1.2 ребёнку, температура 39.8, дала нурофен, не падает. Уже вызывать скорую? Лезут зубы, со вчерашнего вечера конъюнктивит.
Мамы, помогите, опыта нет..
1.2 ребёнку, температура 39.8, почти час назад дала нурофен, не падает. Уже вызывать скорую?
Нет врача кому можно в такое время позвонить, температура у нас впервые. Лезут зубы,со вчерашнего вечера конъюнктивит.
Спасибо!
Скорую вызывайте. Пусть посмотрят. И полотенце тёплой водой намочите и оботрите ребёнка, что бы температуру сбить
@Julia прежде чем такие советы давать, надо узнать нет ли у ребенка «белой лихорадки»?!
@Julia если ножки холодные, то этого делать нельзя. Это спазмы, которые нужно снимать
Какой тёплой водой? При высокой температуре? Вы врач?
@Mariana холодной?
Вода должна быть комнатной температуры.
А в какой дозировке дали нурофен и в каком виде (сироп, свечи)?
@Ксения сироп 5мл
@Nastya вообще 5 мл это мало для 1.2, нам педиатр советует давать 8-10
надо отталкиваться только от веса ребёнка. Ниже написала схему
Какой вес у малыша?
@Anastasia 5 мл 4% или 2%? Потому что если 4, то это очень много для малыша
@Victoria у меня вот на бутылочке не написан %… ниже написали дозировки, все таки надо ориентироваться по весу, а то насоветуем тут)
Или позвоните сначала в скорую для консультации с педиатром, он вызовет бригаду если что
Нам цефекон в свечах хорошо помогал сбивать температуру. Но тут лучше позвонить в скорую, хотя бы неотложку пришлют, те расскажут как действовать
Скорую
Julia Vovchuk рекомендации педиатра Катасонова: Ненавижу повторять уже прекрасно много раз написанное другими уважаемыми врачами, но принцип написания постов для Федиатрии прост: я отвечаю на запрос. Если количество одинаковых вопросов (пробелов в знаниях родителей) превышает критическую массу, это рождает пост. Поэтому –
Пост про жаропонижение,
простите за его банальность. Пожалуйста, сохраните его себе куда-нибудь и вспомните в следующий раз, прежде чем задавать мне один из этих вопросов.
1. Как измерять температуру? Я предпочитаю контактный электронный градусник, который ставится под мышку. После того, как он запищит, его надо подержать ещё 3—4 минуты, но об этом мало кто знает, потому что не читают инструкцию. После этого показания будут примерно равны таковым на стандарте – ртутном термометре. Бесконтактные термометры и измерение во рту и в заднем проходе я не рекомендую.
2. Зачем измерять температуру? Измерение имеет в первую очередь диагностическое значение. Мы немного по-разному подходим к состояниям, температура при которых выше или ниже условной границы в 38 градусов Цельсия. Поскольку большинство лихорадок в наших широтах проходят сами в течение 3 суток, при отсутствии угрожающих симптомов я рекомендую наблюдение в течение 72 часов после первого подъёма температуры выше 38. Если спустя этот срок она снова повышается выше 38, необходим осмотр врача для решения вопроса о том, затянувшийся ли это вирус (и мы дальше наблюдаем) или требуется более агрессивное вмешательство. Таким образом, мы измеряем температуру для определения тактики лечения, но не для решения вопроса о жаропонижении.
3. А как решить, надо ли снижать температуру? Ответ простой, независимо от причины температуры. Не важно, связана она с инфекцией или послепрививочной реакцией или с прорезыванием зубов или с другими причинами. Мы снижаем температуру, когда ребёнку плохо. В повышении температуры нет ничего настолько полезного, чтобы его терпеть, и ничего настолько вредного, чтобы пить лекарства при нормальном самочувствии. Поэтому, решая вопрос о жаропонижении, мы смотрим не на термометр, а на ребёнка. Если ему плохо, он тяжело дышит, вялый, болят мышцы или голова – вы снижаете даже 37,8. Но если вы не можете догнать ребёнка с 38,8, чтобы влить в него лекарство, значит в нём нет нужды.
4. Как снижать температуру? Поскольку этот вопрос задают только родители змаленьких детей, я не буду писать про препараты для старших. У малышей есть всего три домашних способа снизить температуру: физический метод, парацетамол (ацетаминофен) и ибупрофен.
Если руки и ноги у ребёнка тёплые, его надо раздеть, можно обвесить мокрыми полотенцами, протереть водой комнатной температуры, обмотать голову мокрым платком или даже поставить в прохладный душ. Давать или не давать при этом лекарство – выбор ваш, имеете право и дать и подождать. (Можно и наоборот – дать лекарство и не использовать физический метод.) Зависит от уровня вашей паники и поведения ребёнка. Маленькие дети прекрасно остывают сами, иногда достаточно просто освободить их от одежды.
Если руки и ноги холодные – начался спазм сосудов – физический метод использовать не рекомендуется, и тут остаются только лекарства.
5. Какую форму препарата использовать? Это не очень важно. Сиропы с парацетамолом (Панадол, Калпол, Тайленол и пр.) или ибупрофеном (Нурофен, Адвил) легче дозировать. Свечи (Панадол, Эффералган, Цефекон с парацетамолом или Нурофен в ибупрофеном) хороши, когда ребёнок не может выпить сироп (рвота, аллергия на добавки). Мне кажется, что достаточно дома иметь свечи с парацетамолом для невысоких температур (до 39) и сироп Нурофен для более выраженных лихорадок.
6. Как их дозировать? Проще всего дозировать нурофен: доза сиропа (мл) = ½ веса (кг). Это исходит из разовой дозировки 10 мг/кг. На коробке нурофена, впрочем, написана какая-то ерунда про дозировку по возрасту. Это опасно, потому что одновозрастные дети весят очень по-разному. Правильно дозировать препараты по массе или площади поверхности тела, но не по возрасту. Такую разовую дозу нурофена можно давать не чаще чем 1 раз в 4 часа, но желательно не больше 3 раз в сутки.
В этот канал дублируются мои записи из фейсбука с тэгом #федиатрия, а также другие короткие тексты о здоровье детей.
(Меня зовут Фёдор Катасонов, и я педиатр
@Ксения 100% все верно.
Скорую!!!
Скорую
Пока звоните в скорую обтирайте влажным полотенцем. Прям раздеть полностью, если жар, и обтирайте всего, особенно подмышки, пах, запястье, лодыжки. Минут через 10 должно помочь
@Алёна
Парацетамол (детский или панадол или цефекон) дайте. Лучше чуть меньше дозу. Бывает что нурофен не все берут. При совмещении они лучше работают, но так можно делать только в экстренном . И скорую не бойтесь, врач посмотрит, укол сделает. И обтирайте водой тёплой
Моему ребёнку нурофен не сбивает температуру . Только парацетамол. Парацетамол можно дать через 40 минут после нурофена ( врач со скорой сказала )
@Юлия да моем тоже не всегда нурофен сбивает. Чаще парацетамол. Один раз видимо вообще нурофен был поделочный. Две ночи не спала, билась с температурой. От нурофена ни капли не спускалось… обтирала, обтирала…. в итоге через два дня перешла на парацетамол и дело пошло на спад.
@Anjelika всегда нужно соблюдать дозировку. А дозировка рассчитается от веса малыша) и кончено в виде сиропа лучше давать. И если температура после лекарства упала хоть на немного, значит, лекарство сработало.
Можно звонить в 112 и просить консультацию педиатра, раздеть ребёнка и обтирать водой! Вызвать скорую обязательно! Мало ли что!!! Приедут послушают, дадут совет!!!
От госпитализации можете отказаться. Главное понять, и не пропустить непоправимое!
Выздоровления Вам?
Скорую!!!
Обтирать водой! Но не водкой/уксусом . Водой не холодной , а комнатной температуры . Обтирать где лимфоузлы ( подмышки , пах, под коленками , сгибы рук , шея )
С условие что ноги и руки ребёнка не холодные ! Если руки и ноги ледяные тогда ношпа
Но нужно послушать легкие и проверить горло
Вызовите скорую. На самом деле снижение даже на несколько десятых уже хорошо. Пусть врачи посмотрят, проверят, правильная ли доза нурофена, она считается из веса, например… да и просто проконсультируют. По всей видимости это вирус, но за врачами последнее слово. Выздоравливайте!
И снижение температуры происходит не быстро, то есть я перемериваю т после минут 40 не раньше.
Парацетамол и обтирание мокрый полотенцем. Моим детям нурофен не помогает.
Важно при обтирании водой немного обдувать мокрого ребёнка, полотенце, хотите просто сильно дуйте ртом…
можно немного уксуса яблочного добавить в раствор для обтирания… водка тема сомнительная
Цефекон 150 мг!
Цефикон долго действует и при вирусах не сильно помогает
@Katerina дозировка чуть больше на такой возраст хорошо помогает!! ( норма 100) т.е 1,5 свечи!
Если не увеличивается, то ждите до 2 часов может не падать после приема!
Настя, у нас такое было неоднократно . При высокой температуре действие жаропонижающего может начаться в течение 40-50 минут, поэтому если температура не упала СРАЗУ, это нормально. Нурофен в идеале чередовать с парацетамолом, то есть не давать один и тот же препарат все время. Лучше ребёнка максимально раздеть и снять памперс. Если при высокой температуре холодные руки и ноги- это белая лихорадка, тогда рекомендуют 1/4 ношпы, чтобы снять спазм сосудов и не было судорог (но по поводу ношпы есть и другое мнение, я знаю. И всё-таки я боюсь судорог и даю).
Главное не паниковать. У нас однажды такая ситуация была в Италии, где скорая не приезжает по такому поводу и работает правило 3х дней. Если все же стремно, надо просто вызвать скорую.
Здоровья!
В Германии тоже никогда не поехала бы скорая на подобную температуру. Считается, что высокая температура — это признак того, что организм сражается. И да, тоже есть правило трёх дней
Укол анальгин 0,2 + супрастин 0,3 ! Внутримышечно ! Если можете сами уколоть и есть лекарства!
@Natalia анальгин??? Вы серьезно? Пожалуйста, не колите детям анальгин. В сочетании с парацетамолом — это вообще опасно.
@Zoya нас пару раз только это и спасало!! Все страшилки знаю! По скорой тоже самое предложат ! Иметь дома эуфилин на всякий случай и все!
@Natalia скорая много что делает. Это не всегда правильно.
@Zoya согласна ! Но нас это спасало!
@Zoya знаете, есть ситуации когда «опасно» просто нечто по сравнению с последствиями!
Лучше анальгин, чем судороги или кома.
Не берите на себя ответственность там, где нет компетенции!
@Natalia нам эуфелин не помогал.
Natalia Gundorina вы рехнулись? Ребёнку в год анальгин?
Фильтруйте что пишите.
И вообще то температура это нормальная реакция иммунитета. Только так тело убивает вирус и борется с болезнями.
@Natalia научитесь разговаривать!!! С такими.. мне не о чем вести диалог…
@Katerina скорее всего доза была неправильно рассчитана ( слишком мала) , это очень сильный антигистаминный препарат, вводится внутривенно .
Natalia Gundorina эуфелин не антигистаминный препарат, а против спазмов…
Мы недавно переболели вирусом 39.5-40 неделю!!!!
Скорая за скорой скорой?
Анальгин + но-шпа (если трясёт и ноги синеют) + жаропожаешее любое!
@Katerina ужас?
Скорую !! И в простыню мокрую, не ледяную , но и не в тёплую всего ребёнка замотайте с головой и держите на ручках.
На руках согревается быстро
@Katerina но маленький ребёнок, он плачет от простыни, зато температура быстро падает , если лекарство уже приняли. По другому не получится.
Много питья, следить, чтобы ноги были теплые. И пока ждете скорую, посмотрите видео Комаровского про высокую температуру. Там то, что надо делать и чего нельзя.
Лучше пусть стоить мокрый
@Katerina ребёнку 1,2-стоять не будет..
У меня стоял…
Мама сама по ситуации решит, ей видней
@Katerina ну да, дети разные. У меня ни в какую
Блин( вызывайте. Конъюнктивит и высокая температура — это могут быть симптомы кори.
Но дай Бог, что нет.
Нам нурофен тоже не помогал. Спас панадол. Но в любом случае, вызывайте скорую
А, кстати, если корь, вдруг, то многие жаропонижающее нельзя давать
Как при ветрянке? Нельзя ибупрофен и аспирин?
@Olga видимо, да
Спасибо!
Почему нельзя?
@Tatyana ну аспирин давно категорически запрещен, а ибупрофен может дать осложнения при ветрянке или кори. Только парацетамол можно.
Вот мне при ветрянке дал осложнение ((
@Olga блиин. А чего ж врач не предупредил? Мужу сразу сказала наша врач. Причём, когда ещё не было понятно, что это корь, почему то настоятельно рекомендовпла только парацетамол. Видимо, опыт. Подозревала, что может быть именно корь
Врач из пк в ужасе убежала от меня, т.к.она сама не болела. А ваш муж недавно корью переболел? Как перенес?
@Olga пол года назад. Болел очень тяжело. Но врач сказала, что это на самом деле лёгкое течение болезни было. Иначе бы в больнице оказался. Без осложнений, слава Богу. Но восстанавливался очень долго потом. Причем, у него были антитела, и поэтому он не привился повторно. А я была беременна как раз. И не заразилась. Чудеса))) но я в это время болела просто ОРВИ. И врач сказала, что так бывает. Один вирус «не пустил» другой. Повезло, в общем
Слава Богу! Иммунитет — штука непростая таки, да
Да вызывайте.
Вы нам напишите отбой, когда решится ситуация!!!
Скорую!!!
скорую и собирайте вещи на больницу, анализы обязательно кровь моча и дальше что скажут…… если долго не будет падать в больнице уколят коктейль с дексаметазоном, дозировку только они знают, зубы зубами но это уже могла присоединиться какая нибудь инфекция на фоне ослабления иммунитета при прорезывании зубов
?
Настя, а Вы реально сначала комменты почитали все, а потом вызвали скорую? Или не вызывали вовсе, а воспользовались советами здешними?
@Liubov вызвала.
не надо никуда ставить (под душ) ребенка палит, а тут прохлада, пробуйте ноги руки если холодные растирайте чтоб шло кровообращение
@Anna это если периферические сосуды сузились, и это есть предвестник судорог.
У меня Мама педиатр ?
@Katerina не поняла
Лучше 3 неотложки подряд. Пусть будет возможность мнения услышать.,,
а неотложка анализы делает что ли? какие мнения ей слушать?
А так можно разве?
Они итак зашиваются! К нам очень долго ехала ?
скорую
Спасибо! не знала что в скорой можно поговорить с педиатром пока ждёшь бригаду. Ждём врачей.
Позвонить в скорую и проконсультироваться! Там всегда соединяют со специалистом и он консультирует.
Конечно. Судороги могут начаться
какие в скорой педиатры, это где такая лафа, извините за выражения. Мама, епрст, извините за выражение, 39,8 выше правильно пишут могут быть судороги, никаких консультаций, в больницу и требовать еще раз повторяю первоочередных анализов ОАК (кровь с пальца) ОАМ (моча) в один шприц аналгин димедрол папвери (они знают дозу по возрасту) во второй дексаметазон (тоже рассчитают) вы что!!!!!!
Anna Danilova у моего если температура,то это всегда за 40. И поверьте никаких судорог не было. Приезжала неотложка и говорили,что и как делать.
это не значит что все детки одинаковые, каждый реагирует на темпу по разному. И у каждого свой предел выдержать, мой малыш 38,2 уже «вареный», а при 38,6 смотрит в одну точку…
По 103 звоните в скорую и либо вызываете бригаду, либо просите консультации с педиатром/терапевтом — смотря кто нужен. И уже врач решает, неотложку вам или именно скорую прислать
Так! Первое — не паниковать! Скорая — не значит заберут в больницу! Вижу, что вызвали скорую, и правильно сделали! При температуре такой в любом случае нужен осмотр врача! Успокойтесь, приготовьте на всякий случай вещи с собой.
мне так скорая в 4 мес приехала и говорит у вас немного горлышко красное вот и темпа мол 37,5, говорю а чего ребеночек вырвал, та то с непривычки на темпу, через сутки, пока дебилы в поликлинике ставили ОРВИ, приехали мы опять в отделение с 38,6 сдали кровь мочу, и это было вообще ппц — как потом выяснилось инфекция мочевыводящих путей, по почкам долбануло, короче откуда то в моче ешерихия коли высеялась, хз откуда она туда попала. После этого я не жду, чуть что малого под мышку и бегом все что можно первоочередное сделать настаиваю и делаю. И кстати нурофен на немного сбивал темпу. а от парацетамола она взлетала на шрадус в течении 30мин
Если температура не сбивается,то может быть розеола детская. Чередуйте препараты содержащие парацетамол с препаратами с ибупрофеном. Можете попробовать препараты в свечах. Если вообще никак,то скорая. У них есть укол, который быстро снижает температуру. А чтоб не было спазма сосудов -дайте четвертинку ношпы (растолките с водичкой и с ложки)
Светобоязни нет? Может ли вперед наклонить голову (наклоните вы)? Ноги может разогнуть?
@Мария Вы думаете,что у ребенка в годик менингит? Не думаю,что до осмотра врача вообще стоит писать автору про это.
Скорую вызвали. Они сами проверят
Миненгит и в 10 месяцев случается, к сожалению. Знать симптомы и не потерять время очень важно.
@Maria скорая может отличить менингит
@Елена Не сомневаюсь, но я за объективную информированность родителей
@Maria но не через интернет
Через интернет нельзя лечить, но можно проверить симптомы. И да, есть много случаев, когда скорая менингит не распознала.
менингит может и в две недели быть
Скорую. У нас 3 дня подряд 40,2, 39, 39. Оказалась пневмония. Диагноз правильный поставили только в НИИ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ.
Кашля не было.
@Ирина это где такой нии?
@Катерина на Ломоносовской.
@Катерина http://nczd.ru/department/day-clinic/otdelenie-neotlozhnoj-pediatrii/
Скорую. Сделают укол, снимающий температуру. Если ножки-ручки холодные на фоне высокой температуры, нам врачи рекомендовали добавить но-шпу, 1/4 табл растереть в порошок, но уточните в скорой дозировку на возраст вашего малыша.
Температура пошла на спад, причин для госпитализации не увидели. Отчитали за отсутствие прививок и что не мажу зубы обезболивающим гелем. Пришлют завтра педиатра из поликлиники. я в замешательстве.
@Nastya прививки-то тут при чем? Пожалуйста, посмотрите видео Комаровского. Моему сыну уже 5 лет и это видео спасло мне много нервных клеток. На врачей часто нельзя полагаться, особенно из гос скорой.
@Nastya ну слава Богу. Чего в замешательстве то?
Кололи что то? Предварительно диагноз ОРАИ?
@Nastya за прививки правильно отчитали, а вот гель не мажьте, в некоторых странах он запрещён, его очень легко передозировать. поправляйтесь!
@Maria просто у нас принято отчитывать почему-то. Мама вызвала скорую в надежде на помощь, а тут про прививки. Я не против прививок (у меня всем привит). Просто в данном конкретном случае, мне кажется, не это маме надо было…
@Maria, какой гель в некоторых странах запрещен? Вроде здесь названия не фигурируют
@Irina гели для обезболивания при прорезывании зубов обычно с лидокаином, они и запрещены
Их много и без этого ингридиента.
Nastya Nasten’ka какое право имеют отчитывать (( из задача приехать, и Помощь оказать . Сколько вызывала, никогда про прививки даже речь не заходила.. хотя они есть.
Розеолла, грипп, пневмония, гнойная… да что угодно…
Главное мы тут 90% не врачи!!!
Пусть лучше зря приедет скорая, пусть лучше зря приедет неотложка….
Прежде чем писать в fb сразу вызывайте ВСЕГДА СКОРУЮ!
Мы блин имеем право по полису, платим налоги!
Сомневаетесь в диагнозе, вызываете ещё бригаду…
Да надо всех на уши ставить.., лишь бы не не дай бог…
а вы в правильной дозировке дали? считают от веса, а не по возрасту. можно еще парацетамол добавить, посмотреть пойдет ли вниз.
Напишите нам, как малыш? у меня недавно болела дочка (2 года), жуткий ротовирус, помогали свечи панадол.
У меня у всех троих из за зубов была температура под 42 , вызывала скорую , делали укол, потом сама научилась . 3 дня держаться потом все хорошо
@Olesya а что вы колете?
Скорая!
@Polina была ж уже
Да, я бы вызвала скорую в такой ситуации.
Нужно как много больше поить ребенка, это нам скорая говорила, иначе температура плохо сбиваться будет. И я заметила, как только начала вливать воду ребенку, проблемы со сбиванием исчезли.
Я бы убрала нурофен, много чего лишнего в нём. Тот же самый ибупрофен дешевле намного, да и проще в дозировке. Не помогает, возьмите таблетку парацетамола. Формула дозировки такова: 0.25 млг на 1 кг веса. Актуальна для жаропонижающих и антибиотиков.
@Ольга а чем отличается нурофен от ибупрофена?
@Irina да тот же вопрос
@Irina ценой!))
@Ольга ??
@Irina ну факт, да лишних примесей поменьше. А действующее вещество одно и тоже.)) как говориться: а зачем платить больше?! Тем более дитё большенькое. По кг не проходит по свечкам. Смысл ребёнка фаршировать?!))
@Ольга да мне просто было интересно различие.а то вдруг чего то не знаю.?
@Irina цена и не более, тоже самое, что и панадол!)) парацетамол стоит 16р за блистер, а панадол минимум 300-400, зависит от аптеки. Ну и смысл переплачивать?!)
@Ольга с етим согласна.просто не знаю цен в России.
Таблетки парацетамола детям нельзя!
@Maria по какой причине?!
@Maria с чего это ? Эфералган и панадол же дают
во Франции только парацетамол и дают (специально детский в свечах или в сиропе), а вот ибупрофен нельзя минимум до 3х лет. Парацетамолом лечат всё на свете, практически ничего другого не выписывают. Но, возможно, формула парацетамола разная в разных странах, этого не знаю точно.
Парацетамол — яд, он оказывает токсичное действие на почки и печень. Также приводит к желудочным кровотечениям. Спросите любого грамотного врача — принимает ли он сам парацетамол, и он скажет, что нет.
@Maria ооо, это вечная война. И могу сказать, что любой яд в малых дозах будет лекарством, но не стоит злоупотреблять.
С аспирином перепутали. Его нельзя.
У нас в 4 месяца тоже была высокая температура 39.6… думали, что зубы, но оказалось инфекция мочевыводящих путей(((
Конечно, скорую
Как Ваш малыш?
Все коменты не читала… температуру в той картине что Вы описали мог дать каньюктевит, хотя зубы исключать ещё долго нельзя.
Возможно не переносимость «нурофена»
Попробуйте заменить на парацетамолосодержащую суспензию.
Попробуйте парацетамолом
Если ручки-ножки холодные, можно четвертушку ношпы дать. Спазм уйдёт, жаропонижающее подействует. Или тройчатку — Ношпа, анальгин, супрастин — по четвертушке растолочь в ложку воды и шприцом от нурофена влить
И скорую я бы вызвала, маленькая совсем детка
Никогда не забуду, как нашему вкололи антибиотик и семь дней мы наблюдали борьбу маленького организма с вирусами наравне с якобы бактериями.
Вызывать, конечно. У нас на каждый зуб температура под 40, но это не главная проблема. Главная в том, что он ловит под эту историю каждый раз новый вирус. Иногда в госпитале смотрят и отправляют на парацетамол домой,а однажды прям попа была, лежали 3 дня под капельницей.