Что, если клеща выявили и сняли только через 3 дня? Клещ раздавлен и уже не подлежит анализу(
Добрый день, уважаемые доктора))Вопрос актуален. Нужен совет/ рекомендация скорее всего инфекциониста. Что нужно делать, если присосался клещ к спине 4 мая или ранее, поняли что это клещ и удалили только 7 мая (травмпункт). В травмпункте клеща выдали, но по незнанию он раздавлен мной и как сообщили в двух лабораториях анализу на выявления возможных заболеваний он не подлежит+ упущено время (моя глупость). В травмпункте сказали, что район Сергиево Посадский чистый от энцефалита. Там же не сообщили о том, что нужно или можно сделать уколы уже после укуса (срок упущен..об этом прочитала в интернете). Но кроме энцефалита есть еще ряд заболеваний, которые может человек получить от укуса клеща. какие шаги правильно предпринять сейчас? Имеет ли смысл сделать анализы(если да, то какие и где), От момента укуса прошло 7-10 дней. Спасибо.
Ап
ап ..у многих сейчас….маслом мажут и все…а что делать правильно, но без паники?
нельзя маслом
Не врач, если вокруг укуса начинают образовываться круги красные , скорее всего лайма подхватили и тогда лечение назначают . А от энцефалита вроде только прививка есть , а сыворотки нет
Спасибо. Но хотелось бы услышать мнение/ рекомендацию доктора.
Эритемная форма — это всего лишь 30 % случаев клещевого боррелиоза
Когда круги, лечение уже поздно, хоть и нужно конечно. Не врач.
@Елена тогда точное мнение доктора вы не найдёте, вам нужен будет врач ИЛАДС. Я не врач, но прошла всех известных врачей в Москве и не только. Лечилась в Польше у врача ИЛАДС
@Nataliaпока ни чего еще нет..и надеюс..не будет….иду к доктору
@Irina абсолютно не верно! Лечение существует , не вводите, пожалуйста, в заблуждение людей.
Лечение есть и эффективно!
В острую стадию легче лечить, но возможно и в хронической провести успешную терапию.
@Janna Вы врач?
@Irina я медсестра, если это для Вас имеет какое- то значение. 2 года назад моя дочь прошла успешно лечение.)))
Я после укуса клеща пропила курс антибиотиков
Ищите инфекциониста. Анализы можно и нужно сделать, но в определённые дни после укуса — нужен опытный врач.
Вот я и спрашиваю..какие и где?
Лучше найти врача реального, который осмотрит и назначит анализы и лечение. По интернету — рисковано.
@Svetlana, я тут!
Главный инфекционист ЦАО ДЗМ. КМН.
@Илья подскажите, пожалуйста, какой алгоритм действий должен быть после укуса клеща?
@Marina, с 2014 года алгоритм изменён, убрали профилактическое назначение антибактериальной терапии.
Убрали услугу извлечение частей клеща из кожи при его разрыве.
Обращаетесь к терапевту для оценки Вашего состояния на сегодня. Если здоровы и симптомы интоксикации отсутствуют, то на 14 дней после укуса клеща свободны. Далее сдаёте в платную лабораторию анализ на АТ к возбудителю боррелиоза IgG IgM.
С результатами к терапевту, если боррелиоз есть, то инфекционист назначает лечение. Если нет, то консультация инфекциониста не нужна.
@Илья спасибо, а как же клеща вытаскивать? Самим или ничего не трогать-тогда в поликлинике извлекут?
@Lyudmila, до 2014 года при укусе клеща инфекционист сразу назначал 5 дней курс антибиотика.
100 укусов — 100 обращений — 100 курсов (грубо говоря)
Из них 10 человек были инфицированы и мне предупредили заболевание, но 90 человек пропили препарат без показаний.
Вот поэтому мы ждём заболевание, а потом назначаем антибиотик.
@Marina, если умеете вытаскивать, то лучше самостоятельно, чтобы время присасывания было минимальным.
Если не умеете, то лучше обратиться в любой травмпункт.
Не к хирургу в поликлинику, а в травмпункт.
@Илья скажите ,пожалуйста ,может это быть укусом клеща?Муж только что прислал (Ходил в шортах по траве,самого клеща не видел.Места покраснений чешутся.Спасибо
@Илья спасибо!!!
@Елена, очень похоже на укусы мелких мошек.
Тут только антигистаминные.
И в случае повышение температуры — к врачу.
@Илья Спасибо)перепугался и мчит в поликлинику)
@Елена ??
Илья Акинфиев имхо я бы лучше профилактически 5 дней АБ принимала, чем потом, не дай Бог, целый месяц, да и дозы не сравнимые… Имхо
Задайте вопрос на форуме сайта https://borrelioz.com/ . Там специалистов могут посоветовать, всё-таки узко-специализированный форум
спасибо.
меня в Софрино укусил, клещ оказался боррелиозный….. металась по всей Москве, позвонила в Департамент здравоохранения, там мне нашли адрес травмопункта, где мне сделали вакцинацию.
Вакцинацию от боррелиоза!? Очень интересно узнать адрес и название вакцины.
Делали в травмпункте у метро Проспект мира, название не вспомню. Я сдавала клеща на анализ. Вспоминаю, как страшный сон, т.к. в таком городе как Москва нет алгоритмя четских действий э том случае. В районной поликлинике мне так и сказали, что ничем помочь не могут…. Можно позвонить в вашу страховую компанию, они должны заняться этим вопросом.
@Юлия попробую завтра
Да нет никакой вакцины от Лайма! Пропивают курс антибиотиков для профилактики
@Irina, АБ — доксициклин?
@Lyudmila раньше был он, может сейчас что-то более современное появилось
Чтобы предотвратить боррелиоз после укуса клеща назначают курс антибиотика (доксицициклин, например, по схеме).
Если в вашем районе нет энцефалита, следите за температурой. Если повысится, нужно сразу обратиться за помощью. Если температура нормальная, живите спокойно.
Если район неблагоприятный по энцефалиту, можно сделать курс иммуноглобулина. Это недёшево.
спасбо
Иммуноглобулин не тот, что за копейки продают в аптеке. А специальная вакцина. Я тоже думала сама куплю и поставлю.) Пришлось ехать в больницу. Но у нас в регионе это по полису бесплатно, круглосуточно. Так же назначили доксициклин, 10 дней. Но я не пиоа, побочка у него сильная. На боррелиоз нужно пересдать кровь через три месяца. День в день или максимум через 3 мес. и один день. Опять же так рекомендовали в больнице. Пересдавала в поликлинике по месту жительства, предварительно посетив инфекциониста и получив направление. Через неделю получила результат анализа.
Мою маму врачи тоже успокоили — здесь нет энцефалита, и при наличии целого клеща даже не предположили, что может быть болезнь Лайма (боррелиоз). Это было много лет назад, тогда ещё не было так на слуху. Увы, вопрос, что хуже по последствиям — энцефалит или боррелиоз.
Поэтому даже не думая — антибиотики срочно. Ранее 10 дня ни одни анализы вам этого не подскажут, а если не начать антибиотики вовремя — болезнь уйдёт в хронь и последствия будут на всю жизнь. Вовремя, если я не ошибаюсь не позднее 1 нед после укуса
@Olga сейчас антибиотики назначают сразу, если нет возможности сдать на анализ клеща.
@Olga профилактика не позднее 2 дней вроде, после уже лечение…
@Natalia не спорю) не врач, поэтому и писала, что могу ошибаться по дням.
Спасибо за информацию
Да, интересно было бы узнать о порядке действий при нахождении всосавшегося клеща. Для взрослых и детей, для разных округов. Если кто не в курсе, в крылатском нашли энцефалит. Только точно не помню в каком лесу: тот , что на холмах или тот , что за улицей осенней
В том, который за Осенней…
А разве анализ по фрагментам клеща не делают?
Просят вообще живого клеща
Я дохлого возила. 6 лет назад в какую-то лабораторию на варшавском шоссе. Сказали ,» клещ при жизни был здоров»:))) и сказали, что фрагменты тоже можно. Главное влажную ватку в банку к нему положить
В приемный покой любой больницы или к Инфекционисту и Иммуноглобулин срочно
Зачем?!
Сергеево Пасадский район же!
С 2014 года алгоритм изменён, убрали профилактическое назначение антибактериальной терапии.
Убрали услугу извлечение частей клеща из кожи при его разрыве.
Обращаетесь к терапевту для оценки Вашего состояния на сегодня. Если здоровы и симптомы интоксикации отсутствуют, то на 14 дней после укуса клеща свободны. Далее сдаёте в платную лабораторию анализ на АТ к возбудителю боррелиоза IgG IgM.
С результатами к терапевту, если боррелиоз есть, то инфекционист назначает лечение. Если нет, то консультация инфекциониста не нужна.
Сдать анализ можно позже 14 дня, но не ранее!
Боррелиоз за 30 мин можно схватить а можно и не помнить укуса. 24 часа?
@Olga представляете?
Что касается боррелиоза, через недели три для успокоения сдайте ИФА и Иммуночип (лаборатория CMD).
Доксициклин какая доза для взрослых? Какой АБ для детей до 8 лет?
Азитромицин для детей в качестве профилактики , это если не прошло 2 дня от уксуса… если больше то 2 месяца лечения 3 вида антибиотиков!
@Natalia я так помню что не два дня, а меньше 24 часов..
В прошлое лето вопрос был актуален, собирала информацию.
@Irina чем быстрей тем лучше, а так вроде в течение двух дней профилактика , а все остальное лечение. Спрашивала у своего врача в Польше
Какой репеллент предпочтителен?
Если уж принимать Докси, то лучше Юнидокс Солютаб. Меняйте врача если диагностирован боррелиоз и назначен только один антибиотик.
С ним по-моему на солнце нельзя. У меня были дикие ожоги
@Elena да с доксициклином нельзя загорать
Самое интересное — матушка как-то пыталась сдать клеща на анализ (пару лет назад) посылали где только можно и нельзя… И это при том, что везде есть советы сдать на проверку
Благо он был из МО и все обошлось….
Как так?
сдать сейчас платно можно, но там есть требования к материалу….и не всегда получается….от 1900 до 3900 руб. за анализ. Вопрос в том, что делать, если не успел сдать…. На самом деле кусают клещи многих, большинство удаляют и все…нохотелось бы четко знать, что делать в разных случаях..
@Елена так пыталась, цена вопроса не стояла… Платно была готова… Вот именно по тем пунктам приема (назовем их так) что официально объявлены и гоняли и удивлялись — нах…