Женщина 60+, железистые полипы прямой кишки. Какие исследования нужно привезти к онкологу?
#проктолог #колоноскопия
Уважаемые доктора!
Вопрос в следующем. Пару месяцев назад обратилась женщина с проблемой (возраст 60+). Ей дали рекомендации сделать колоноскопию. Сегодня дали выписку после биопсии. По выпискам есть полипы, скорее всего железистые, прямой кишки, микроэлементы железистой дисплазии. Из рекомендаций — обратиться к онкологу для назначения лучевой терапии, при этом в диагнозе нет инфо об онкологии. Какие исследования необходимо привезти с собой для получения второго мнения, если по колоноскопии только описание (ни фото, ни видео), имеет ли смысл сдавать маркеры и какие, нужно ли кт/мрт? Спасибо!
Не понятно, удалили ли все полипы? Если нет, то повторить процедуру.
Стекла и блоки, на пересмотр в другое место.
КТ нужно, и онкомаркеры.
нет, конечно) не удалили. КТ какое и чего?
Маркеры какие?
Кт кишечника с контрастом
@Светлана после ревизии и отсутствии аденокарциномы, провести повторную колоноскопию с удвоением полипов, и повторным исследованием материала. При наличии клеток аденокарциномы, полный цикл, операция, химия и т.д
Переделать колоноскопию… УЗИ органов брюшной полости, анализы и онкомаркеры кишечника… и попытаться запросить стекла на пересмотр в другом ЛПУ
Очень странно что при колоноскопии выявили полипы и не взяли образцы на гистологию.
биопсию сделали.
То тогда смело можно следовать рекомендациям Давида Березина
по биопсии — микроэлементы железистой дисплазии. КТ чего? маркеры какие?) Это не Москва.
@Светлана пригласите пациента в Москву.. рекомендую клинику на Яузе
В Москву само собой…
Дорогие доктора, а трех маркеров хватиит? Са 72-4, 19-9 и РЭА или другие?
Да. И контроль колоноскопии..
Светлана, онкомаркеры не показание к определению или отсутствию заболевания! Но при высоком уровне, можно судить о активном процессе.
Лучше все сразу сделать) Потому что если вдруг понадобится, то на вторую консультацию будет вытащить сложнее
Спасибо всем!!!!!
Гистологический материал пересмотреть
Ольга, спасибо) Мне хватило информации)
Светик , 24 больница — центр колопроктологии ( на Савеловской) даст исчерпывающие ответы на все вопросы , включая ХТ. Готова на подробности
Алла Федоровна, спасибо)
Насколько я поняла, там онко не подтвердили. Скорее всего пациентка путает что-то по лучевую, известие о посещении онколога напугало.
@Светлана думаю да, попутала.
обо всем написали, кроме основного: что показала гистология? Полип взяли на исследование?
Железистая дисплазия, Светлана же указала
@Alla Лаборатория описывает клетки по стандарту международной классификации. На основании лабораторного заключения диагноз ставит профильный специалист — врач.
Рина, если бы это была Москва, вопросов бы не возникло. После биопсии: железистая дисплазия без подробностей. Конечно, ни фото, ни видео
@Рина это был ответ на Ваш вопрос взяли ли биопсию. Раз описывают ( не важно как) стало быть биопсия была