ребенка в любом случае». большинство пишет, «скрининг — ерунда, не делайте его вообще, не проверяйте результат». Это принципиально разные вещи. И, простите, но я не уверена, что каждый, кто дает такой совет, сам готов к рождению и воспитанию особого ребенка.
Ну мне показалось что это и так понятно, если аборт приемлим то совет большинства не доверять на 100процентов, ибо они в большинстве своем ошибочны. А вот нервы мамы к сожалению будут попорчены. Надо понимать что в любом случае есть вариант ошибки, и тут выбор только за мамой, ей любой совет будет уже не нужен.
Скрининг совсем вот прям непоказательный, лично я об этом. Почему-то мне 4 года назад про анализ из вены никто не говорил, самым безопасным, относительно, был амниоцентез. Но даже малейший риск выкидыша очень пугал. Ну и в любом случае лично я не собиралась избавляться от ребенка. Быть готовым и, возможно, выбрать другое место для самих родов.
В моем окружении есть особенные детки, и они такие светлячки! Да, родителям сложнее, чем с обычными детками, но это не повод убивать. Имхо.
А в домах малютки и здоровеньких малышей полно, к ужасу.
Ксения Виденеева Вам не предлагали 4 года назад, т.к. сам неинвазивный тест стал доступен для сбора материала и официальной транспортировки в Америку только полтора года назад в России
Как жаль! Столько нервных клеток можно было сохранить!
В Америке это решение в генетике было изобретено по-моему годом ранее
А на счет узи — сходите ради интереса на форум «особых» мам — их достаточно в интернете — и почитайте: у многих на узи ничего не видели в том числе и маститые узисты. Хотя грубые пороки, безусловно, обнаружат.
Это личное дело матери. Я от скриннинга была готова отказаться. Я бы рожала любого ребенка и растила бы его. Для меня любой ребенок во мне — мой и я не готова его убить, только потому что он нездоров.
Хочу заметить: может быть такое, что фиш-тест (экспресс) дает плохие показатели. А подробный через 2 недели — хороший.
Всем спасибо за поддержку! Завтра мы сдаем неинвазивный расширенный тест и будем ждать результатов. Внутренне я спокойна, на 99% уверена, что все хорошо. Муж не такой спокойный, но решение для себя мы приняли и стало легче. Если родится нездоровый ребенок, он останется с нами, мы не сможем отказаться от него. Но на данном этапе при плохих результатах мы настроены на аборт (уточняю, мы против абортов «по желанию»). Я приятно удивлена, что у нас столько смелых и уверенных в своих силах людей. Надеюсь, что это не только на словах. Потому что зная не понаслышке ситуацию в сиротских учреждениях (работаю в этой сфере 8 лет), все говорит об обратном. И да, работала с разными детьми, насмотрелась всякого. Поэтому боюсь наших сил может не хватить на ребенка с особыми потребностями. Учитывая, что мужу 44 года, и есть еще двое детей, про которых нельзя забыть. Это дело каждого, но я желаю, чтобы такая участь обходила всех стороной.
И вообще я подумала, что будут еще дети, буду каждый раз делать неинвазивный тест, а от скринингов отказываться. Мы же в большинстве случаем делаем узи и скрининги затем, чтобы отследить, что все идет хорошо. А учитывая, что оба этих метода непоказательны, вера только в этот тест.
Елена, ну на самом деле скорее всего все ок, вероятность не очень высокая и «вилами на воде», но я тоже предпочитаю перебдеть, лучше сдать и спокойно жить дальше всю беременность
Елена а на каком сроке можео неинвазийный тест сдавать?
От 9 недель
Отказываться от скрининга нельзя, тк второй показывает дефект нервной трубки и неинвазивный тест — это тоже не 100% , я тоже так думала сначала, что только американский тест
Несколько гинекологов (ЦПР и на Опарина) сказали мне что скрининг — это гадание на кофейной гуще. А вот неинвазивный пренатальный тест дает точную картину и Вам больше никто не будет трепать нервы.
Да, неинвазийный дает точный на 95-98% если не ошибаюсь. И показывает довольно большой спектр болезней
Мне рекомендовали сделать после узи у супер узиста в мать и дитят
Спасибо, в своем узисте сомнений нет.
Никто не подвергает сомнениям вашего узиста. 😉 я про неинвазийный тест, что он точнее нежели просто узи, тк Мелкие изменения на ранних сроках может врач не распознать