Ребенок, 2 года 3 месяца. Врач поставил такой диагноз и назначил лечение. Адекватно ли подобрано лечение?
Добрый день. Нужна консультация педиатра. Ребенок, 2года 3 месяца. Сегодня врач поставил такой диагноз и назначил лечение. Вопрос про адекватность и эффективность такого лечения. И второй вопрос, надо ли перепроверить диагноз, снимок или ещё консультацию врача взять. Опасаюсь, что пневмония. Температура ночью была высокая больше 39 и днем вчера была, утром сегодня 37. Спасибо. Диагноз и лечение на фото.
А снимок-то делали? Кровь брали?
Нет, снимок не делали, кровь не брали.
@Olga Тогда, простите, при всем уважении, это несерьезно. Вызовите нормального педиатра (можно из сетевой клиники, лично мне нравятся врачи в DOC+), сдайте анализы, если хрипы и темпа — рентген. А потом уже назначения
@Елена, вот я тоже так думаю. Записались ещё к врачу. Спасибо
@Olga К врачу лучше уже с рез-ми анализов на руках. Здоровья ребенку!
@Елена, спасибо. Тоже придерживаюсь такого варианта поведения. Но я бабушка.))
@Olga Если это вопрос денег, то это не так и дорого. Анализы можно сдать в Инвитро, КДЛ, Гемотесте. ОАК и ОАМ стоят ерунду. Вызов врача 2-3 тр. Не те деньги, чтобы рисковать здоровьем малыша. Но, с др стороны, если темп пошла на убыль, то можно отпаивать, наблюдать и не торопиться.
@Елена, однозначно, и я так считаю.
Вы опишите жалобы?
Высокая температура, сопли бесцветные, покашливание сухое такое, мне показалось, что дыхание затруднено. Это вчера. Я бабушка. Дочке скащвлв, что похоже на воспаление лёгких. Вызвали врача. Диагноз вот такой.
Антибиотик флемоксин назначили! Принимайте обязательно! И приводите в порядок слизистую носика. Если густые-Лазолван поможет разжижать. Сосудосуживающие не более 5 дней. Возможно, что с него( носика) всё началось. Дня три надо подождать на антибиотике. Если температура и общее состояние не улучшается -меняют антибиотик. Если есть возможность, то каждый день пусть прослушивают. По-моему ваш врач вас не перегрузила лекарствами.
Давайте побольше питья маленькими порциями. ( чтоб не вырвало)
Спасибо
А если нет пневмонии?
Скорейшего вашему сокровищу выздоровления!!!
Спасибо
Не врач. Лазолван это треш, не нужно давать такому малышу.
Виферон пусть себе вставляет, ибо толка от него ноль.
Анализы сдавали? Я бы другого врача нашла
А нам Лазолван регулярно прям назначают, чуть кашель. А почему жесть?
Это муколитик и детям до 6-7 лет противопоказан, в Европе правда. У нас направо и налево его выписывают. Достаточно больше жидкости давать, чтобы без лазолвана прошло. Младшая без сиропов растет, старшей давала пару раз и видела плохой результат.
@Maha я тоже не даю и вообще ингаляторы отменила. Без лекарств правда не пробовали:)
@Irina в небулайзер только физраствор. Максимум даю пастилки/леденцы рассасыаать, чтобы полегче было. Подружка своей дочке постоянно лазолван/аскарил дает, так она чуть что начинает задыхаться из-за мокроты. Еще мой помощник это бебивак, соплеотсос. Постояно нос промываю, быстрее проходит
@Maha мы справились платками, нос промываем%) спасибо 🙂
Если от виферона толку ноль, то что вы назначаете противовирусное?
@Tamila ничего от вирусов не даю
@Maha ясно. Я думала, вы врач.
Все противовирусные с недоказанной эффективностью и выписывают их только в России
https://republic.ru/special/chaika/pediatrist
@Inna мне очень нравится Сонькина
Здесь в диагнозе стоит ОРВИ, вроде как бы вирус Антибиотиками не лечат
Как бы ринофаринготрахет.это осложнения орви,которое лечится аб
Кашля нет, температура актуальная 37, хрипов в легких нет. Зачем ребенку в период становления иммунитета давать при трахеите антибиотики?!
@Elnara 39 ж была
Сбили до 37,я так понимаю..
@Angela, но поднялась до сорока потом. В больнице. Уже.
Пусть для начала анализы крови возьмут для антибиотикотерапии…
Не врач!
Норм лечение.свечи можете не покупать .. терапевт.смущает оставленное дыхание..если оно есть, действительно
Врач . Вызывайте другого врача!
Что врач сказал насчёт дыхания при аускультации? Если там все спокойно, нет причин опасаться пневмонии. Или было переохлаждение?
Ничего не сказала.
@Olga, в следующий раз не стесняйтесь задать доктору все вопросы, которые вас волнуют!
@Мария, спасибо. Я маме передам, я бабушка. Врач был без меня. Спасибо. Ещё раз.
При трахеите лазолван не показан, а даже наоборот.
Вы же сотрудник лаборатории)))откуда вы знаете?))
@Angela простите, но я не вижу связи)) В лаборатории тоже работают врачи.
@Vera причем тут врачи лаборатории и практикующие. ..не понимать )
@Vera http://medside.ru/lazolvan#h2_5
@Angela спасибо. Но мне это зачем ?))
@Vera показания там есть)
@Angela очень хорошо.
Не врач! Но самый треш в вот этом всем аб + противовирусное. Ад!
Противовирусные не имеют достоверных данных в эффективности, антибиотик при вирусной инфекции бесполезн, детям раннего возраста амброксол и муколитики просто так не стоит, так как дети не умеют эффективно откашливать слизь, а амброксол увеличивает выработку слизи в бронхах Ингаляции с физ.раствором допустимы, питье теплое нужно, свежий воздух и прогулки возможны при адекватно самочувствие.при подозрении на пневмонию сдать кровь и сделать снимок.
Наконец-то адекватный ответ
Спасибо. Уже на скорой увезли. Только что. Снимок пока не делают, настаивать? Температура была больше 40.
@Olga я бы настаивала на снимке, у дочери семи лет две недели назад, темп двое суток под 40, кашля почти не было, дыхание чистое, под конец второго дня начало болеть плечо, поехали на рентген, правосторонняя пневмония, не хочу пугать, но лучше перестраховаться, вирус сейчас такой, сама еще в себя не пришла от стресса
@Виктория, будьте здоровы. Завтра будем после анализов вести речь за снимок. Со всем согласна.
Да не за что, выздоравливайте
Пневмонию можно заподозрить прослушивая лёгкие.В первые 3дня рентген делать бесполезно, он не покажет.И участковый врач не предложил анализ, потому что это подразумевает поход в поликлинику, а у ребёнка температура.Начинайте лечение или при сомнениях вызывайте платно.НО!только после осмотра можно оценивать и корректировать назначения и никак не выложенные записи.
Да при вирусных заболеваниях антибиотик не назначают, но иногда сразу присоединяется и бактериальная инфекция, врач это «чувствует» и назначает антибиотик.
Ребёнок может попасть в поликлинику, только в здоровом состоянии. Забор крови желателен в домашних условиях/в условиях бокса (это чтобы ни кого не заразить). Как я понимаю, то у ребёнка днем 37—что считается нормальной температурой. Однократно 39 не лечится антибиотиками.
Спасибо. Госпитализировали уже.
@Alexei, в обед поднялась до сорока. Вызвали скорую.
@Olga, здоровья ребёнку.
@Alexei, спасибо
К сожалению, практика показывает что не всегда пневмония прослушивается, нас за двое суток слушало 4 скорые и два врача , вызванных на дом, ничего не услышали, а вот рентген сразу показал , а анализы можно вызвать на дом, приезжают на след.утро, цена вопроса, 500 руб приезд и 800 сам анализ, не так уж и дорого, чтобы не таскать ребенка в таком состоянии
@Виктория, согласна. Но пневманию на снимке может быть не видна в первые дни, два врача мне написали. Поэтому ждём завтра, результатов анализов. И будем смотреть. Спасибо.
@Olga у нас показало, под конец вторых суток высокой темп, и анализы следом пришли
@Виктория, три врача слушали, пока пневманию не подозревает ни один. Сейчас лежат в больнице.
Странное назначение! Если пишет рино, а сосудосуживающих нет?♀️ виферон и антибиотик??? лазолван до 3 лет вообще нельзя, ребёнок не может полноценно откашливаться и может просто мокротой подавиться. МЕНЯЙТЕ врача?? в таких случаях я ребёнку даю називин (нос), ингалятор (физраствор) и цефекон свечи. У нас обычно 40 бывает темп. Если совсем трудно дышать, добавляю пульмикорт 2-3 дня на ночь.
И анализ крови и мочи обязательно
Пульмикорт? Это «тяжелая артиллерия». Должны быть показания не только педиатра, но и аллерголога- иммунолога. Надо проверить ФВД.
Иметь небулайзер без металлических деталей( дорожные обычно с металлическими). Это гормональный препарат!!!
Здоровья вам)
Лазолван амброксол — очень хорошее лекарство, быстро снимает воспаление и влажный кашель. Лечение вам выписали стандартное. Нам выписывали то же самое при таком диагнозе
Врач педиатр. Меня всегда смущают и антибиотики и Виферон в одном назначении.
Меня вообще всегда смущает Виферон, генферон и тд
@Ilona согласна. Я такую терапию не понимаю.
Ольга, если есть сомнения и возможность, сдайте анализ крови.
Спасибо. В больницу положили, завтра все сдадут
@Olga выздоравливайте скорее!
@Maria, спасибо
Почему вы думаете, что пневмония?
Уже отмели, сделали снимок. Дыхание было жёстким и как-то кашлчла странно.
@Olga первый день? У нас также все было это вирус такой.
@Наталья, начало 9го
@Наталья, вчера в больницу на скорой увезли
@Olga, я думала нас тоже. Два дня подряд вызывала
@Наталья, здоровья вам
@Olga все уже хорошо. Спасибо.