Мальчик, 2года. Боли в спине. К утру поднялась темп.О чем могут говорить кетоны и соли в моче у ребёнка?
#педиатр Уважаемые врачи, о чем могут говорить кетоны и соли в моче у ребёнка?
Дано: мальчик, 2года. Ночью пожаловался на боль в спине. Но не уверена, что может правильно интерпретировать боль в этом возрасте. К утру поднялась t 38, испугались, что проблема с почками, коль жалуется на спину? сдали мочу, результат прилагаю.
Самочувствие ребёнка обычное, температуры спустя несколько часов тоже нет.
А фото анализа покажите .
Вроде бы в публикацию добавила. Дублирую
Ирина Вербицкая показала ваш анализ мужу , он уролог , правда не детский сказал , что это соли идут, скорее всего из за этого и боли в спине . Нужно показаться педиатру и скорректировать питание Нужно пить клюквенный морс , и сократить мучное и мясное .
@Teri большое спасибо, что откликнулись! Ребёнок гостил у бабушки с дедушкой, там, к сожалению, его балуют в питании. Кроме хлеба, булок ничем не накормишь:( ещё и сладким подкармливают.
@Irina не за что . Да он сразу посмотрел на анализ и сказал, что это именно нарушен обмен веществ . Нужно откорректировать питание . Он мне объяснял , своими терминами , что и почему, но это сложно написать . Вообщем главное суть передала . Поправляйтесь !
#педиатр Метаболическая нефропатия. Коррегируется диетой: исключаются продукты, богатые пуринами (шоколад, какао, крепкий чай, субпродукты, мясные и рыбные бульоны, горох, бобы). И сходите к нефрологу. Возможно, потребуется дополнительное обследование.
Спасибо за отклик! Обязательно откорректируем питание и сходим к нефрологу.
Ирина, Как Вы думаете, а при кишечной инфекции допустимо повышение кетонов? Сегодня у сына с утра была рвота двукратно (температура, сахар-норма) Врач при очном осмотре поставил вирусную кишечную инфекцию в лёгкой степени. Говорит, что в этом случае кетоны повысились по этой причине. Специалист показался грамотным, но второе мнение не помешало бы. Если будет возможность, прокомментируйте.
Анализ крови??
@Irina да, могут. Сдайте анализ кала на кишечную группу. В анализе крови есть признаки бактериальной инфекции
@Ирина спасибо Вам, что ещё раз уделили время и все разъяснили!?
Кетоны аж 20!
Это крайне плохо?
Это ацетон в моче. Я не врач, поэтому ничего конкретного советовать не буду. Но имеют опыт хронического пиелонефрита 15 лет. У мужа был ацетон, у него диабет. На глюкозу кровь точно сдать стоит.
Сдайте глюкозу в биохимическом анализе крови.
согласна с коллегой , сдайте глюкозу !
Это кровь из вены или будет из пальца достаточно?
(врач) Если в моче глюкозы 0, то и в крови будет норма. Кетоацидоз у детей — совсем не обязательно при нарушении углеводного обмена.
Согласна с предыдущим оратором) глюкозы в моче нет. С высокой вероятностью, диабета нет. Врач.
@Александр спасибо Вам за мнение и участие в моем вопросе.
@Irina я бы ограничилась пальцем , так как в моче глюкозы нет !
@Анастасия спасибо Вам, что не остались в стороне и вникли в нашу проблему.
Кетоны при интоксикации — нередкое явление. Контроль анализа мочи после выздоровления. Врач.
Ольга, спасибо Вам! В том то и дело, что признаков болезни сейчас нет. Ребёнок ведёт себя, как обычно. Температуры больше нет, спал днём отлично. Как вы считаете, здесь нужен ежедневный контроль мочи? Муж предлагает сейчас придерживаться диеты, а через пару дней сдать мочу и кровь (при отсутствии симптомов болезни)
Ежедневный контроль не нужен. Никаких диет, обычное здоровое питание, рекомендуемое всем детям. Жидкости пить , сколько хочет. Через неделю — контроль мочи. Мне видится так. Обсудить с очным доктором тактику, разумеется, я ребенка не осматривала.
@Ольга да, я поняла. Под диетой имела в виду коррекцию питания, которую выше педиатр рекомендовал. Ребёнок готов есть только хлеб, до истерик требует хлеб, булки, макароны, а тут ещё бабушку, дедушку «раскручивал» на шоколад.
#педиатр в анализе ещё и гематурия, рекомендация сдать мочу на микроскопическое обследование.
Терапевт. Допустимо присутствие эритроцитов в моче до пяти в поле зрения, на фоне лихорадки это тем более объяснимо. Рекомендация сдать контрольный анализ мочи дана. Какое ещё микроскопическое исследование требуется вам для диагноза? Просто интересно.