Операция по удалению паховой грыжи с двух сторон. Насколько нужна сетка и какая лучше?
#хирург
Доброй ночи .
Вопрос к врачам по возможности и тем кто столкнулся с такой проблемой .
Предстоит операция по удалению паховой грыжи ,при чём уже с двух сторон 🙁
Сдаю анализы ,делать буду по ОМС.
Возраст 37 ,рост 175 вес 56 , ( недобор веса )
Вопрос — рекомендуют сетку — на сколько она нужна и какая лучше ?
Грыжа появилась после второй беременности + часто ношу тяжёлое ( по работе ) ,да и дети погодки с рук не слезают.
Какие последствия после операции, сколько восстановление и какие рекомендации на послеоперационное время ?
В поликлинике хирург сказал 5-7 дней в больнице ,пару недель дома ,тяжёлое не носить ( это понятно )
У меня сидячая работа ( швея в ателье ) как быстро смогу вернуться в рабочий режим ?
Спасибо огромное заранее .
Неврач
Моему сыну ставили сетку, неделя со швами, потом домой.
всё хорошо уже 4 года? в выходные вот принес еще одну медаль по самбо))
Без сетки просто всё разошлось в первый раз.
Спасибо огромное за ответ .
Здоровья и побольше медалей вашему сыну !
Даусторонние паховые грыжи у женщин — обычно следствие выраженной дисплазии соединительной ткани. Использование сетки оправдано. Но, учитывая дефицит массы и тонкую переднюю брюшную стенку, необходимо использовать «лёгкую» сетку и рассмотреть вариант лапароскопической операции при двусторонних грыжах, чтобы сетка не ощущалась в будущем.
Спасибо большое за ответ .
Скажите,а сетки можно приобрести у врача или где то заказывать ?
С хирургом в больнице ещё не общалась ( направление будет или в ЦРБ Сергиев Посад или в г.Пересвет )
Местный хирург в поликлинике мало что говорит.
@Светлана Обычно заказывают на фирме. Если интересует ларароскопия, можем госпитализировать в КДЦ Медси на Красной Поесне по ОМС
У меня прописка МО,в Сергиево-Посадском районе ,пос.Реммаш .
@Светлана Это не важно
#хирург #грыжа
Добрый день, Светлана!
При двусторонней паховой грыже прекрасно подходит лапароскопическая герниопластика (из трех проколов передней брюшной стенки мы делаем пластику сразу с обеих сторон). В этом случае однозначно сетчатый имплант(ы), к тому же, учитывая предполагаемую слабость соединительной ткани, имплант перекроет и другие слабые места (бедренный канал). Расходники чаще всего за счёт пациента.
У обычно госпитализация в день операции, на следующей день вполне можно выписать под амбулаторное наблюдение. К сидячей работе можно вернуться через 4-5 дней.
Работаем по ОМС, ОМС+ (это с доплатой за комфортные условия пребывания) , ДМС или платным услугам — как угодно :). Первичная консультация платная, 1400 руб. Прописка не имеет значения, равно как и наличие направления — мы федеральная клиника.
Подробнее о грыжах здесь https://natroshvili.ru/faq/hernia/#content-content-inner
Оптимально — лапароскопически. 3 прокола по 5-11 мм. Сетки для обеих сторон грыж. Я предпочитаю 3D сетку от Бард. Обычно 1 день госпитализации. Боли после операции, в отличие от открытого варианта, почти нет. Есть дискомфорт в области проколов. 1-2 месяца ограничение нагрузок. Потом обычная жизнь.
Спасибо за ответ . А где такую сетку брать? Или их заказывают хирурги под конкретного пациента ?
Зависит от клиники
@Светлана Зависит от Клиники. В частных — все под ключ. В гос клиниках посылают к дистрибьюторам.
В итоге все покупают у дистрибьютора.
Я работаю с Финко. Хорошие надёжные удобные продавцы.
имеет смысл сделать в хорошей клинике, немного доплатив. Лапароскопически. После этого быстрее можно заниматься обычной работой. Если посчитать сумму, затраченную за лапарооперацию (расходники, первичный прием и пр) и сумму, которую человек недополучит, не работая длительное время после полостной операции, то получится одинаково. А восстановление после лапаро быстрее
Ирина, если бы были деньги ,была бы рада заплатить и полностью за всю операцию, Но бывают такие сложные времена в жизни,что всё идёт по одной полосе , и совсем не по белой .
В октябре мужу делали такую операцию по ДМС.Лапароскопия.Лежал в больнице три дня.При выписке оказалось,что страховая компания оплатила все,кроме а мой сетки.Пришлось при выписке оплачивать 10 тысяч за сетку.Хотя перед операцией никто не предупредил,что сетка не входит в стоимость операции.
Сетка 10 тыс ? Ого !
Не рассчитывала на такое ..
Хотела операцию по ОМС ,так как с финансами сейчас не очень . Но что то теперь задумалась.
О чем? Делать или нет? Делать, конечно.
Если вы хотите делать по ОМС,то уточните входит ли оплата сетки в страховку.Может дешевле купить самостоятельно.Уточните у грамотного хирурга,какую лучше покупать.А делать операцию надо,последствия могут быть плачевные.Здоровья вам.
@Инна, спасибо ,завтра поеду в город на консультацию к хирургу который оперирует.
По телефону он сказал что обычную делать,но не хочется резать 🙁
Хотелось бы по минимуму швов и скальпеля ..
Ирина, задумалась где лучше , а делать однозначно, так как одна уже давит на ногу и появились боли .
@Инна, спасибо большое .
Последствия уже потихоньку начинаются, поэтому и решилась спустя год после первой постановки диагноза ..
Светлана,настаивайте только на лапароскопии.Менее травматична,реабилитация около трех недель.Муж забыл про операцию уже через месяц.
В Вашем случае понадобятся 2 сетки 10х15 см (самые недорогие, отечественного производства, тысячи 3 будут стоить каждая) и степплер (14 000 р.) Высокие технологии стоят денег, к сожалению.
Можно обойтись без степплера, шить вручную, но это менее предпочтительно
@Alexander , не очень поняла про степлер ..?
Тоесть к сетке я покупаю инструмент которым мне будут сетку «пришивать » ?
Именно так, он одноразовый. Есть многоразовый у нас, но, честно говоря, фиксация менее надёжна, лучше уж вручную пришить
Господа, чтобы узнать, какой именно расходник входит по полису омс, нужно позвонить в свой территориальный ФОМС. По дмс расходник отличается от омсного. В договоре страхования прописано, что расходники по дмс не покрываются.
@Светлана,а перед операцией страховщики должны оповестить пациента,о том,что не за все они готовы платить?И что пациенту надо будет оплатить часть расходов.Мы узнали,только при выписке,что надо внести в кассу 10 тысяч.Поэтому я и порекомендовала автору прояснить все вопросы метод операции,стоимость операции перед тем, как принимать решение.
@Инна , а чек вам выдали не сетку? договор?
Инна, текст договора есть на руках у страхователя, равно как и правила. Я не могу говорить за все страховые компании, но чаще всего всю информацию о своей программе Вы можете получить в личном кабинете или у своего hr. В базовую программу расходники не входят. Если компания просит особые условия предоставления медицинской помощи, то это отражено в договоре страхования
У автора поста — омс. Другая система, чаще другие расходники. Обычно за те, которые в больнице есть, платить не надо, если пациент хочет лучшее качество, то расходник придется купить самому
Чек выдали.Но что интересно за эти дни пока муж лежал в больнице,к нему два раза приходили страховые агенты,интересовались условиями размещения и ни разу не сказали о дополнительной оплате.Потом извинялись,что забыли предупредить.
Страховые агенты не работают в больницах. Они заключают договоры. Присутствовать в лпу могут медицинские кураторы или сотрудники отдела по работе с лпу