Помогите составить список анализов, которые просить у врача — за несколько месяцев поправилась на 20 кг, вес не уходит.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, составить точный список анализов, которые нужно просить у врача — за несколько месяцев поправилась на 20 кг, вес не уходит. ‘Наши’ врачи, говорят, что вес в норме ? и максумум нужен один показатель щитовидки. Что бы вы посоветовали сдать? Спасибо большое
Послушаю
Знакомо( эндокринолог должен проверить гормоны. У меня причина в кортизоле. Ну и надпочечник и гипофиз проверьте.
@Marina у нас нет такого ‘попасть к эндокринологу’. Терапевт должен направить, если есть отклонения — по его мнению — а у меня их нет, на его взгляд 🙁 Вот если в анализах что-то будет, тогда может и направят..
Ну вообще резкий набор веса у нас вполне себе причина.. в штатах иначе?
Проверить резистентность к инсулину.обязательно.было тоже самое.приняла меры и вес ушел.
@Marina в Лондоне. Да, вес в норме, поэтому ну что вы хотите, возраст ? (мне 31)
@Olena спасибо, записала!
Насмешили) 31) девочка!!
Это какой же у Вас вес «в норме»? Вот интересно, а в Лондоне не считают, что +20кг за несколько месяцев (за сколько?) это повод к обязательному обследованию у эндокринолога? Есть ещё вероятность
психогенного набора веса, но начинать нужно с эндокринолога!!!
@Marina было 57-58, сейчас 74, за 4 месяца. Я очень высокая, поэтому не выгляжу полной в одежде (особенно кхм для англичанок ?), но без одежды.. ?
@Elena выше вам, @Marina промахнулась, извините
У меня с 70 до 110 скаканул вес за 3 месяца. Вот где пиндык(
@Marina ужас 🙁
@Olena. Метморфин он от сахара вроде?
Это метформин. Его без назначения лучше не принимать.
@Tanya, формально Ваш вес можно считать нормальным, особенно, если рост 175 плюс-минус. Но тут важна динамика набора веса, обстоятельства, которые были в вашей жизни в этот период, Ваш внешний вид, объем талии, возраст в конце концов. Может, у Вас изменилось питание в связи с переездом, стрессом или без них… Все это надо анализироваиь. Но при всем при том эндокринолог обязателен. Я консультант по коррекции веса, обследование у врача — обязательно и необходимо для успешной работы
Елена, а если все анализы сданы.. а результат нулевой? Копать дальше?
@Elena спасибо, рост 180 — поэтому на бумаге все хорошо, но я толстая! Мой обычный вес — 58.
@Tanya, Вы только не обижайтесь, но это явный недобор. У него свои подводные камни, побочки…
@Marina, нулевой в смысле анализы хорошие, а вес лишний есть?
Диеты и препараты не помогли сбросить вес. Я только при беременности худею)))) гипофиз в норме. Надпочечник увеличен. Но по верхней границе нормы. Кортизол шарашит. Бег по кругу(
@Elena что недобор, я вас не поняла?
@Tanya веса недобор…
@Elena я выглядела, как будто недобор? Снова эти диагнозы по бумаге..
У вас шикарная фигура!!!
@Marina была.. Спасибо!
@Marina, вот гормоны — то и засветились. К хорошему эндокринолог у. ХОРОШЕМУ! А потом, сдав анализы и получив назначения, заниматься коррекией питания
@Tanya, фигура супер! Просто есть расчёты и нормы, принятые во всем мире, и есть поправки, учитывающие тип телосложения
@Elena спасибо! И как по-вашему, они работают? Я это и услышала от врача, что вес в норме, а раньше, наверное, я была анорексиком. Разве можно от этого отталкиваться, особенно, если поправилась очень быстро!
Интересно, а что вот сдавать еще если наоборот — 15 кг потеря веса с июня прошлого года. Щитовидку проверяла, глисты, функцию поджелудочной — что только не делала. Сейчас немного набрала просто из-за побочки антидепрессанта который для этого и выпросила у врача. Но от него желудок болеть начал когда дозу увеличили. Что делать….у меня пеиеменопауза 46, почти 47 уже
@Tanya, вот это меня и смущает. 4 кг в месяц нормально для сброса веса. Для набора, если его специально добиваются, не характерно. Хотя, если есть причины медицинские и психологические, то может. В любом случае, надо разбираться, почему Ваш организм «решил» набрать вес. Может, он и прав…
@Elena спасибо, вот я пытаюсь разобраться. Я не думаю, что в 30 лет это правильно иметь размер XL. Но спасибо 🙂
@Вера сахар проверяли ?
@Инна да.
@Вера, а как снижался вес в течение этого времени? Равномерно в месяц или по нарастающей?
@Elena Елена, сначала снижался более менее равномерно — за 2 месяца на 10 паундов примерно (это около 4.5 кг), но у меня тогда были проблемы с ЖКТ, я думала из-за этого. Правда, была постоянно паника, и я пила противотревожные, поэтому я думала, может еще и от паники этой. Но они были очень странные эти панические атаки, я сама психотерапевт, они были нетипичные какие то, больше было постоянное чувство тревоги. Потом же начался вес падать прямо вот на ровном месте, я кушала а ничего не откладывалось как бы, диарии не было. Я все таки думаю это из-за дисбалансов гормонов
@Tanya а где Вы меряли размер? Грудь, бедра?
@Elena я не меряю размер сантиметром — я покупаю одежду.
@Вера, вообще говоря, надо серьезно обследоваться, такая потеря веса — повод для обращения к терапевту, Сдать общий анализ крови в первую очередь. Некоторые антидепрессанты влияют на вес, разберитесь с ними, с их побочками. Только бы не пропустить ничего действительно серьёзного
@Elena все сдавала. Несколько раз. Анализы все в норме, за исключением гемоглобина , у меня сильные месячные кровопотери.
Elena Teplinskaya а Миртазапин я сама выбрала так как он вообще некардиотоксичен. Он мне и другой выписывал. Потом был период, хотели желчный вырезать, потом передумали. Врач в мед институте поставил диагноз «функциональная диспепсия» но я забыла сказать что кушала очень мало с июля 2018 по апрель 2019 почти.
@Вера, наш диалог уже вышел за рамки темы) предлагаю переместиться в личку)))
@Elena спасибо. Напишу Вам там сейчас
@Tanya, могу посоветовать контролировать размер талии — до 80см и соотношение талия/бедра — 0.7. Всё, что больше — это уже лишнее. Здоровья и красоты Вам)))
@Elena спасибо
Хороший у меня доктор) но что со мной делать — не знает.
@Tanya неврач
Антитела на болезнь Хошимота проверьте на всякий случай
@Tanya не врач
А показатели холистерин а измнились?
@Marina нашли причину?
Надпочечник же. Кортизол(((
ТТГ и Т3 гормоны щитовидки сдайте кровь.
Может просто за питанием последить? К диетологу, например….
Я набрала 20 кг веса за три месяца просто бросив курить… Вернуть все назад очень сложно теперь.
Sandra Akgün надо бы референсы Лаборатории указать. Вообще это вопрос интерпретации анализов. Вам,если честно, есть,что спросить у врачей. Я не врач поэтому не буду ничего комментировать.
Sandra Akgün я думаю, что спрашиваете. И даже знаю ответы. Ищите врача, его можно найти.
Sandra Akgün см лс
Sandra Akgün мне только одна эндокринолог на свой страх и риск назначила очень маленькую дозу гормона при субклиническом гипотериозе. Сказала, что если бы знал ее профессор, то никогда бы ей не подписал зачётку… но я пропила с полгода и уже 7 лет, как ттт — все с щитовидкой нормально и вес нормализовался. Остальные эндокринологи строго следуют протоколу, при котором пока ТТГ не будет выше нормы, ничего назначать не будут — только контроль и наблюдение, к сожалению ((((
Sandra Akgün это наш случай))) а чтобы снизить, нужно принимать гормоны ( выписывает эндокринолог). И говорят, если планируете беременность, то назначат гормон, если ТТГ выше 2,5.
Sandra Akgün я принимала Л-тироксин, 1/4 таблетки 25 мг . Но это моя схема, назначенная очень молодым, но следящим за мировыми исследованиями врачом, и я не планировала беременность ( уже всех родила). Возможно, Вам нужна другая дозировка
Ещё я сдавала анализы на анемию, был низкий ферритин, поставили латентную анемию. И доктор прописал железо пить, ещё селен ( не помню дозировку, но его только 2 месяца), витамин Д. Железо по 1 неделе в месяц пью до сих пор. Пока анализы норм.
Sandra Akgün вполне возможно справитесь устранив дефициты и восстановив кишечник, без гормонов.
@Татьяна и я точно так же
Sandra Akgünу вас и ттг повышен.
@Евгения поделитесь контактом Врача, пожалуйста!
И если вам не сложно, напишите о ваших симптомах мне в лс, у меня та же ситуация, немного переживаю
Sandra Akgün почему бы вам не постучаться в группу Щитовидная железа. Там подобные проблемы широко освещаются.
@Ангелина к сожалению, контакт утерян… я жила в то время в Новосибирске
В Москве не могу найти эндокринолога, который бы смотрел не только ТТГ((( иногда думаю, зачем учиться почти 10 лет, чтоб смотреть только ТТГ, остальное и не смотрят, жалобы не слушают
@Евгения аналогично! На мои жалобы об адской слабости и сменах настроения, мне предложили спать больше ?
Зачем врачу диктовать анализы? Врачу проблему надо озвучивать, а не диктовать диагностику….
@Svetlana я, по-моему, объяснила причину.. ?
@Svetlana в Европе очень часто приходится именно диктовать диагностику врачам. И говорить какие конкретно анализы вам нужны. А то у них здесь всё «норма», как у автора темы(
@Alona да, а врач сидит и гуглит перед тобой твои симптомы..
@Alona сначала диктуете врачу, что делать надо, а потом удивляетесь, почему не помогает.
@Tanya а зачем тогда к врачу? Есть инвитро, пришли и сдали что хотите. Или гемотест.
@Tanya лучше врача найдите грамотного по рекомендации
@Svetlana вы живёте в Европе? Вы знаете местную систему? Нет. Тогда не будьте так категоричны. Если педиатров ещё можно здесь приличных найти, с другими специалистами очень сложно.
@Svetlana грамотного врача по рекомендации. Это проблема. Система работает так что вы прикреплены к одному терапевту, и поменять его вы можете только два раза в год. Но даже если вы и найдёте другого терапевта то у того список пациентов полон и он новых не берет. Вы можете записаться в очереди что вы к нему хотите перейти на обслуживание, но неизвестно когда у него появятся свободные места и он вас запишет в список своих пациентов.
@Svetlana мы к сожалению не можем прийти и сдать все что мы хотим. Для этого мы ездим в Россию. Но не всегда есть возможность поехать.
Стресс? Питание поменяли? Образ жизни? Или все как было так и осталось?
@Татьяна все в норме, ничего не меняла 🙁
Sandra Akgün я не знаю, только пытаюсь выяснить 🙁 Спасибо! Удачи вам ?
Sandra Akgün странно, я ходила к эндокринологу и другим врачам без всяких направлений. Вообще за 7 лет в Турции у терапевта не разу не была, иду сразу к тому врачу, который нужен
Sandra Akgün насчет гос больниц не буду спорить, последние два года не была, а в частной была полгода назад у эндокринолога, очень хороший врач
Sandra Akgün а есть возможность платно сдать анализы? Если рекомендации будут от специалиста дистанционно?
Стресс был и питание поменялаи образ жизни.все сразу
@Olena ничего не было, все в норме
Послушаю
почему такие вопросы в группе,разве не проще посетить грамотного эндокринолога,чтоб доктор собрал анамнез,осмотрел и побеседовал с Вами очно,я уверена,есть масса ньюансов,которые Вам покажутся незначительными,но это важно…будьте здоровы
@Вероника я же объяснила, что нет, не проще?
@Tanya так анализы норма
@Вероника у кого?
Проверьте нет ли нарушения толерантности к глюкозе.
@Алла спасибо, а как это называется, именно анализ?
@Tanya
Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа
@Алла эх.. Тут такое нереально 🙁
@Tanya где тут?
@Алла в Лондоне. Здесь еле пару анализов выпросишь, а в разное время дня один и тот же..
Это обычная практика проверки эндокринологов. Это один анализ! Делают его натощак, потом вы выпиваете глюкозу 75 и еще раз у вас берут кровь.
@Алла к эндокринологу у нас не добраться. Терапевт должен назначить анализы, если сбой — тогда к специалисту. А терапевт сидит и гуглит прям перед тобой, что это может быть.. 🙁
@Tanya значит скажите: глюкозотолерантный тест!
@Алла попробую, спасибо! ?
Я и в России и в Израиле его делаю, кстати, в Израиле мне его назначает семейный врач!
@Алла проще в Россию или Израиль сгонять — что часто и делаю..
Tanya Hughes тогда в Инвитро он точно есть))
@Алла да, я знаю. Просто это такой вопрос, нужно сдать, пойти к врачу за расшифровкой, если что не так — корректировать, опять пересдавать. На каждый случай не налетаешься..
@Tanya это сдается один раз, а потом просто контролируется Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)
@Алла спасибо, посмотрим, что врач скажет!
@Tanya я ездила в Москву обследоваться, у нас то-же самое здесь в Германии
А сколько вам лет ?
@Инна 31
Посмотрите в клинике «хорошая практика» есть программа по лишнему весу. Там полный список анализов — 21 показатель, плюс входит узи и анализ по днк — две консультации эндокринолога. Если пойдете — советую к Евгении Скрынник.
Сразу будет понятно и про щитовидку и другие гормоны, микроэлементы и вообще что с обменом веществ. Такого комплексного подхода к организму еще не встречала
@Anna спасибо!
@Anna А где эта клиника находится?
@Olena на Таганке
@Olena @Tanya http://hpclinic.ru/pohudei
@Anna понятно.спасибо
А сколько это будет стоить?
@Имиси ссылка выше вам в помощь?
@Anna ок
Анализ на витамин Д
@Людмила а причём витамин Д?
@Nelya недостаток витамина Д влияет на обмен веществ.
Та же проблема. Рост 160, вес 60. Была 45-50, совсем худой при своём росте не была. Набрала 15 килограмм сильно лишних, не уходят уже год со спортзалом и правильным питанием, которое всегда таким было. Послушаю комментарии
@Katya грамотный эндокринолог и проверить кроме щитовидки и ее гормонов работу печени (как минимум АСТ , АЛТ). Плюс сахар, с нагрузкой и без. У меня так было, на фоне идеальных гормонов щитовидки , не все хорошо по сахару и прочим характеристикам при нормальном липидном обмене. Итог, медикаментозная терапия и диета. Объем фитнеса остался как был. Сдуваюсь.
@Tatiana спасибо!
Мария Алексеева ну, это вопрос скорее комфорта собственного, не в весе и размере дело. Я год в таком весе, до сих пор непривычно и неудобно
Нормальный вес при таком росте, не заморачивайтесь)
Друзья, есть ли кто у кого наоборот? Потеря веса без особых причин…откликнитесь
Послушаю
Проверить сахар.
Ваш вес относительно роста сейчас в норме. Был дефицит веса, который ведёт к различным проблемам, например, к бесплодию. Набор веса приблизительно по 5 кг за месяц (по 1 кг в неделю) не является патологией. Вас волнует не здоровье, а Ваш изменившийся внешний вид. Согласна с лондонским врачом — ничего не нужно делать, наблюдаться. Желание выглядеть как модель в возрасте за 30 с точки зрения врача мягко говоря неразумно. (врач)
@Elena разве в 31 год 60 кг при росте в 160 это норма? Вопрос не праздный, мне 38, вешу 46-48 при росте 165. «Выглядеть как модель в возрасте за 30» никогда не стремилась, этот вес уже несколько лет (стрессы), в молодости была чуть полнее. Знаю про легкий дефицит веса сейчас, но даже самые строгие врачи никогда мне не говорили набрать до 60, максимум 56, а по Вашим словам получается, надо все 65. Но я чувствую себя в своём весе хорошо, активно, регулярно хожу в бассейн, две работы. Реально ли нужно «догоняться» до 60-65, какие проблемы со здоровьем в противном случае могут настичь, кроме бесплодия? Спасибо
Irina Bobkova 1)По поводу нормы предлагаю посмотреть и посчитать, например, здесь https://www.calculator.net/ideal-weight-calculator.html?ctype=metric&cage=38&csex=f&cheightfeet=5&cheightinch=10&cheightmeter=165&printit=0&x=60&y=29 2) Остеопороз и проблемы с зубами и волосами, частые простудные и другие заболевания, нарушения со стороны женских половых гормонов. 3) думаю 60-65 кг это уже перебор, но быть в границах нормы очень желательно, при том что норма достаточно широка.
@Elena конечно не обо мне. Но исходя из Вашего ответа примерила цифры на себя и расстроилась. За ссылку спасибо
Irina Bobkova не расстраивайтесь. Нижняя граница нормы для Вас 51 кг.
@Elena а я 47.4 увидела ?
Врач, вы фото видели, ещё раз? Какая модель? ??♀️
@Tanya я судила на основании цифр, а не на глазок. Диагноз кожного заболевания ещё можно поставить на основании фотографии и то не всегда, а в данном случае совсем нельзя.
@Elena а, классно. Спасибо! ?
Мне все анализы крови диетолог прописывала. Она врач эндокринолог. Там были несколько гормонов, и биохимия обязательно. Тяга к сладкому у меня была из за низкого железа например, ещё много нюансов. Это только врач вам разъяснит, идите к другому , который разбирается в диетологии.
Прочитала что вы в Лондоне . Вам нужен эндокринолог , но с ним в Лондоне проблема ( сама здесь живу ) но вам он очень нужен . Если не получится не в англии ( я в Москву езжу к врачам ) читайте в интернете все самые ужасные признаки которые бывают при кортизоловом скачке , изображайте их GPсту и он отправит к эндокринологу , я так делала . (((
@Jennet то есть Вы полагаете, что можно изобразить специфическое распределение жира при кортизоловом скачке, тремор рук, сухую кожу…?
@Elena можно рассказать это все терапевту . Вы не знаете как это в Европе работает . Они тянут до последнего . Я все это рассказывала своему врачу неделю чтоб он меня отправил к эндокринологу . Я уже сама понимала что мне дозу повышать надо , а ему все нормально было . Я автора поста очень понимаю и сочувствую . В итоге меня в порядок в России привели . А в Англии дотянули до + 20 кг , и паническим атакам , пока я дошла до врача специалиста . Это я ещё к частному хожу , а по страховке вообще мрак
@Jennet спасибо! Да, за 20 лет я вот прям могу изобразить уже что угодно ? Научена опытом. Спасибо вам!
@Tanya очень хочется вам чем то помочь , но абсолютно не понимаю чем ((( искренне желаю найти правильное лечение .
@Tanya я вас в лс написала
@Jennet в Россию ехать, но сейчас сложно с этим, школа же 🙂 Спасибо вам ещё раз!
у нас на это не обращают внимания, пофиг. Касса эти обследования не оплачивает. Вот когда диабет уже начнётся, начинают лечить.
@Jennet где вы в россии обследовались и к какому врачу ходили?
@Tanya в смысле где ? К терапевту ходила , к эндокринологу . У меня Мама врач , все по личным договорённостям . Поликлиника 22 на кедрова
Когда я эндокринологу сказала, что стремительно набираю вес, врач пожала плечами.
@Alla , и сказала меньше есть. Да, как и мне.
Эндокринолог который занимается именно лишним весом. @Alena. Консультирует он лайн.
ого, блин… это ж месячная зарплата
@Нина В инвитро примерно 10 000 рублей.
@Оксана а гормоны плюсом? это самое дорогое
@Нина весь этот список вышел у меня на эти деньги.
По омс практически все можно бесплатно сдать. Но прежде пройти чудесный квест начиная с терапевта)
Как её найти онлайн?
Нажать на ее имя, появится ее профиль. Написать ей.
@Оксана СПАСИБО
ТТГ
В Англии вся еда на гормонах. Я жила там 3 месяца и поправилась на 6 кг, это все в глубокой молодости, когда обмен веществ еще хороший, сбрасывала их потом несколько лет, ела на 1200 ккал, спортом занималась 5 раз в неделю. Обошла кучу врачей — все говорили «гормональный сдвиг».
а негров там не линчуют?
За такой короткий период 20 кг набрать,в принципе не меняя свой рацион питания, считаю что где то в организме произошёл какой то сбой . На набор лишнего веса влияют 4 ключевых моментов. 1- это инсулин 2- это гормоны эстрадиол и прогестерон 3- работы щитовидной железы 4- это кортизол гормон те тот самый нормальный сон. И эти все моменты взаимосвязаны. Обратите внимание на каждого .
@Kristina я за год 26 кило с ограничениями периодическими в питании типа диета набрала …
@Нина ну поэтому говорю еда и питание не единственный фактор !
Tanya Hughes Как я поняла, Вы хотите всё-таки к эндокринологу. Тогда хочу Вам сообщить, что важно как именно Вы набрали вес: где появились жировые отложения — 1) если равномерно, то следует думать о гормонах щитовидной железы, 2) если в бедрах, то о эстрогенах, 3) если в области груди, то о тестостероне, 4) если в области живота, но конечности не поправились, то о кортизоле.
@Elena можно спросить, если я пью л-тироксин и придерживаюсь правильного питания, но вес не уходит, но ещё при этом вздутый будто воздухом наполненный живот, что обследовать? Обхват талии около 100 см… Эндокринолог сказала вода скапливается, а что с этим делать, не говорит.. Мой рост 168см, вес 81 кг. 28 лет. Спасибо)
Кацярына Андрэеўна предположу что из-за того что вся эндокринная система едина, то нарушения в количестве одних гормонов ведут к нарушению и других. Неплохо бы посмотреть на половые гормоны, кортизол и толерантность к глюкозе для начала. Как и когда Вы спите? Какова Ваша диета? Достаточно ли жира Вы потребляете? Последний вопрос задала так как низкокалорийная диета ведёт, как ни странно, к увеличению веса. Это связано с тем что жиры необходимы для выработки организмом многих гормонов, например половых, и выработки и усвоения некоторых витаминов. Кроме того продукты, маркированные в супермаркете как низкокалорийные часто содержат много сахара. Занимаетесь ли Вы физкультурой?
Любой терапевт реагирует на ваш лишний вес.Пройдите обследование.
Не реагирует. Говорит: это в рамках нормы, вы просто слишком худая были!
Гормоны надпочечниеов например
Анализ на инсулинорезистентность
Любой врач скажет вы о чем?где лишний вес?))
Ирина Прохорова хмммм? За несколько месяцев 20 килограмм это нормально? Дала если ее считали слишком худой в жизнь. Там был ее привычный, нормальный вес. А это отклонение пошло.
Если мы говорим о шаблонном подходе, без учёта анамнеза- вам необходим следущий скрининг-чек ап:
Общий анализ крови
Глюкоза венозная
Общий белок
Липидные фракции
Креатинин
Мочевина
Ферритин
Мочевая кислота
С-реактивный белок (ультрачувствительный)
Витамин D (25-ОН)
(кальциферол)
Гормоны:
ТТГ
Инсулин
Кортизол (только в слюне!)
Пролактин
Узи малого таза(5-7дмц)
Биоимпеданс ( измерение состава тела- соотношение мышечной/жировой/воды)
В клинике «хорошая практика» на добрынинской есть групповые /индивидуальные программы по коррекции веса с чек ап(ом) на входе/на выходе, входящим уже в стоимость! Потрясающие результаты ??приходите;))