Кашель уже месяц, через минут 5 после еды. Ощущение воды в грудной клетке. Что может быть?
Добрый вечер.Кашель,уже месяц,всегда через минут 5 после приема пищи,жуткий…ощущение что в грудной клетке вода..
Флюрографию и рентген делать нельзя.Местные врачи отмахиваются и ничего не предпринимают.Что может быть причиной?Температуры нет.
Кардиоспазм пищевода. Монометрию можно сделать.не врач.
Спасибо!Можете поподробней рассказать?Что может быть причиной и насколько это опасно?
Монометрия это что?И как это на английском?
Также я думаю. Измерение давление стенок пишевода. По разным причина
@Svetochka эзофагомонометрия полное название. Это латынь, так и говорить на английском . Если ваши врачи об этом знают вообще? (что это они от вас «отмахиваются»?)
ЭзофагомАнометрия, сорри
Гастроскопию тоже надо ??♀️
Точно
Спасибо.Попробую донести.
Тут вообще с адекватными врачами пробел…гастроскопию точно не станут они делать..
Может грыжа и пролапс между пищеводом и желудком . У нас в мкнц комплексно это смотрят.
Я к вам никак не могу…мне бы на месте решение найти.Спасибо.
@Svetochka а как же смотреть пищевод ? Рентген нельзя, Эгдс не станут делать.. ?. Давайте уговаривайте.
@Darya ага…электронную очередь на год вперед уговаривать?)))
@Svetochka я с похожими симптомами пришла. Мне сделали все вышеописанное. И что-то еще.
Не врач. Похожие симптомы были у нас с супругом лет 8 назад. Все доктора ставили бронхит! , не обращая внимания на то, что мы говорили ( после еды!). Результат- грыжа пищевода( район нижнего сфинктера), рефлюкс- эзофагит
У меня пролапс и кардиоспазм.
@Elena конечно, если после еды — пищевод надо обследовать. И вряд ли пройдёт само, это не ОРВИ. И осложнения могут быть неприятные. Светлана, тут не тот случай, что можно таблетку навскидку назначить. Думайте, как выручать себя.
Извините, продолжаю… , гастрит. Назначили лечение 1-2 месяца. Конечно, нужно соблюдать режим питания( что не всегда получается). Кроме того, был симптом- покраснение кожи в районе груди, на спине иногда. Вообщем, было весело! Идти к гастроэнтерологу. Имхо.
@Elena и у меня пятна. В верхней части.
Извините, верхний сфинктер. Пищевод же.
@Наталья однозначно проблема как и у нас. Делать гастроскопию. Кстати, выводы, что проблема именно в пищеводе и желудке мы с супругом сделали сами изначально. Столько информации накопали…. оказались правы. Лечите пищевод и желудок!
Кроме всего прочего была ужасная изжога, результат- эрозия пищевода( у меня).
@Svetochka Врач. Очень похоже на ГЭРБ. Конечно, лучше сделать фгдс ФГДС или на крайний случай Р — скопию Если совсем не получается с обследованием — найдите диету антирефлюксную и попейте 2 раза в день до еды Рабепразол или Омепразол — если станет легче — диагноз у Вас в руках
@Elena а чувствительность к запахам была?
@Svetochka esophageal manometry. Хотя в Вашем случае это будет неинформативно
@Svetochka печально. Как раз гастроскопия Вам и нужна
@Наталья пролапс и кардиоспазм — это 2 отдельных диагноза, ничего общего между собой не имеющие. Кстати кардиоспазм — это устаревшее название ахалазии
Конечно отдельных. А из за чего возникает ахалазия кардии?
Наталья Рагуткина по целому ряду причин, но «пролапс» никакого отношения к этому не имеет. То, что Вы называете «пролапс» — это грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которая мешает закрываться нижнему эзофагеальному сфинктеру. А ахалазия — прямо противоположное. При ахалазии сфинктер не расслабляется
@Gary а у меня одновременно 2 этих диагноза??????
@Наталья я очень сомневаюсь. Эти 2 диагноза обычно взаимоисключающие
Написаны в выписке
@Наталья это ничего не значит, если диагноз поставлен неверно
@Наталья и то, что врач использует давно устаревшую терминологию заставляет также усомниться в том, что он/а профессионал своего дела и, следовательно, ставит под большое сомнение верность поставленного диагноза
Вот только что был приступ кашля…кашель вызывает рвотный рефлекс,причем рвота не желудочная а именно по ощущения скопление жидкости…в бронхах или трохеи и отхождение только жидкости…после этого наступает улучшение.
@Gary только что взяла визит на завтра к частнику…кардиолого-аллерголого-пневмолого.Это один врач три в одном….тут все такие.
@Svetochka не думаю что Ваша проблема в области кардиологии, пульмонологии или аллергологии. Но…. желаю удачи
@Наталья нет, не было.
А я вот все — таки считаю, что здесь очень вероятно ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Пульмонолог. Сейчас очень много таких пациентов. При наличии эндоскопических признаков эзофагита диагноз ставится элементарно, при негативных формах — рН метрия пищевода
@Виктория Полностью согласна.
@Виктория А это лечится? У моего мужа та же проблема. Сейчас в реанимации. кормят через трубочку в носу и говорят, что это так и останется. Ужас!
@Olga Это лечится и корректируется, только в силу неоднородности причин, которые могут приводить к формированию ГЭРБ, полное излечение не всегда возможно и требуется длительный приём ИПП, диета, снижение массы тела т.д
Массы тела можно сказать практически нет. А что такое ИПП? Это препараты типа омепразола? Так он их регулярно принимает. Врач сказал, что кашель во время еды возникает от того, что пища попадает в лёгкие и теперь его нужно кормить только через трубочку в носу. Я в шоке.
@Olga это возможно если у него нарушен механизм глотания (обычно это бывает у очень пожилых, после инсульта или у пациентов с нейромышечными заболеваниями). Это можно проверить, пройдя флюорографию с барием с записью глотания на видеопленку. Тогда можно увидеть куда идёт барий во время глотания: в пищевод или в дыхательные пути. ИПП — ингибиторы протонной помпы. В эту группу входит не только Омепразол, но и рабепразол, эзомепразол. Пантопразол, Дексилант, Ланзопразол и др
Спасибо за детальный ответ.
Сходила к врачу???сказали аллергия на березу?отсюда и кашель ….выписали это…
Береза уже отцвела давно…..?
@Elena у нас почему-то нет???Италия??Ну,врач так сказал…
Удачи Вам и Здоровья!
Про этот симбикорт кто-то из врачей что-то может подсказать?И почему после его применения врач велел прям мчаться чистить полость рта и зубы с пастой ????и если это так плохо для полости рта ,то как же это тогда отражается на дыхательные пути?
@Svetochka Врач. пульмонолог. Симбикорт — ингаляционный препарат для базисной терапии Бронхиальной астмы и в ряде случаев — ХОБЛ (обструктивной болезни лёгких). Может использоваться и при поллинозах с явлениями бронхиальной обструкции. Вот только Вы совсем не описываете типичных симптомов бронхообструкции, странно. Выполаскивать полость рта нужно для того, чтобы та часть препарата, которая осталась в полости рта, не подверглась всасыванию и не способствовала развитию местного кандидоза (грибковое поражение), так как лекарство комбинированное и содержит гормон (Будесонид). Для подтверждения бронхообструктивного синдрома проводится спирометрия и выполняются пробы с бронхолитиками, как минимум — пикфлоуметрия. Вам выполнили? Ещё необходимо смотреть уровень эозинофилов в крови, мокроте и на слизистой носа, аллергообследование -я правильно подозреваю, что ничего этого не было?
@Виктория ничего не было.Послушали,попросили лечь ,постучали по животу,Посмотрели фонариком горло ,нос и глаза и всё.
В случае беременности этот препарат можно применять?
Велели принять первую дозу в кабинете врача,через трубочку(простите,похожую на втулку от туалетной бумаги),реакция была сильный кашель до слез и рвоты.
В России этот препарат в виде турбухалера, Ваш больше похож на аэрозольную форму, а вдыхали Вы, видимо, через спейсер, это устройство должно оптимизировать доставку лекарства в дыхательные пути
Виктория Кулешова при беременности этот препарат можно?
10 раз повторила на всех известных мне языках что кашель после приема пищи…а в ответ тишина?заплатила 165 евро и вот сижу и думаю как это они без аллерготестеров всю определяют??
@Svetochka Пока писала, Вы уже ответили про аллергообследование. Нет, конечно, бывают ситуации, когда приходится назначать препарат, не дожидаясь результатов обследования — но это в случае явных признаков бронхообструктивного синдрома, обычно это дистанционные хрипы и свисты в грудной клетке, которые слышит и больной, и его родственники, и, конечно, врач
Хрипов и свистов говорят нет?орехи,помидоры,персики,абрикосы велели не кушать?
Все понятно, Вас решили лечить пробной терапией по поводу сезонной аллергии. Очень сложно издалека давать советы, тем более по лечению. Но вот в данной ситуации совершенно спокойно предлагаю Вам попринимать любой Омепразол, Рабепразол и любые другие аналоги, обычно они есть в домашних аптечках, минимум по 20 мг 2 раза в день до еды, как правило, эффект можно почувствовать сразу, он или есть, или его нет
Про беременность — Симбикорт при подтвержденной астме можно
@Виктория спасибо огромное!А если нет этих лекарств в домашней аптечке,то какие-то аналоги тут можно найти?Вечером использую иммубилайзер…дышу водой с солью.
@Svetochka Есть что — нибудь от изжоги? Или в интернете у себя набираете омепразол (рабепразол, эзомепразол) аналоги лекарств. Просто эти названия — международные, напечатаны мелким шрифтом, коммерческие названия в разных странах могут сильно отличаться, поэтому нужно искать по действующему веществу
@Svetochka Надеюсь, Вы дышите хотя бы физиологическим раствором? Или сами готовите?
@Виктория муж просто соль добавляет.Но я совершенно не согласна с диагнозом…я при сильных приступах кашля прям чувствую воду в бронхах…или где-то там еще.
@Svetochka самостоятельно готовят раствор 1 часть соли на 100 частей воды или 10 г соли на 1 литр. Ощущения у Вас могут быть самыми разными, и на этом основании диагноз не ставится. Поправляйтесь. Если будут вопросы, утром отвечу
@Виктория спасибо огромное!Спокойной ночи?
Юдин Александр Александрович, аллерголог, пульмонолог, зав отделением аллергологии в 24 б-це. Консультирует в Волынской б-це. Он может разобраться в Вашей проблеме. На всякий случай.
Как?по скайпу?Я не в России….
Да, тогда это не Ваш вариант.