Хочу разобраться в причинах мигрени и ее лечения. Работа за компьютером, частый стресс, от переработки приступы мигрени.
Мигрень ?
Уважаемые доктора, подскажите, что предпринять чтоб разобраться в причинах мигрени и мерах лечения.
Работа сидячая за компьютером, сопровождается часто стрессом, переработка провоцирует затяжные приступы мигрени. Долгий период ходила на массаж и к мануальному терапевту, эффект незначительный.
Заранее благодарю за советы!
Справьтесь у своего врача о возможности применения Эймовиг (Aimovig®), Айови (Ajovy™) и Эмгалити (Emgality®).
@Alla спасибо. Обязательно поинтересуюсь.
@Alla предупреждение. Рекомендовать препараты в группе могут только врачи.
@Svetlana Светлана, я не рекомендую препараты: я рекомендую узнать у врача показания к применению этих препаратов для конкретной пациентки. Тем более, что на российском рынке их еще нет.
@Alla по правилам это запрещено
Сходите к кинезиологу @Kirill мне в свое время очень помогло!
@Виктория спасибо.
Послушаю
Не врач
Писала писала все удалили, я писала свой опыт и то что врач мне делал, человек выше перечень препаратов написал и ничего, странно, ну да ладно
Надежда напишу размыто свой опыт этой боли, так как подробно писать тут нельзя, когда-то лечилась иголками, хватило на 5 лет.
Последние годы активизировалась иэмигрень, выяснилось что шейный остеохондроз, за компьютером работаю, врач направил на капельницы, а потом после курса капельниц сказал пропить витамины, пропила все прошло, но иногда бывают стрессы и возникает мигрень, врач написал рекомендации как действовать, что можно и нельзя.
@Elen спасибо огромное!!! Как интересно. У меня вот тоже от стресса и от «пересида» на работе. И я понимаю, что это связано с мышцами шеи и лица, но пока не могу найти «код»/комплекс упражнений/иглоукалывание … Вот и хотелось бы узнать.
Иначе мигрени выбивают из жизни на два-три а то и четыре дня 🙁 таблетки от мигрени не спасают, потому что я просто не успеваю их выпить вовремя (ауры нет и начинается усталостью и лёгкой головной болью)
Спасибо ещё раз за ответ и за то что не равнодушны.
@Kirill рекомендую??
.
Недавно в youtube смотрел выпуск передачи «Большой скачок» про мигрень от телеканала Наука 2.0. Мне кажется, там есть почти все ответы. Посмотрите. Выпуск так и называется «Мигрень»
@Олег спасибо огромное! Обязательно посмотрю!
Невролог. Подобные посты возникают регулярно — мигренью страдает все-таки 20% населения нашей страны. Поэтому скопирую свой комментарий из другого обсуждения про мигрень, он не потерял актуальности.
**********************
Дорогие участники группы, страдающие головными болями. Традиционные несколько пунктов о современных, принятых во всем мире, представлениях о мигрени.
1. Мигрень — это заболевание головного мозга. Это самостоятельное заболевание, оно не связано с патологией шеи, сосудов, мышц (это не остеохондроз, не «сосуды извитые» или «забились», не следствие напряжения мышц шеи. Есть мигрень без ауры и мигрень с аурой (около 20% случаев). АУРА — это преходящие (кратковременные) неврологические нарушения, обычно возникают до головной боли и продолжаются не более 60 мин. Могут быть нарушения зрения (пропадает изображение в центре, яркое пятно или радужные зигзаги), онемение (в кисти, предплечье, плече, лице с одной стороны), может нарушаться речь. Важно — при мигренозной ауре эти симптомы должны продолжаться не более 60 мин.
2. Мигрень невозможно излечить (как, например, аппендицит). Это особенность головного мозга, заложенная при рождении, как цвет глаз. Но ее можно хорошо контролировать.
3. Существуют два основных подхода в лечении мигрени. Первый — купирование (то есть, прерывание, прекращение, лечение) приступа. Вы убираете боль и сопутствующие симптомы: тошноту, дискомфорт от света и звуков. Обычно для этого применяют НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты или «обычные», безрецептурные обезболивающие). Если же НПВП не эффективны, используют триптаны – специальные препараты для устранения приступа мигрени, или эрготаминосодержащие препараты, это тоже специфические средства «от мигрени».
Очень важно, обратите внимание(!!!): такой подход разумен и рационален, пока дней с головной болью мало (до 4-5 в месяц). Если приступы случаются чаще, то обезболивающие, которые обычно в этих случаях принимают помногу, могут привести к еще большему учащению приступов головной боли. Название этой разновидности – лекарственно-индуцированная или абузусная головная боль. И от неё уже придётся избавляться другими способами.
4. Поэтому существует второй подход к лечению – «профилактическая терапия» или «превентивная». Она подразумевает ежедневный прием определенных препаратов в течение 6-12 мес для того, чтобы максимально сократить приступы или полностью их прекратить. Для профилактического лечения мигрени доказана эффективность определенных препаратов из групп бета-блокаторов, антидепрессантов, противоэпилептических препаратов, блокаторов АТ2 и ингибиторов АПФ. Не все препараты из указанных групп эффективны при мигрени! И, конечно, их механизм действия никак не связан с названием групп этих препаратов. Мы лечим не депрессию, эпилепсию, гипертонию, а именно мигрень.
5. Ботокс имеет доказанную эффективность только при «хронической мигрени», то есть когда голова болит более 15 дней в месяц.
6. Кроме того, сейчас произошла небольшая революция в лечении мигрени — вышли специальные препараты для профилактики, которые действуют на один из ключевых элементов мигрени — белок CGRP (кальцитонин-ген родственный пептид). В США сейчас доступны три из них (Aimovig, Emgality, Ajovy). Все они в виде подкожных инъекций, которые нужно делать один раз в месяц или раз в три месяца. Но они ощутимо дороже «обычной» терапии — около 600 $ в месяц. В России их пока нет. И даже если будут мысли заказать «оттуда», учитывайте, что все они должны храниться при температуре холодильника
7. Двигательная реабилитация (ЛФК, массаж и прочее) иногда нужна пациентам с мигренью, но не в качестве не основной, а дополнительной – в случае, если у пациента есть еще сопутствующие боли, напряжение в мышцах шеи, ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника. Остеохондроз, кстати, совершенно ни при чем, когда речь идет о мигрени. Это вообще не диагноз, а термин, обозначающий естественные возрастные изменения структур позвоночника.
8. По статистике, у многих пациентов с мигренью есть повышенный уровень тревоги и сниженное настроение. Устранить эти проблемы им помогает работа с психотерапевтом или назначения психиатра.
Если будут вопросы, пишите.
Kirill Skorobogatykh благодарю за профессиональный комментарий. Я многие годы страдаю этим недугом. Являюсь постоянным пациентом Dublin institute of Neurology. Я пробовала разные варианты лечения. Но безуспешно. В последнее время все назначения вызывают сильные побочные явления и аллергические реакция, вплоть до экстренной госпитализации (не могла дышать, отек языка, ощущение жженя кожи) В итоге все разводят руками. Я теперь вообще боюсь что- либо принимать. MRI, CT Scan патологий не показывает.
@Kirill спасибо ОГРОМНОЕ за такой развёрнутый ответ. Скажите, а какие исследования нужно проводить для подтверждения диагноза и последующего грамотного лечения, и какой доктор их должен назначить? Сама с юности с этой проблемой и дочери по наследству передала. У неё во время беременности обострились и участились приступы до такой степени, что…. Ужас в общем, а препараты типа триптанов нельзя было. Сейчас малышу 1,5 года. Сначала радовались, что полегче стало, но вот уже в течение 3 месяцев все снова — по 5, 6,7 приступов в месяц! Конечно, не безосновательно (сложности эмоциональные). Но такое ощущение, что спасения нет!!! Вот и травимся триптанами на пару(((
@Kirill огромное спасибо, Kirill. Огромное количество людей страдает и полезно услышать профессиональный взгляд специалиста.
@Kirill очень подробный грамотный ответ! Я всю жизнь с мигренью, что только не обследовали и как только ге лечили, последние лет 10 привентивно пью ежедневные препараты ( в моем случае противоэпилептические) и если случается приступ ( а он у меня с аурой) то триптаны. Единственно что прочитала сама и что помогает: прочитала что в Германии есть исследование о лечении эпилепсии кетодиетой. Я решила, что если мне дают препараты противоэпилептические , то можно попробовать . Так вот на кето, частота приступов один раз в год, но отказаться от приема лекарств совсем я боюсь! Продолжаю все принимать, но хоть триптанами не травлюсь и качество жизни изменилось в гораздо лучшую сторону
@Любовь диагноз мигрени доп.обследований не требует, если нет подозрений на др формы головной боли. Лечением и диагностикой занимается невролог
@Kirill, ещё раз СПАСИБО!!!
Кратко, доходчиво.