Является ли анализ на гликированный гемоглобин информативным во время беременности?
Скажите, пожалуйста, является ли анализ на гликированный гемоглобин информативным во время беременности?
Ситуация такая: сахар на 12 неделе 5.1, на 16 — 5.2. Сказали сдавать тест с глюкозной нагрузкой. Знаю, что выглядит бредово, но я жутко его боюсь. В первую беременность мне было очень плохо во время проведения этого теста (сахар был 4.8 из вены, тоже делали круглые глаза),сейчас меня еще подташнивает, только токсикоз стал отпускать… В общем мой акушер-гинеколог посоветовал анализ на глик.гемоглобин, он оказался 4.74%. Это же хороший результат?
Вопрос только к врачам…
Мне в беременность сказали что он не информативен. Сдавала уже после.
А у вас вроде хорошие цифры.
И у меня например в беременность с утра сахар отличный был, а вот от еды сильно поднимался.
Следила за питанием ((
Вам нет необходимости сдавать тест, так как по Вашей глюкозе натощак уже имеем диагноз: гестационный сахарный диабет и идём наблюдаться к эндокринологу. Информативность гликированного гемоглобина весьма ограничена для диагностики гестационного сахарного диабета и для нее используется ПГТТ, тест абсолютно безопасен, хоть и малоприятен:)
Разве сахар 5.1 это плохой?
Я его уже сдала)) 4.74% результат
А что значит «наблюдатся» у эндокринолога? Я так поняла, что лечения все равно никакого не будет пока сахар ниже 7 натощак…
Вы всегда так категоричны в ответах про ГСД (я уже писала как то сюда про сахар). Неужели 5.2 это 100% ГСД? У многих он просто скачет и потом выравнивается в норму… или так и не растет…
@Юличка теперь да.. нормы снизили для беременных…
Наталья Миронова в Швейцарии норма до 5.5 на тощак.
И до 10 после 1-2 часов.
У меня через 2 часа было выше чем черещ час, поэтому глюкометр и выдали.
Юличка Карпова получается, что если укладываешься в норму натощак, то можешь и не знать о скрытом диабете… Или тест с глюкозой всем дают без исключения ?
@Наталья да, я считаю лучше сделать и именно с измерением через 1 час и через 2.
У меня через 2 выше был чем через 1 час.
Если бы один раз измерили и не знали бы что у меня проблема и ребенок бы страдал ((
А так контролировала еду и оказалось на рис и яблоки у меня сахар в космос улетал ((
@Юличка ясно, видно это неизбежно ??
@Наталья лучше сделать. Всетаки не 15 детей рожаем. Можно пару раз пострадать.
В Израиле и в Европе норма до 5.6 натощак.
Сахар у беременной натощак 5.1 и выше — это гестационный сахарный диабет. Тем более у Вас такая цифра дважды. Тест в этом случае смысла уже не имеет. Держите сахар под контролем, сначала диета, а если с ее помощью не получается, то подключается инсулин. http://minzdrav.gov-murman.ru/documents/poryadki-okazaniya-meditsinskoy-pomoshchi/GCD.pdf
Сахар натощак должен быть до 5.1, а после еды до 7
@Елена инсулин при сахаре 5.1?
Юличка Карпова если не получается диетой, то да, инсулин. Сейчас 5,1, а потом может быть и выше. По мере увеличения срока гестации контролировать сахар может быть сложнее
@Елена видимо всетаки любят лекарства в россии. Не только антмбиотики с противовирусными.
Посадили бы меня на инсулин тк у меня сахар утром 5.3-5.5 был всю беременность.
Коллеги, давайте сначала скажем, что согласно приказу N572н глюкозотолерантный тест проводят всем беременным в период с 24 по 28 неделю, кроме тех, у кого стоит диагноз СД. Далее по показанием консультация эндокринолога.
@Элеонора в данном случае диагноз ГСД уже есть
Прошу прощения,что вмешиваюсь..Возможно и мне подскажите как быть и опасно ли? я сдавала глюкозотолерантный тест и вот результаты :Натощак 90 mg\dL через 60 мин — 141 mg\dL ,через 120 мин — 155 mg\dL Анализ сдавала на 28 неделе беременности.
@Юличка да я всегда терппливой была, а тут этот тест прям страх вызывает… Хотя это всего два часа… Сама с себя в шоке.
@Елена мне не ставили такой диагноз (я правда в Молдове, не в РФ), нормы вроде такие же у нас. Я спросила у эндокринолога при первом анализе 5.1 про инсулин, она сделала круглые глаза и сказала, что до 7 натощак только диетой корректируется…
@Наталья вот и у нас до 7 только питанием.
@ElenaЕлен я нн врач. Но могу сказать одно, у вас через 2 часа выше чем через час.
Как у меня
У меня в общем все было в пределах нормы, их очень насторожило что цифра через 2 выше.
@Elena тест не в норме (последняя цифра, она должна быть не выше 153), гестационный диабет есть, надо идти к эндокринологу и заниматься этой проблемой
@Наталья корректируется диетой. Но если с помощью диеты Вы не укладываетесь в целевые значения: натощак до 5.1; после еды 7, то встаёт вопрос об инсулинотерапии (это не решается по единичным цифрам, надо смотреть дневник гликемии)
@Елена спасибо за консультацию
выхода нет)))
Пойду сдавать?
@Наталья читайте внимательно мой комментарий, Вам тест как раз уже не нужен. Идите к эндокринологу со своей глюкозой натощак, по ней уже ясно, что ситуацию надо брать под контроль
Елена Эдуардовна Гродницкая я в замешательстве, так как моя эндокринолог назначила мне тест с нагрузкой 50 г (так как нет пока 24 недель), просто я его откладываю… Получается, что мне нужно брать глюкометр? Иначе как контролировать после еды и тд.. Она ждет что я тест сделаю и потом к ней. 5.2 она не ставит диагноз?
@Наталья значит Вы живёте не в России, диагностические критерии и вообще стратегия диагноза отличаются от страны к стране: например, в Англии одни (натощак до 5.6), а в США другие (натощак до 5.1):) Так что следуйте рекомендациям своего врача. Главное, не пускать ситуацию на самотёк
@Елена спасибо за ответ…Только что вернулась от гтнеколога — назначила диету и все
@Elena купите глюкометр и поизмеряйте месяц через час после еды.
Чтобы понять какие продукты нельзя.
Мне вот очень сахар поднимали рис и яблоки, а круассаны в космос ( до 10) сахар уносили (((
@Elena купите глюкометр и поизмеряйте месяц через час после еды.
Чтобы понять какие продукты нельзя.
Мне вот очень сахар поднимали рис и яблоки, а круассаны в космос ( до 10) сахар уносили (((
@Юличка мне гинеколог такую строгую диету дала,что боюсь сахар в норму придет через неделю)) Одна проблема — где взвешивать 3 грамма пармезана???
@Elena На любых пищевых (кухонных) весах на самом деле.
@Elena что вам есть разрешили?
@Юличка все расписано по граммам..Завтрак — 300мл обезжиренного молока + 30 г сухариков Обед — рис или паста 60 г,нежирное мясо 180 г, овощи 200г, фрукты 100г Ужин =рис или крупа 30г, нежирная ветчина 70г,овощи 150г,хлебцы 20г,фрукты 100г Это один из вариантов
@Elena для меня бы это была анти диета. Тк рис 2 раза !! У меня от него сахар взлетал да и от пасты тоже ((
И от хлебцев.
У нас рекомендуют убрать гарниры и заменить на овощные салаты.
Кусок мяса/ рыбы и салат. И можно не голодать. Есть много без углеводов.
Хлеб безуглеводный тоже ела.
@Юличка я рис исключу.т.к. после него меня «закрепляет»,увы…Оыощные салаты тоже не мое — много заморачиваться с мойкой овощей ( у меня нет иммунитета к токсоплазмозу),поэтому буду парить-варить или на гриле ((
@Elena я не сильна в причинах токсоплазмоза. Он от огурцов, помидор и перца?
Я всегда думала от кошек?
@Юличка не,не только от кошек..но и от плохо промытых овощей,фруктов и плохо проваренного или прожаренного мяса)
@Юличка не,не только от кошек..но и от плохо промытых овощей,фруктов и плохо проваренного или прожаренного мяса)
@Elena ого. Понятия не имела!!
Но хорошо не узнала в беременность тк ела все это)))
@Юличка возможно у Вас иммунитет
@Elena нет. Нету. Все прививки просрочены (( только краснуха.
Жду окончания гв и иду массировано прививаться
@Юличка так от токсоплазмоза нет прививки..Вы сдавали анализ на TORCH инфекции при беременности,если б не было иммунитета,то гинеколог бы обязатедьно предупредил
@Elena там где я живу анализы не сдают?
У меня дети 5 и 2 лет без единого анализа еще!!
В россии все сдаю.
@Юличка это где ж такое то???
@Elena в швейцарии. Я беременной вот только сахар и сдала.
Повезло что в первую беременность анализы в россии сдала и нашли что ттг очень высокий.
Так бы и не знала.
@Юличка фигассе…Я в Италии живу,так анализы каждые 30 дней сдавать заставляют
@Elena завидую!! У нас надо присмерти быть.
Только моча экспресс тест и все. В беременность
В клинике «Семейная » отделение Каширское шоссе д. 56. Вы можете определить уровень глюкозы непрерывно в течение 3 суток. По результатам обследования будут даны рекомендации по питанию и подбору методов нормализации уровня глюкозы
Видимо этот ужасный тест неизбежен… Кстати, а если он покажет норму после глюкозной нагрузки, будет ли это означать, что можно выдохнуть или если потом опять 5.2 будет натощак, то опять тест с нагрузкой назначат?
Наталья,не такой он и ужасный..В прошлом году я его делала — немного кружилась голова и «ломило» тело, а вот 2 недели назад сдала — вообще никаких побочек..Все будет хорошо!
@Elena в первую беременность я думала кони двину … Поэтому и боюсь его сейчас… Может пронесет на этот раз..