Ребенок 4 года, страдает запорами. Врач назначил Альгинатол, нет ни в одной аптеке. Чем заменить Альгинатол?
#нсдгастроэнтерологдетский #нсдпроктологдетский
Добрый день!
Ребенок (почти 4 года) страдает запорами. Пытаемся выявить причину.
Врач гастроэнтеролог назначил свечи Альгинатол, но их нет практически ни в одной аптеке (или я плохо ищу).
Вопрос врачам: можно ли заменить Альгинатол другим препаратом?
Заранее спасибо за ответ!
@Ирина помогите, пожалуйста
Уважаемая Марина. При стойких запорах в первую очередь необходимо исключать болезнь Гиршпрунга и другие аномалии толстого кишечника (синдром Пайра, долихосигму, долихоколон и т.д.). И только после выявления истинной причины запоров решать вопрос дальнейшей тактики.
Спасибо! Врач считает что проблема кроется в пищевой аллергии
А какие обследования доктор провёл? И на основании каких обследований доктор выстраивает свои предположения?
@Alexei мы сделали УЗИ. Анус красный. Неоднократно была аллергия на половых органах, в следствие чего синехии
УЗИ чего? Хотя-бы копрограмму сделали? По большому счёту Вам лучше всего обратиться к детскому колопроктологу консультативной поликлиники РДКБ.
@Alexei УЗИ брюшной полости. Копрограмму только будем сдавать
Какой-либо значимой информации УЗИ органов брюшной полости в Вашем случае не несёт.
@Alexei это понятно. Мы же только в начале поиска причины запоров. Да и были мы не в самом плохо мед.учреждении)
Эта ситуация похожа на то, как если при травме голеностопа диагностический поиск начинать с ЭКГ и флюорографии, оставив основные обследования на «потом».
@Alexei не спорю
#педиатр
#гастроэнтеролог Свечи альгинатол не лечат запоры. Нужно назначать слабительное. Для вашего возраста лучше всего форлакс. И разбираться в причине запора.
Спасибо! Я знаю, что он не лечит. Помимо его нам назначили еще куча препаратов. Свечи мы должны вставлять после того как сходим в туалет
@Marina Значит, есть анальная трещина. Вместо альгинатола можно свечи с облепиховым маслом.
@Ирина несколько раз стул был с прожилками крови
У нас та же проблема. Запоры с кровью. Лежали в дневном стационаре,все проверили,ничего не нашли. Отправляют к клиническому психологу. Нам 1.6 года.
В причинах разбираться и осветительное. Плюс диета
Слабительное (пардон, сам правит тклефон)
Назначение
Вопрос обратно: что вы считаете запорами,как ребёнок себя сам чувствует?какие у него симптомы?
Ребенок хочет в туалет, а сходить не может. Присаживается на горшок. Посидит. Встает. и так несколько раз пока не сходит. Приходится тужиться. Калл твердый, отдельными комочками.
@Marina основной проблемой является,как правило, неправильный рацион питания, недостаток жидкости, клетчатки, масел.Пообщайтесь с гастроэнтерология на предмет рациона.
@Alexei Да, пьет мало. Питание садовское. Сейчас приняли решение отказаться от сада.
@Marina то есть ребёнок дома не есть?он на пятидневке без выхода оттуда?Почему Сразу сад то виноват?В домашних условиях откорректировать все можно, сад тут не причём.
@Alexei Не на пятидневке конечно же )) Никто не говорит, что сад виноват. Но практически каждый день на полдник булочка. Ребенок завтракает, обедает и полдничает в саду. Дома только ужинает ну и, естественно, в выходные ест
Водичку натощак утром даете? Очень помогает. И вечером сухофрукты. И среди дня воду.
http://medspecial.ru/for_patients/7/7541/
Неврач. А воды достаточно пьет ребенок? Прям недавно видела пост Сергея Бутрия о такой проблеме у детей. Почитайте, там много интересного написано.
пьет мало
Попробуйте дома воду чаще предлагать, нас очень выручает детский кулер, наливаю туда простую кипяченую воду и дочка( 4 года) сама ходит и пьет постоянно. Как только начинает мало пить-сразу твердый стул.
@Юлия вот тоже думаю купить этот кулер. В поликлинике, банке проявляет к нему интерес)
У нас вот такой. Прям спасение.
@Юлия спасибо. Нужно купить
Лучше некипяченую, но из хорошего фильтра
Я поделюсь своими мамскими наблюдениями. Не врач. Пока у вас идет процесс поиска врача, поиска лекарств, обследованя, присмотритесь к режиму питья, количеству клетчатки в рационе. И самое главное — когда ребенок реально хочет в туалет и когда он практически имеет возможность опорожнить кишечник. Чем больше промежуток между позывом и актом, тем больше вероятность отвердевания каловых масс до состояния ‘больно какать’. И детки из-за ‘больно’ задерживают этот момент до последнего, пока могут терпеть. У малышей и школьников проблема запоров встречается особенно часто, потому что у них нет комфортных условий для дефекации. Ни сад, ни школа к этому не располагают. Многие взрослые не любят делать это на работе, терпят до дома и в результате получают запор. Если наладить режим (например, вовремя будить перед садом, чтобы успеть посидеть на горшке, делать мягкий массаж и физкультуру — надуть животик, втянуть животик, катание животом на фитболе, качать пресс), очень много проблем можно решить. Здоровья малышу!
спасибо! да, в саду не какает. Можем себе позволить не ходить в сад какое-то время, будем налаживать стул
@Marina я своим рассказывала целый детектив о путешествии пельмешки. Я думала, что рассказываю в научно-популярном доступном ребенку стиле (попал пельмешек в рот, тут его начали жевать зубки, чтобы сделать из него кашку, тут же подключились железы и начали вырабатывать слюну — в ней кашка становится жидкой и своей особенной кашкой и тд). Весь процесс пищеварения. И после последнего акта — «бульк в унитаз» — мой младший на полном серьёзе сказал «Вот и сказке конец.А кто слушал — молодец!» :))))) им нужно рассказывать и знакомить с организмом. Они должны прислушиваться, распознавать сигналы тела, правильно реагировать. Это ооооочень полезно. Начните с этого. Реально интересный опыт 🙂
@Marina можно обозначить момент позыва ‘пельмешек просится наружу’. И просить ребенка предупредить, когда он попросится. Это им интереснее, чем «Ты какать хочешь?». Мои всегда не хотели. В смысле — не желали на это отвлекаться. То есть пельмешка может уже и на подходе, но им не до этого :))) короче, думаю, вы уже поняли мой лйфхак :)))))
К сожалению,нарушение моторики ЖКТ, вялый кишечник—болезни общества потребления и даже маленькие дети в развитых странах страдают от этих проблем. Важны не только режим и тип питания, но и общая двигательная активность и другие факторы. Прекрасно себя зарекомендовал массаж живота с учетом циркадных ритмов и ФТЛ (электротерапию активно можно применять с 5 лет). Лучше обратиться в профильное педиатрическое отделение восстановительного лечения. В Карловых Варах есть специальный детский санаторий, где решают практически все проблемы ЖКТ и другие начиная с самого раннего возраста.
Есть статья доктора Сергея Бутрия на эту тему
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1160904803967356
Не врач, просто мама с опытом.Если ребенку 4 года, а проблема с запорами появилась только сейчас, то возможно злесь есть психологическая составляющая.У нас так было со средним, когда пошел в садик.Боялся там ходить по большому, терпел и как итог сильные запоры и потом мучительное испражнение с кровью, криком и плачем.Каких тоже анализов не сдавали, уже собрались ложиться в больницу, но…просто перестали ходить в сад и стул наладился самостоятельно.А вот старший, ему уже 28, так и ходит в туалет пару раз за неделю, но так, что каждый раз удивляемся, как унитаз выдерживает, ну и конечно туалет блокируется минимум на час.Такая особенность и его это не беспокоит, даже в армии не причиняло проблем.
Надо больше пить. С утра на голодный желудок пол стакана воды. Больше овощей и фруктов. Во всю пищу добавлять овсяные отруби. Больше двигаться.
Спасибо!