Дочь 8 лет, аутоиммунный тиреоидит. Возможна ли тахикардия в первый день приема Л-тироксина?
Всем доброго дня суток. Хочется узнать мнение эндокринолога.
Девочка 8 лет, диагноз аутоиммунный тиреоидит. Т3, Т4, ТТГ в пределах нормы. Назначена профилактическая доза эутирокса 12,5 мг.
Сегодня первый день приема гормона, который совпал с ОРВИ. Педиатр сегодня на осмотре поставила тахикардию.
Вопрос : насколько вероятно появление тахикардии в первый же день приема Л-тироксина? Или причина в вирусе?
Заранее спасибо!
А как это аит при нормальном ттг? По теме: у меня тоже была тахикардия в первые дни. В итоге — снизили дозу. Но мне 28 и я не врач
Антитела. Щитовидка неоднородная.
Аа. Замечу на всякий случай, что мне при этом не назначали гзт. Назначили, когда уже ттг пополз вверх. И то, дозу пришлось уменьшать. Это я для информации
ну вот дочери тоже не назначили, когда поставили диагноз. А через год увеличилась одна доля и другая врач назначила , чтоб железа не росла.
@Anna малые дозы L-тироксина при ее нормальной функции не влияют на рост щитовидной железы, многочисленные исследования в целом ряде стран это подтвердили, уже достаточно давно L-тироксин для профилактики не назначается. Рекомендую получить второе врачебное мнение грамотного детского эндокринолога. Врач-терапевт.
При нормальном ТТГ назначение терапии не оправдано
Диагноз хронического аутоиммунного тиреоидита ставится при наличии трёх условий : признаки по узи, наличие ат и повышение уровня ттг
Антитела > 1000 в анализе были. УЗИ все делали у Пыкова. Последний анализ : Т3 свободный- 5,25; Т4 свободный 11,67; ТТГ- 3,60.
А ну 3.6 это как бы не мало ведь. Хоть и норма наверное
@Anna это хороший уровень ттг. А какой объём общий щж?
@Anna вот не увидела, Вам очень правильно ответили, для профилактики и с целью уменьшения объёма тироксин не назначают
@Анна , мне проще так.)
Эутирокс не оправдан
в конкретной ситуации или вообще?А если вкратце — почему?
@Наталья , при норме ттг.
А, тогда понятно. Это соотносится с моим опытом тоже)
@Наталья так то 3.6 по нормам той группы не норма. Там меньше 2х
Да, согласна, 3.6 высокий показатель даже для взрослого
Плюс самочувствие. Как девочка себя чувствует? Если у нее нарушения сна, набор веса, эмоциональная лабильность идут в добавок ко всем этим обследованиям, то ситуация требует коррекции. Наверное врач это учитывал тоже…
Подождите, у детей же наоборот норма выше. У них до 5- 6-7 в зависимости от возраста. Откуда 2?
Врач.Очень рекомендую. Витебская Алиса Витальевна. Детский эндокринолог. Очень грамотный врач. Так же принимает в Клинике Рассвет. https://klinika-tverskaya.ru/o-klinike/vrachi/vitebskaya-alisa-vitalevna-vrach-endokrinolog-kandidat-meditsinskikh-nauk/
Плюсую. Ещё она принимает в УДКБ на большой пироговке, где заведует отделением детской эндокринологии ?
Во-первых, есть понятия нормы, а есть понятия возрастной нормы!) во-вторых, имеет смысл обратиться к эндокринологам, которые вкурсе всех современных тенденций: Энц или Емц. Врач. ( ПыСы я бы лечила)
Рассуждения тех кто против назначения понятны. Ттг норм и нечего. Ждем повышения и назначаем. Рассуждения тех кто за- назначение супресивной терапии LT4 снизит воспаление и рост.