При ларингите на сколько оправданы кортизон и антигистаминные?
#нсдпедиатр
Ответьте пожалуйста ибо найти четкий ответ в интернете не смогла. При ларингите (НЕ при крупе, тоесть дыхание не затрудненное) на сколько оправданы кортизон и антигистаминные?
#педиатр. Антигистаминные уменьшают отек в области голосовых связок. Гормоны — всегда индивидупльно. Если тенденция к ложному крупу есть (это по ребенку надо смотреть) то на 1-2 дня можно. Иметь их под рукой (родителям обычно говлрю, что ложный круп может начаться в любое время, лсобенно ночью) надо. Гарантировать что круп не начнется сложно.
Антигистаминные могут быть использовать, только те, которые не сушат слизистую — это 3поколение.кортизон не оправдан. Только скорая помощь. Ларингиту достаточно паровых /щелочных ингаляций.
А что можете сказать по поводу муколитиков? У ребенка был ларингит стенозирующий а потом осложнилось, получили бронхит. Бытует мнение что муколитики могут дать осложнение. И вообще в Европе некоторые страны уже запритили муколитики до 2 лет
Запрещено детям давать муколитики. Особенно раннего возраста. Ребёнок до3-4 лет не может эффективно откашлять слизь. С большим эффектом работает банальный физ.раствор в небулайзере. Прежде чем назначать что-то, врач должен убедиться, что причина кашля именно в лёгких (от слизи или сухости), а не от слизи в носоглотке или сухости в трахее.
#Педиатр Острый стенозирующий ларингит- это и есть ложный круп. Только у него несколько стадий. При самой лёгкой можно ограничиться антигистаминными и ингаляцией с физ.р-ром. При более тяжёлом течении показана гормональная терапии в виде ингаляции с пульмикортом.
У нас была очень легкая форма. При этом было назначено аб, дексаметазон, муколитик после чего через 3 дня бронхит. Вот мне и кажется что мокрота ушла вниз из-за муколитика.
А вообще мне изначально было интересно как лечат ларингит без стеноза поэтому и спросила про стероиды и антигистаминные. Меня этот кортизон и гидрокортизон очень смущают