Женщина, в посеве на уреаплазму значение выше чем 10*4. Нужно ли ее лечить?
#гинеколог Здравствуйте. Поделитесь, пожалуйста, мнениями относительно необходимости лечения уреаплазмы. В 2000х помню был тренд, лечили всех и от всего. Далее я лет 5 назад сталкивалась с врачами, которые настаивали на нелечении если концентрация меньше чем 10*4. А как сейчас? Нужно ли лечить партнера? Жалоб никаких нет, обычный мазок в норме, но в посеве на уреаплазму значение выше чем 10*4. Выписали юнидокс, виферон, галавит и изопринозин. Планирую удаление эндометриодной кисты и беременность. Спасибо
.
Дмитрий Лубнин. Обратитесь к нему в личку, очень хороший гинеколог
Врач.
10*5 и выше — показание для санации.
Воспалительный процесс, при отсутствии более вероятного возбудителя, репродуктивные потери и некоторые другие причины — показание к обследованию.
Международный протокол говорит так.
А изопринозин с какой целью назначен? В комбинации с вифероном к тому же
Впч еще есть, но он лет 15 уже то есть, то нет по анализам. Видимо иммунитет хотят поднять. Я не врач, просто хочется понять нужно ли все это принимать и все ли. Мужа отправлять на анализы?
Прокапали иммуноглобулин, уреаплазма исчезла и больше не появлялась уже лет 14
Если планируете беременность, то лучше пролечить уреаплазму > 10*4, тк есть данные о связи с осложнениями беременности. Только из всего назначенного нужен лишь Юнидокс, остальное не нужно
Спасибо. А мужу надо что-то делать? С кистой ждать и сначала уреаплазму пролечить?
Ему тоже надоедать посев, у него может не быть ее (ну или пить вместе с Вами Юнидокс автоматически) Пока лечитесь и не пересдали посевы — половая жизнь с презервативом.
Не врач. При ЗБ это был единственный повышенный результат в анализах, так что я за то, чтобы лечить
Ксюша, я без Совета, но столкнулась с этой же проблемой. В Москве заставили пролечить, причём дополнительно лазерные процедуры делать пришлось, это мне все в 20 тыс обошлось. В Англии сказали, что при таком количестве лечить не надо, и вообще, она в организме мол есть всегда. Но я таблетки пропила. Партнера не лечили
Оля, насколько я знаю в Европе вообще не лечат. Я у трех врачей была, один только на основании пцр без посева сказал лечить, два других по посеву советуют лечить. А лазер то зачем? Не очень понимаю
@Ksenia мне гинеколог в Москве сказала, мол из-за уреаплазмы уже чуть ли непроходимость труб начала развиваться и надо лечить. 10 процедур обошлись в 15 тыс. У меня было предположение, что немного разводка на деньги имеет место быть. в Англии мне сказали, что главное иммунитет поддерживать. Поэтому здесь проколола что-то для иммунитета, но не антибиотики. Вот и хз, лечить или не лечить.
Ну вот и мне кучу всего для иммунитета навыписывали. Про лазер ничего никто не говорил, трубы думаю можно на лапаре проверить на всякий случай, когда кисту удалять буду. Я не против и антибиотики пропить, но не хочется их пить просто так. Замучилась уже по врачам ходить
@Ksenia понимаю тебя. А что если сперва курс для иммунитета, а там посмотреть результат?
Я не врач не знаю))
о том, что «уреаплазма» нужно проверять и лечить, врачи в Германии впервые услышали от пациентов из России. Очень этому факту были удивлены. До сих пор, сталкиваясь с такими вопросами, прячут улыбку. Не лечат и специально не проверяют
А если уже нет планов беременеть, то надо лечить или нет?
Вильпрафен на 7 дней, потом пакетик монурала и потом ещё канефрон 2-3 месяца. Партнеру то же лечение.
Да это уже не только медицинский, а практически философский вопрос: лечить или нет?) По вопросам мико- и уреаплазмозов куча сомнений, недоказанности и однозначно ответить на вопрос – вот это лечим, а то не лечим почти нереально. Лечить инфекцию не нужно (она здорова!), лечить нужно человека в случае болезни (эндоцервицит, воспаления придатков, уретриты, циститы и прочее). То есть помимо факта выявления инфекции еще нужны несколько гирек, перевесят – тогда да. Когда лечить НЕ нужно: при хороших мазках и отсутствии признаков воспаления, (бессимптомное течение), то есть нет жалоб, ничего не болит, по осмотру все прекрасно. Иначе все женщины страны с утра до ночи будут пить антибиотики. Когда лечить нужно – это вопрос индивидуальный. И даже титр выше 10*4 не всегда пуск для лечения. И даже планирование беременности. Возможен вариант «страховки», если были ранее осложнения, связанные с воспалением. Но гораздо важнее мониторить ситуацию уже во время беременности и если что, пройти курс лечения. Партнера(ов) привлекаем к лечению всегда, если планируются половые контакты.
Спасибо за развернутый ответ. Собственно случайно получилось, что попала в стандартную ситуацию «развода сдачи на все инфекции», назначили лечение только по пцр, что меня насторожила, поэтому сменила врача. Тот, посмотрев на мазок, очень удивился зачем меня отправили сдавать на инфекции, тк мазок хороший и признаков воспаления нет. Но для моего успокоения предложили сделать посев, по результатам которого и выяснили, что уреаплазма больше чем 10*4. Жалоб не было и нет собственно