Поставили кокс артроз, при ходьбе болит и тянет нога. Посоветуйте ортопеда и что мне делать дальше, как лечить?
Мне поставили коксартроз, при хотьбе болит и тянет нога. Посоветуйте хорошего ортапеда и что мне со всем этим делать дальше, как лечить?
Мне поставили коксартроз, при хотьбе болит и тянет нога. Посоветуйте хорошего ортапеда и что мне со всем этим делать дальше, как лечить?
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.
Доброго вечера, Анфиса! Вы, в Москве?
Да
Прошу, давайте увидимся и обсудим) Если, возможность есть)
…в и-нете и по телефону)..это, ни о чём)
Надо наверно мрт делать, чтобы был более точный лиагноз
Профанация)
А вы диагноз как будите ставить, на глаз?
Только не говорите потом, что Вам не предлагали)))
…НА ГЛАЗ?!!! Вы о чём? Это, Ваше ЗдоровьеЖизнь…
Вы предложили встретмться, я и спросила вас , что мне надо лелать мрт?
Гадская вещь это…у мужа было..доооолго лечил,ничего не помогало,облегчали таблетки,уколы состояние ненадолго , закончилось заменой двух тазобедренных суставов, колени тоже через несколько лет пришлось бы,ибо боли потом и там были..Так что не тяните,к доктору,пока вон сами предлагают…
@Инна Спасибо за понимание)
Конечно пойду к доктору, спасибо
@Svetlana
Есть такое старое выражение: «рентгенография только подтверждает (!!!) диагноз». Другими словами, если врач посылает на рентген/Узи/МРТ он уже должен представлять, что он там увидит. Иначе начинается всякая ересь. Поэтому, очный осмотр важнее Рг/МРТ/УЗИ
@Инна Ирина, а где муж делал эндопротезирование?
Кристина Самусевич делал около 5 лет назад,врач в годах оперировал,очень хороший,сейчас в специалистах на сайте не числится,видимо на пенсию ушел..Менял оба сустава,при том,что если бы еще годик потянули,то уже инвалидная коляска ждала бы..а так муж после восстановления бегал,реально.До этого ходил с огромным трудом.Сетовал,что раньше на операции не решался.
@Инна спасибо! вот мне тоже уже надо на одном суставе ставить протез. Тоже все никак не решусь.
@Kristina не тяните,лучше не станет,это точно.Все медикаменты только отсрачивают неизбежное,делая случай более тяжёлый.У мужа ,,истерлось,, всё до такой степени на одной ноге,что крепить было сложно,с первого раза и не получилось,пришлось на одной ноге два раза операцию делать.Вторая нога в более лучшем состоянии была,на ней с первого раза все отлично встало.
@Инна да, спасибо большое! 🙂
Очень часто на приеме слышу от пациентов, что им установили диагноз Коксартроз, но разобравшись детально в снимках, жалобах, биомеханике движения суставе, работе мышц — выясняется, что не всё так плохо. И что это не Коксартроз, грозящий эндопротезированием, а просто нарушение в биомеханике сустава, тендинит ягодичных мышц, скрученый таз. Иррадиация боли при таких состояния часты. Приходите, разберемся
Пока лучше остенила ничего на эту тему не придумали. Этот гель — заменитель суставной жидкости. Ну и замена сустава через какое-то время. Ну и дону можно проколоть, глюкозамин. Но именно колоть, таблетки на печень не очень действуют.
Но в первую очередь, конечно, получить назначение врача.
Вы, правы) НАЗНАЧЕНИЕ ВРАЧА)))
Мы в нашей клинике делаем эти уколы, с легким наркозом и предварительной артографии
Но, чтобы врачь смог что то назначить, он должен знать точный диагноз. А как без мрт или снимков можно поставить есть коксартроз или нет. У меня еще есть позвоночная грыжа, протрузии и может от этого болит
Так Вы сходите с теми снимками,анализами,что есть,на консультацию,а доктор уж дальше то ,наверное,подскажет,что нужно…К Вам человек стучится,доктор сам встретиться предлагает,взглянуть,а Вы дверью хлопаете…Странно…
Во первых что он доктор я и не знала, для начала наверно надо было представиться и написать какой он доктор и гле предлагает встретиться. Я 6 прежле чем с кем то встречаться хотела сделать мрт, узи и тогда уже с полным комплектом можно было бы встречаться. А человек в ответ просто грубил.
@Анфиса человек на фото в халате доктора,откройте страницу и полюбопытствуйте,так как надо это прежде всего ВАМ!
И если мне врач пишет, что мрт это профанацияё то как он будет ставить диагноз.
Это интернет и я не заглядываю к каждому на страничку и залат одеть может кто угодно. Меня учили представляться.
Однако доктора Вы ищите в интернете….
Спасибо, мне многие дали очень зорошие здесь советы. Спасибо большое сочуствующим.
Желаю Вам крепкого здоровья,но с таким посылом,что все Вам должны ..удачи в поисках доктора!☝
Я ищу советыё к какому врачу лучше пойти на консультацию, отзывы и контакты врачей
После таких как Вы,врачи потом и не отвечают..один вон сам попытался помочь,так еще виноват,что не представился….Жесть…
Мне никто ничего не должен и посыл у меня нормальный, мне нуден был совети я его получила, а идти на встречу с человеком не щная куда только потому что у него белый халат и который толком ничего не предлагает, как то не хочется. Вот если бы врач прелставился, написал в какой клинике работает, тогда другое дело
Не надо меня осужлать, это мой выбор идти к жтому врачу или нет
Если, есть сомнения? ТО, сомнений НЕТ) УДАЧИ)
Без МРТ поставить такой диагноз нельзя. У меня коксартроз. Не вздумайте пить всякие добавки — типа коллагена и всего прочего и тем более не давайте колоть сустав кому попало. Массаж, физио, правильные стельки, ну и в перспективе замена сустава. Это правда.
А почему нельзя пить добавки?
@Анфиса они делают дороже вашу мочу, уж простите. Лечебная физкультура, действия направленные на увеличение кровотока в этой области (при условии отсутствия воспаления, конечно же) принесут вам больше пользы. Плюс массаж. Скорее всего у вас нарушена механика движения — одна нога поражена сильнее, следовательно вы перегружаете здоровую — это выправляется массажем и стельками.
Колоть сустав — ну предлагают например колоть афлутоп — от него нет особого толка. Но при этом это вмешательство в сустав и возможность подхватить инфекцию — и это больно. Если совсем все плохо — можно сделать блокаду дипроспаном. Но нужно себя дисциплинировать и приучать к физ нагрузке.
Я начаоа щаниматься скандинавской хотьбой
@Анфиса нет, это нагружает сустав. ЛФК же. Найдите тренера. Какая ходьба с протрузиями, возможным коксартрозом. Упражнения выполняются лежа! на полу — поднятия таза, поднятия ног, рук. Если стоя — то наклоны корпуса — все медленно и печально. Но это и называется ЛФК.
Скандинавской ходьбой только ускорите разрушение суставов.
@Alyona а как выяснить про нарушенную механику?
@Anna это вам мануальщик либо специалист по лечебной физкультуре или ортопед может сказать. Ну и посмотрите на свою обувь — если у вас неравномерный износ, это тоже свидетельствует об этом.
Кинезиолога поищите
@Alyona спасибо!
@Helga спасибо
Для начала нужно сделать УЗИ тазобедренных суставов и разобраться что именно болит( есть ли синовит те жидкость вт/ б суставе, или это воспаление большого вертела или еще что-то другое), если не ясно или наоборот очевиден коксартроз затем рентгенографию костей таза в прямой проекции, при неясном диагнозе ( допустим повреждение вертельной хрящевой губы)- МРТ. При синовите- нельзя внутрисуставно вводить гиалуроновую кислоту, сначала купировать воспаление.
Спасибо большое, обязательно сделаю узи
Я сама делаю УЗИ суставов а приеме, я врач- ревматолог Егорова Ирина Николаевна
Вы не представились, кто вы, а предлодили встретиться и поговорить. Где вы работаетеё где принимаете?
Отзывы: Нагаев Игорь Эдуардович)
@Igor вы не пугайте девушку, а представьтесь, и расскажите, что вы физиотерапевт. Но в любом случаем брать человека в работу без снимков это странно, вы же не Господь Бог видящий сквозь стену.
@Alyona именно)))
Полностью согласна, если врач предлагает помощь, то должен написать, кто он, где работает и куда приглашает
никто, никому не должен)
Странная реакция…врач предложил прийти на первичный прием, он не должен просить снимки и мрт через интернет. Вот, если пациент приходит, то далее назначается исследование для уточнения диагноза. Реакция автора топика очень странная. Я страдаю тем же, но сейчас уже готова к госпитализации по замене б/сустава. На начальном этапе я бы полетела к врачу на крыльях.
Можно, что и предложил) НО, собеседник не откликнулся, предлагаете ворваться в его личное пространство?!)))
🙂 Благодарю за понимание)
ПРАВИЛА ГРУППЫ: НАЙТИ ДОКТОРА!!! А, не давать, взятые с потолка рекомендации))) Которые в ПРАВЕ давать Доктор при осмотре!!!
А в правилах не гласит, что когда человек предлагает встретитьсяё он должен представиться и написать куда он приглашает пациэнта. И разговор шел о снимках и мрт, а срвет я у вас и не спрашивала.
Конечно, Вы правы) Удачи)
@Igor, оставьте женщину,видно ,,не приперло,, пока…?Мне не надо, и то я без труда открыла Вашу страницу и посмотрела,кто Вы и что..А тут…видно ТАК НАДО…
@Анфиса вы конечно меня извините ну вы чудная !!!!! Вы попробуйте на прием к ортопеду только записаться !!!!
И вам удачи
@Ирина вот и советуй доктора,чтоб ему потом геморрой в виде такого пациента прилетел…
@Анфиса Благодарю!!!
@Инна это точно . Не болит !!!! Тут врач предлагает свою помощь она что то надумывает себе , просто нет слов пускай ходьбой занимается !!!!
Это разве группа знакомств и свиданий ???? А потом врачи виноваты !!!! Чудеса ,
Рекомендую Стогов Александр Вячеславович http://www.drstogov.ru/ — грамотный специалист???
??
@Ирина — самый лучший врач по призванию и от Бога!!!
Не врач. Маме 72 года, три года назад поставили такой же диагноз. Очень сильно болело плечо и рука, спала с электромассажером. Потом врач назначила три укола ферматрона в плечевой сустав. Сказала эффект от препарата в среднем длится от полугода и до года. Чтобы улучшить эффект от препарата заказала ей на айхербе вот такое средство
https://ru.iherb.com/pr/Doctor-s-Best-Glucosamine-Chondroitin-MSM-Hyaluronic-Acid-150-Capsules/40634
Пропивает его раз в год, рука в порядке, тьфу-тьфу-тьфу.
Спасиьо
Послушаю
@Yulia Доброго вечера, Юлия))) Судя по всему, уже нечего)))
Средство с айхерба суперское, сама его ем!!
@Yulia пишите в лс) если, вопрос будет)
Доброй ночи!Вы врач невролог?
послушаю
Анфиса, дело в том что не везде в Москве делают хорошо УЗИ и МРТ , если в этом есть необходимость то врач сам вас направит куда нужно, в этих исследованиях важно кто смотрит , ну и во вторую очередь разрешение аппарата. Если болит тазобедренный сустав — это не всегда коксартроз, к примеру это может быть подвздошно- большеберцовый синдром, может вообще не тазобедренный сустав, а пораден е грушевидной мышцы, со всем этим должен разбираться врач на приеме, а не в интернете. И вам скорее всего не понравится если на ваши уже готовые МРТ , врач ответит что нужно переделать.
Скажите, пожалуйста, а если такой диагноз уже поставлен по рентгенографии в двух проекциях, усомниться можно? И нужно ли сделать МРТ все-таки и УЗИ еще?
@Irina рентген тазобедренных суставов делают в прямой проекции( рентген костей таза), что там пишут в заключении это не диагноз, диагноз ставит лечащий врач, связки, сухожилия, воспаление(жидкость в суставе) можно увидеть только на УЗИ и МРТ, последнее исследование дорогостоящее и проводитсяесли есть сомнения в предыдущих. Кроме того рентгенолог не имеет право выставлять диагноз, только описывает снимок, чаще всего снимки приходится смотреть самой, тк или низкого качества или чтобы что-то не упустить. Также не каждый коксартроз — это именно то очем написано возрастные изменения, нужно исключать причины, а их много ( реактивные артриты, серонегативный спондилоартрит, системные заболевания соединительной ткани, псориатический артрит, СКВ и др)
@Ирина , нет, конечно, диагноз поставил хирург после рентгеновского снимка, но его точно в двух позициях мне делали (может я не верно выражаюсь). Лежала я прямо и набоку. Врач поставил коксартроз 1 степени год назад. Как вы посоветуете, УЗи настаивать, чтобы назначили? Боли вернулись спустя полгода после пропитого курса 5-месячного глюкозамина с хондроитином. Сейчас пока Нурофеном пытаюсь снять боль, стало чуть лучше день на 4-й. Мидокалм стоит подлючить? Помогал мне очень с остеохондрозом грудного отдела позвоночника . Нога болит, хожу прихрамывая, опираться больно на нее ((((
Добрый день, вы приходите ко мне на прием, разберемся, на УЗИ посмотрю , мой тел 89268201107 .
PS. За других отвечать не могу
@Ирина , Спасибо! Постараюсь.
@Ирина золотые слова☝очень верно и очень в точку.
Прошла все. Боли адские. В итоге прооперировалась и счастлива.
@Анфиса доктор писал,что лечить по интернету и телефону-неправильно. И добавил следующей строкой-это профанация. Вы писали одновременно с ним( посмотрите время), и в его ответ вклинилась Ваша фраза о мрт). Получилось,как будто он назвал профанацией мрт,а на самом деле он говорил это о лечении по телефону?
Гимнастику для суставов каждый день
когда мама начала прихрамывать, сделали рентген и определили коксоартроз, теперь раз в год ложимся в ортопедическое отделение, колят препараты, в том числе в сустав. Сейчас все норм, больше не хромаем и не жалуемся. больница государственная
а в больницу направление врач дает лечащий? Что за больнница? Какой степени коксартроз у мамы?
Отделение реабилитации эндокринологического центра на Дмитрия Ульянова, 11. Комекова Айна Чарыевна https://www.endocrincentr.ru/doctors/komekova-ayna-charyevna
Наталья,а она точно там до сих пор работает? Я ее потеряла из виду), училась давно у нее
Точно! Принимает по вторникам и четвергам. Я у неё сейчас прохожу физиотерапию, ещё она меня заставила сделать стельки, исправляет мне осанку. За 2 месяца у меня пропали боли в спине.
@Денис
пишу в лс
Послушаю, у мамы такая проблема, хуже с каждым годом и даже месяцем.
Юрий Гущо «Двадцать лет без коксартроза» Автор вылечился сам с помощью лечебной гимнастики и диеты.
Добрый день. Не очень понимаю почему в этой теме столько комментариев и так мало среди них полезных.
1) Диагноз «коксартроз» устанавливается клинически. Это заболевание имеет свои симптомы.
2) рентген — обязательное и достаточное исследование. Оно позволяет подтвердить диагноз, определить стадию и спланировать тактику лечния.
3) узи тазобедренного сустава — малоиныормативное исследование и редкий специалист узи-диагностики может выполнить качественное исследование тбс.
4) мрт — дополнительный метод исследования, который не нужен для верификации коксартроза. Применяется для уточнения других повреждений сустава.
= с уважением, зав.отделением травматологии и ортопедии ЦКГ ФТС России Алексей Руденко.
Поиходите. Разберемся. Вылечим.
Алексей Руденко, т.е. если диагноз уже поставлен после рентгенологического исследования, не нужно бежать делать узи и мрт? Честно говоря, не хотелось бы на это тратить деньги, если уже и так все ясно. В поликлинике 2 доктора тоже ничего дополнительно не рекомендовали исследовать. Просто хотелось бы понять какие методы лечения более эффективны для моей 1 степени, например, и заняться уже этим. Потому что боли возвращаются и это печально. Как не допустить ухудшений?
Ирина, я в предыдущих комментариях объясняла для чего делается УЗИ суставов. Да, до сих пор его не везде умеют делать, но это не значит что мы должны в первобытном мире жить и ничего не понимать. Еще раз повторюсь, потому что многим пациентам и врачам непонятно, На рентгене не видно жидкости и значит не понятно есть ли воспаление.Вчера у такой пациентки с коксартрозом под УЗИ контролем откачала 10 мл мутножелтой жидкости из полости сустава т/ б ,(естественно жидкость на посев, микроскопию, кристаллы), внутрисуставно ввела дипроспан, При отсутствии в посеве инфекции и микроскопии цитоза — буду также под контролем УЗИ вводить внутрисуставно препараты гиалуроновой кислоты. В большинстве случаев если поставлен на рентгене коксартроз — то и лечите его, принимайте « хондропротекторы», не помогает- делайте операцию
Ирина, не совсем так.
Просто делать до кучи все подрчд исследования — НЕТ, НЕ НУЖНО! Тем более что диагностические возможности не ограничиваются только узи мрт. Есть еще много других методов иссдедования.
Но первичный осмотр в совокупности с рентгенографией позволяют определить есть/нет патология, стадию артроза и в каком направлении продолжать диагностический поиск. То есть все другие исследования имеет смысл делать по назначению.
Условно говоря, если коксартроз 3 стадии, то никакие другие исследования не нужны.
Если 1 стадия, то не факт, что боль связана с артрозом, а может быть проявлением патологии позвоночника…. а вы сделаете ненужное мрт сустава.
Лабораторная диагностика тоже имеет место быть.
Осмотра и рентгена как правило достаточно, для того, чтобы определить будет ли эффективно консервативное лечение или сразу же выявить показания к операции.
Я и не предлагаю делать все возможные исследования.Да если 3 стадия коксартроза- операция, но если это 1 ая стадия и болит — вы по рентгену увидите выпот? Что лечить будем?
PS. Мне конечно прнятно что вам важно выявить показания для операции, а при 1 ой стадии их нет, такие пациенты проходят обычное лечение пока не дождутся 3 стадии , нуили не загнуться от болей- можно соперировать
Папу прооперировали месяц назад, поставили протез. Уже ходит с одним костылём)) отдали 50 тыс рублей)
Это вМоскве 50 тыс руб?
@Ирина калининград) в Москве не знаю, но протез мы покупали сами в аптеке по рецепту. Операцию делали в госпитале бесплатно.
@Lyudmila странно, если по квоте, то и протез должен быть бесплатным, а какую стадию коксартроза ставили папе?
@Ирина у него 3 стадия, бесплатно делают какой то стальной, а керамопластик покупается отдельно. Доктор дал размеры и адрес аптеки.
Если 3 стадия- то конечно операция это выход, но если только начало заболевания- зачем оперировать? Да и вообщ по рентгену ставят 1 стадию всем!
При первой стадии можно поколоть в бедро протез синвиальной жидкости, но не каждый врач это может сделать правильно, делают инъекцию под рентгеном, чтобы попасть. Папе делали при 1 стадии, все равно за пару лет перешло в 3 стадию и без операции не обошлось.
Я колю под УЗИ контролем и так считаю гораздо удобнее и не нужно получать дозу облучения на рентгене.
@Ирина да, под УЗИ тоже делают)