Ребенка вчера укусил клещ, клеща сняли, на анализ сдали. Существуют ли экстренные методы профилактики в таком случае и где?
Девочки, подскажите. Ребенка вчера укусил клещ, клеща сняли, на анализ сдали. Существуют ли экстренные методы профилактики в таком случае и где? Анализ крови сказали сдать через 11 дней, но чет стремно.
В группе «найди своего доктора» свежие посты на эту тему. Рекомендуют в профилактических целях антибиотик. В случае,если клещ с боррелиозом (болезнь Лайма) аб терапия эффективна в первые 72 часа после укуса
вроде укол ставят сразу от укуса!
Насколько я помню, в советские времена вводился иммуноглобулин в первые 72 часа. Сейчас, вроде, назначают курс антибиотиков
Нет сейчас тоже детям иммуноглобулин. Приезжаешь в больницу и там притеье в размораживают (около4 часов) и колят.
Район какой, в котором поймали клеща?
Тут вариантов несколько:
1. Если район эндемичен по энцефалиту в этом году, то в филатовскую на иммуноглобулин в течение 3х суток
2. Если не эндемичен, то в отношении энцефалита только проверка через 14-20 дней и лучше потом контрольно месяца через три.
3. По боррелиозу стандартно рекомендуют сдавать анализы через 14 дней (потом проверки через 3 и 6 месяцев), но у нас был сомнительный анализ уже на 4й день.
4. Следить за ребёнком и местом укуса. При повышении температуры, изменении состояния, покраснения укуса самотёком в ИКБ 1 на волоколамке (скорая не везёт, не теряйте время)
5. Есть вариант профилактически пить антибиотик, но лучше это скажет врач.
И в отношении п.4 — действительно в течение полугода! Не забывать, что ребёнка укусил клещ и говорить об этом врачам при повышении темп.
Спасибо! Район Можайск либо левый берег Химки, на вых были в Можайске, но клеща обнаружили в Химках, так что не понятно, где точно она его нашла
@Анжелика, насколько помню эндемичны сейчас Дмитровский и талдомский районы МО (можете проверить ещё раз на сайте Роспотребнадзора)
Добавлю, что в ИКБ на Волоколамке нужно к Руслану Сайфуллину. И ещё добавлю, что действовать нужно оперативно, но не стремительно (в плане боррелиоза). Условно, ночью увидели пятно — спокойно можно утром/днём ехать, там нет стремительного течения болезни. И лечение на ранней стадии очень простое и пероральное.
Покраснения/кругов/пятна может не быть, это как доп симптом. Я бы для большей надежности опиралась на температуру/изменение состояния ребёнка.
Кстати у нас в икб1 была Кириченко Татьяна (отделение 5), прекрасная, серьёзная и очень внимательная.
@Maria я почему ратую за Руслана — потому что он молодой, интересующийся, «повернутый» именно на боррелиозе. Отлично собирает анамнез, катается по разным зарубежным конференциям, постоянно повышает квалификацию, короче.
@Маруся, как приятно читать, что такие интересующиеся врачи существуют!
В поликлинике им. Семашко инфекционист назначил 7 дней суммамед в качестве профилактики. Ждать 2 недели симптомов болезни Лайма опасно. Другие врачи считают, что если клещ был менее 24 часов,то заражение мало вероятно. Пить ничего не надо надо выжидать. А если ждать 2 недели, а инфекция вдруг попала, то тогда лечение более долгое. А вообще лучше обратиться именно к инфекционисту, они то знают точно что делать. Болезнь до конца не изучена. Я имею ввиду боррелиоз. Каждый 10 клещ по предположению врачей заразен.
Неделю назад прошли через это. Если результат анализа клеща будет положительным на какую-то болячку, тогда делают иммуноглобулин и потом антибиотик, если отрицательный, то ничего делать не надо. Желаю вам, чтобы все закончилось благополучно! я за сутки, что ждала результат, чуть ни свихнулась.
В течении 72 можно сделать прививку от энцефалита. А дальше следить за покраснением вокруг укуса. И температурой. Через месяц ревакцинировать. Антибиотики никакие не дают заранее.
Энцефалита у нас практически нет, сдавали недавно на Проспекте мира (центральная лаборатория). Специально спрашивала, не было пока у них случаев (поток там сумасшедший, человек 15-20 в очереди постоянно). Но боррелиоза полно, сказали. Для боррелиоза характерны красные круги вокруг укуса (эритрема). Она может появиться не сразу (в теч. Нескольких дней). Но он лечится антибиотиком. Я бы заранее ребенка не пичкала. 2-3 дня делается анализ, подождите…
Где гарантия, что клеща хорошо проверят?.
Ну как где гарантия? Надо сдавать в специально организованном для этого месте. Мы ездили в официальную лабораторию в Графском переулке на Проспект Мира. Просто куда-нибудь я бы не понесла…конечно.
@Наталья, а если клеща потеряли? Куда бежать?)
В клеще может быть не одна инфекция и вирус. Они смотрят только на два титра.
У меня смотрели на 4 инфекции. Если потеряли, то никуда (((. Только сдавать кровь через определеное время на боррелиоз. Но там характерное покраснение происходит, можно понять..круги вокруг укуса. По энцефалиту не скажу..иммуноглобулин кажется есть. Но его ничтожно мало в Москве. Только в некоторых районах (Дмитровский и Талдомский). Меня укусил клещ в июне. На тот момент на Проспекте Мира не было ни одного случая энцефалита (ттт). А вот боррелиоза была полно (((
@Наталья, а были знакомые, кто заболел,.личился и выздоровел? И мне ещё интересно, многие мне рассказывают, особенно дачники, кто по лесу гулять любят, что и много кусали и ничего. И я задумалась, может они давно хроники по Лайму Просто не знают?
У нас клещ оказался боррелиозным.щелковский район ( назначили Амоксиклав 7 дней и Циклоферон.
Нас 2 клеща недавно покусали… Профилактика по результатам анализа клеща. В первые 4 суток если будет энцефалитный клещ — иммуноглобулин. В первые 5 суток если будет боррелиозный клещ — анализ крови и начинать антибиотик. Идти к инфекционисту. При боррелиозе красные круги бывают только у 50% если что.
Если клещ чистый — можно для полной гарантии через 2 недели анализ крови.
Для снятия тревожности — посмотреть эндемичность районов и почитать про фазы развития клещей. Чем он был мельче и чем быстрее сняли, тем меньше вероятность заражения.
А если клеща не сохранили?
@Olga я в вопросах здоровья предпочитаю перестраховку, поэтому своему ребенку всё бы вкатила. Слишком стремные последствия могут быть. В эндемичных регионах сразу ставят иммуноглобулин в любом случае, потом ждут результатов анализов клеща.
Если по более мягкой схеме — можно смотреть эндемичность региона и состояние самого клеща. Если мелкий — меньше вероятности, что был заразный. Если сняли почти сразу, не успел насосаться — скорее всего боррелиоз не передал даже если был зараженный им. Если иммунитет сильный — меньше вероятность тяжелых последствий. Ну то есть можно найти аргументы ничего сразу не делать, наблюдать состояние и ждать время (2 недели) для информативности анализов крови.
@Svetlana то есть сразу бы начали давать антибиотик?
У нас мнения врачей разошлись. Одни говорят не давать и ждать. Инфекционист говорит однозначно не ждать и давать сразу антибиотик.
Про иммуноглобулин ( ссылка газетная, но инфекцилнист рассказывает очень опытный: https://m.postimees.ee/section/455/3719209
Прочла,, что надо сразу пить антибиотик. Сама в ужасе.