Каким адекватным средством с ДОКАЗАННОЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ можно заменить предуктал? И есть ли в природе такие средства?
Подскажите пожалуйста, каким адекватным средством с ДОКАЗАННОЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ можно заменить предуктал, в который не верю и который кардиолог настойчиво рекомендует. Предуктал и все его доступные аналоги находятся в » Расстрельном списке неэффективных препаратов», которому я доверяю. И есть ли в природе такие средства?
??
Предуктал долгое время пытались включить в группу антиангинальных препаратов ( наравне с бетаблокаторами, нитратами и блокаторами кальциевых каналов). Но сейчас его рекомендуют для повышения толерантности к физическим нагрузкам. Лет пять -официально. Длительно. На уровне рекомендаций академии посдепломного образования ( Боткинская больница). Если принципиально не хотите-есть аналог мильдоний или в сша ( да-да-у них он тоже есть и активно применяется) если интересно-посмотрю в литературе. Но его в России нет
Нет, спасибо, мельдоний не надо)))
А предуктал относится к метаболической ( цитопротективной ) терапии. На данный момент принимают его до 40%больных ибс. И это доказательная медицина
В том то и дело, что не доказательной. А принимают, потому что, больше нечего, и доктора настаивают. И я принимала, эффекта не чувствовала, а это мужу назначили… А там в побочках — паркинсонизм, а у него два члена семьи больны. А эффективность не доказана.
А с чего вы решили что не докпзательная. Это Европа. Франция. Вы непосредственно участвовали в исследовании?
Его принимать нужно минимум год
@Юлия А вы? Во Франции был скандал по его поводу.
@Юлия я много чего по много лет принимаю, так что этим меня не удивить.
Я собираюсь вам ничего доказывать. Просто его аналоги-слабее. Можете вообще эту группу препаратов себе не принима
Ну я так в принципе и делаю… Отказываюсь от мексидола, глиатилина, глицина, актовегина и ещё кучи бесполезных препаратов, которые только и выписывают неврологи и терапевты за неимением лучшего и современного…(((
Эти препараты — не первого ряда выбора. Куда важнее принимать антикоагулянты, статины ингибиторы апф ( сартаны) и антиангинальные препараты
Это все принимаем, но предуктал рекомендован по моему как раз как антиангинальный, ( хотя плохо понимаю, что это такое)
Купирующий боль. Симптоматически. Но он к ним не относится. Это базисная терапия. ( предуктал). А к первым относится три группы препаратов. Я их уже перечисляла
Сейчас активно внедряется такое вещество как аргинин ( есть предуктал а). Считается сильнейшим антиоксидантным средством ( препятст. Окислению- ) можете двигаться в этом направлении
@Юлия Спасибо!
Я поменяла аватарку случайно. Хотела вам слайд показать с последних сертификационных курсов. Но получилось только так. Посмотрите скорее. Я ее вскорости удалю
@Юлия скриншот сделала, поизучаю. Но я не врач, но все равно интересуюсь…
Ок
Спасибо за аватар!
Татьяна, я вр.- кардиолог, у нас на курсах повышения говорили, что триметадизин (это непатентованное название предуктала) хорошо сочетается как раз с мельдонием, усиливается метаболический эффект
А вообще-то в Америке говорят врачи любят пр.Левокарнитин, но у предуктала очень хорошая доказательная база, особенно при наличии экстрасистолии
В Америке вообще своя фармакология. Отличная от Европы. Защищают своего производителя
Доказательство эффективности предуктала основывается на единичных сомнительных коммерческих исследованиях! Для лечения какого заболевания хотите заменить предуктал? Стенокардия?
Написала в лс
Хочется плакать от таких дискуссий…Опишите, пожалуйста, клинически как протекает заболевание? Возраст? Факторы риска — курение, избыточный вес, гипертония? Если хотите, то можно в личку.
#нсдкардиолог
Написала в лс
Кардиологи подтянулись. А можно встрять с несложным вопросом по теме обсуждения? Препарат небилет — эффективное средство и для-чего от-чего?
Наберите Расстрельный список препаратов
Или Препараты с недоказанной эффективностью и поищите свой.
Там нет небилета
@Natasha ну тогда можно надеяться, что это приличное лекарство))) а от чего оно — инструкцию тоже несложно найти в интернете.