У ребенка свистящий кашель и тяжелые вдохи! Скорая поставила круп. Как быть? Что делать?
#педиатр #ларингоспазм Доброе утро!
У сына болело горло! К вечеру начала потихоньку подниматься темп я решила чтобы горло в ночи не беспокоило дать нурофен,уложила спать! В 3 утра проснулся от свистящего кашля и тяжелых вдохов! Носом более менее дышит ртом свистит и если глубже вдыхает свист и лающий кашель,неотложка поставила круп, сделали ингаляцию… назначила пульмикорт+ физраствор через 2 часа после послед ингаляции … зиртек 10 кап и жаропонижающие…. ребёнок дышит плохо… пока спит… темп от жаропонижающего не спала но руки и ноги стали горячие др этого был спазм и руки и ноги ледяные были…
Я незнаю как быть .второй ребёнок, старшая дочка тоже болеет,но у неё мокрый кашель и ничего похожего на то, что у сына нет… ребёнку 2 года
переживаю, праздники же!
Как быть? Что делать?
Неврач.Стенозы- это очень серьезно.Если не станет легче, нужно в больницу, под наблюдение врача.
А какая связь между стенозом и крупом?
Термин «круп» (как, впрочем, и многие другие медицинские термины) далеко не всегда употребляется в точном и корректном значении. В переводе с шотландского диалекта он означает «карканье», «каркать», а в медицинском контексте – воспалительный синдром при инфекционных поражениях гортани, который из-за ее стеноза (сужения, обычно по типу «заточенного карандаша») сопровождается характерными изменениями дыхания и голоса. Вообще, у крупа существует множество форм и синонимических определений: стенозирующий ларингит, острый обструктивный ларингит (или ларинготрахеит, в зависимости от вовлечения в процесс трахеи), подскладочный ларингит (акцентируется вовлечение т.н. голосовой складки на слизистой оболочке гортани), попросту стеноз гортани, и др
Теперь понятно. Спасибр)
@Tatyana , стенозы- очень страшная штука. Вот ребенок спит спокойно, проснулся — а дышать не может. Ад.
@Tatyana а разве стеноз гортани не называют ложным крупом?
Я не врач. С терминологией не знакома. @Anna уже мне все рассказала, @Виктория.
@Tatyana прямая. Стеноз это и есть круп
Дома не более 21 градуса, ингаляции с физ.раствором обязательны. Тёплое щелочное питье обязательно.минимум разговора для ребёнка. Перед сном в помещении прохладно, если повторится приступ (ночью), снова скорую. Врач из поликлиники должен Вашего ребёнка наблюдать.
Это не приступ это сейчас происходит и по сей момент дышит не очень…. но спит…. молоко не любит, какие варианты питья ещё есть?
Сложно ограничить в разговоре 2 летнего ребёнка, он и не говорит толком но эмоции через край…
@Irina,питье щелочное. Всё тёплое, в том числе и минеральную воду.
@Alexei спасибо, поняла! А дышит все равно затруднено и темп высокая
@Alexei а на минералка ингаляции можно?
Дыхание за счёт интоксикации. Снижайте температуру, если тяжело ребёнку. Можно ингаляции с минеральной водой.
@Alexei поняла спасибо!
Увлажнитель обязательно!!если возможно снижайте темп дома (прикрыть батареи) или закрыть их одеялами.игаляции тоже нужно (люблю Ессентуки 17,в стекле,конечно,в аптеке)
@Irina компот из айвы, с пульмикортом точно лучше станет, у нас к сожалению это частое явление. Вот сегодня тоже начался кашель который мне не нравится, вчера температура 40 была, ночью две скорые ?
В ванной комнате посидите, рядом с наполняющейся ванной
@Irina ингаляции на физрастворе делать.
Сколько пульмиуорта 2 летнему ребенку зарядать в ингалятор?
@Светлана 0,25 плюс 3 мл
@Irina +3мл очень много! В самой инструкции написано, что если используете половину небулы, то есть 1мл, то есть 0,25 действующего вещества, до добавить надо 1мл.
@Ksenia так сказали по скопой и так нам делали… я говорю как у нас
@Ksenia у меня крупный ребёнок может из-за этого
@Irina у меня астматик трёх лет от роду. Пульмикорт наше всё. И я месяц назад убедилась в том, что назначения Скорой являются экстренными и все дозировки берутся по максимуму. Для моего ребёнка установленная врачом норма 0,25+1мл. Месяц назад он проснулся ночью от лающего кашля. Я с перепугу вызвала Скорую, хотя мы и так на Пульмикорте. Они приехали и сказали, что 0,25 ему ни о чём и надо давать по 1мл? Я их понимаю! Они оказывают экстренную помощь и им нужен моментальный эффект. Но утром пришёл наш врач и вернул обычную дозировку.
Irina Faleeva
Врач. если ничего под рукой нет, то подойдёт минералка, но только щелочная. Боржоми. Пьём внутрь и делаем ингаляцию. Нет минералки, разводим соду в кипячёной воде и тоже самое. Во время ларингоспазма лучше всего подышать через ингалятор преднизолон. 0,25- 0,5 мл на 1 мл воды. А вообще курсово в течении 5 дней по 2 раза в день поделать ингаляции с вентолином и водным раствором амбробене. Лучше чередовать, чтоб в итоге получилось 4 ингаляции. Последний раз после еды и всех процедур перед сном можно совместить. Но не смешивать, а сначала подышать амбробене, потом вентолином.
В ванную горячую при температуре не стоит.
@Ksenia всегда делают 0,25 на 2 мл. Возможно из за возраста можно и 3. Но врач сам должен назначение сделать
@Валентина ВСЕГДА так делаете Вы? Мы делаем по рекомендации своего аллерголога и педиатра, а так же по инструкции. Поэтому к 1мл Пульмикорта добавляем 1мл физраствора. Если вдруг есть необходимость принять полную небулу, то есть 2мл, то не разбавляем вообще.
Попробую скопировать сюда инфо от Катасонова Федора Сергеевича. Ужас, летящий на крыльях ночи
(о ложном крупе)
Уложив в кровать слегка засопливевшего ребёнка, мама с папой наслаждаются свободным временем и вскоре засыпают сами. Около 4—5 утра они просыпаются от звука лающего кашля и спросонья окунаются в панику. Ребёнок издаёт страшные сиплые звуки, не может нормально вдохнуть, таращит глаза от испуга и кашляет, как морской котик. Несмотря на то, что эта ситуация очень распространена, она стоит многих нервных клеток родителям, столкнувшимся с ней впервые. Не тешу себя иллюзией, что прочтение этого текста избавит вас от паники, но по крайней мере станет понятнее, что происходит и что с этим делать.
Осиплость голоса, затруднение вдоха, лающий кашель и паника – классическая картина ложного крупа. Круп – это сужение дыхательного просвета гортани (стеноз гортани), вызванное различными причинами. Ложный он потому, что напоминает истинный круп, возникающий при дифтерии и благодаря вакцинации встречающийся очень редко. Развитие ложного крупа связано с тем, что хрящи гортани формируют замкнутое нерастяжимое кольцо, и потому отёк тканей в этой области приводит к сужению дыхательного просвета. Это одна из причин, по которым круп практически не встречается у старших детей и взрослых: диаметр просвета у них больше. Чаще всего ложный круп встречается у детей от 6 месяцев до 3 лет, но иногда может возникать и позже.
Часто ложный круп является проявлением стенозирующего ларинготрахеита, вызываемого различными вирусами (включая корь). Больше всего «любит» проявляться таким образом парагрипп. Однако нередко ложный круп развивается и без проявлений ОРВИ или при минимальных симптомах (сопли, субфебрилитет). Существует склонность к развитию ложного крупа у некоторых детей, особенно с отягощённой наследственностью (круп в детстве у родителей), детей с атопией, гастроэзофагальным рефлюксом или с предшествующим сужением просвета гортани (как следствие врождённой анатомической особенности, интубации или роста новообразований, например, папиллом).
Ложный круп может возникнуть в любое время суток, но подлым образом предпочитает предутренние часы. После снятия приступа (об этом ниже) в ту же ночь он практически никогда не повторяется. Целый день ребёнок может чувствовать себя относительно хорошо и не иметь никаких проблем с дыханием, а вот ночью, после длительного пребывания ребёнка в лежачем положении, приступ может повториться. При этом обычно самая тяжёлая ночь – первая, дальше приступы становятся легче. В большинстве случаев после 1—3 ночей приступы проходят даже без лечения.
Картина ложного крупа обычно такая отчётливая (включая время и условия возникновения), что затруднений в распознавании не вызывает. Однако прежде чем рассказать вам, что делать, должен упомянуть, на что надо обратить внимание, чтобы не пропустить более опасную патологию.
В первую очередь, круп нужно отличить от острого эпиглоттита – воспаления надгортанника. Это заболевание редкое и стало в последнее время значительно реже из-за введения в календарь вакцинации от гемофильной палочки типа b (входит в состав вакцин Пентаксим, Инфанрикс Гекса, Акт-ХИБ, Хиберикс), основного возбудителя эпиглоттита. Если при затруднении вдоха нет осиплости голоса, лающего кашля, но есть (в произвольном сочетании) затруднение глотания, обильное слюнотечение, выраженная паника, токсичность (лихорадка, вялость), вынужденная поза, и ваш ребёнок не привит от гемофильной инфекции, есть все основания ехать по скорой помощи в больницу.
К затруднению вдоха может привести и вдыхание (аспирация) инородного тела. Вот хорошая инструкция по этому поводу от коллеги Сергея Бутрия: https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1366207823437052. От крупа это состояние отличается в первую очередь отсутствием каких-либо признаков инфекции (температуры, плохого самочувствия, насморка и пр.), сиплости голоса, ну и, разумеется, должна быть сама возможность такого вдыхания. Вряд ли мы думаем об аспирации у только проснувшегося ребёнка в 4 утра.
Ощутила на себе. Три ночи не спала. Думала задохнусь прямо во сне. Врач лечил меня 3 недели без аб. И долечились. Это был ужас!
Можно вспомнить и об аллергическом отёке гортани, особенно у детей-аллергиков (не путайте с детьми с атопическим дерматитом!). При этом тоже нет признаков инфекции и сиплости голоса, но часто есть видимый отёк других мест (губ, глаз), сыпь по типу крапивницы, ну и опять же, должна быть возможность контакта с аллергеном.
Ожог верхних дыхательных путей дымом, горячим воздухом или химическими агентами тоже может напоминать круп, но в этом случае очевидна причина.
Абсцессы (гнойники) в области глотки и гортани также могут быть причиной затруднения вдоха. Однако они обычно развиваются медленнее, при этом увеличиваются лимфоузлы шеи, движения в шее могут быть болезненны, характерна общая токсичность (включая лихорадку), слюнотечение, отсутствие осиплости и лающего кашля.
Ну и надо помнить, что если у ребёнка затруднён выдох, а не вдох (это в первую очередь видно по удлинению выдоха и участию в выдохе вспомогательной мускулатуры – межреберных мышц и дифрагмы), то проблема ниже – в бронхах. Затруднение выдоха – признак обструктивного бронхита или приступа астмы.
Итак, что же делать, если вы стали участником описанной выше ситуации? Предположим, что вы столкнулись с ложным крупом впервые, и у вас нет ингалятора. В таком случае (в зависимости от сезона) вы или открываете окно и пускаете внутрь свежий прохладный воздух, или тащите ребёнка в ванную и включайте горячий душ. В любом случае посадите ребёнка на колени, обнимите или даже уютно накройте чем-нибудь и всячески успокаивайте. Старайтесь, чтобы он дышал медленнее и глубже. Второй родитель или другой член семьи в это время должен вызвать скорую помощь.
Комментарий. И дышать свежим воздухом, и сидеть в ванной с паром – малоизученные методы, которые, однако, имеют эмпирическую эффективность и рекомендуются зарубежными руководствами. Они совершенно точно безопасны и помогают выполнить главную задачу на этом этапе – успокоить ребёнка (и родителей). Приступ ложного крупа вполне может пройти самостоятельно, поэтому иногда успокоиться и подышать – это всё, что требуется.
Дальше приезжает бригада скорой помощи. Если приступ к этому времени прошёл, вы извиняетесь за ложную тревогу и отпускаете их по своим делам. Если нет, попросите их сделать ингаляцию с пульмикортом (будесонидом). В подавляющем большинстве случаев после ингаляции приступ проходит, и скорую также можно отпустить. Если у бригады нет ингалятора или пульмикорта или ингаляция оказалась неэффективной (оценивать надо спустя не менее 15 минут), попросите сделать укол гормона (преднизолона или дексаметазона, последний снимает отёк несколько эффективнее). Укол снимает приступ у тех, кому ингаляция не помогла (после укола опять ждать не менее 15 минут). И только в единичных случаях приступ не проходит, и тогда уже можно соглашаться на госпитализацию (на которую вас наверняка уговаривали с самого начала).
Комментарий. Средствами с доказанной эффективностью для снятия ложного крупа являются кортикостероидные гормоны (дексаметазон), которые вводятся внутримышечно или перорально, и ингаляции с гормоном (будесонид) или адреналином. В США будесонид применяется меньше, поскольку при равной эффективности он дороже. Однако в наших условиях, по моему мнению, он является оптимальным первым этапом лечения, потому что его не надо колоть или пить (а препарат дексаметазона довольно гадкий, при крупе рекомендуется даже давать не пероральную форму, а раствор для инъекций, потому что он более концентрированный и выпивается быстрее) и он не обладает системным действием (которое безопасно при коротком приёме, но гормонофобия так распространена, что на ингаляцию родители соглашаются легче). Кроме того, уговорить задыхающегося ребёнка выпить препарат бывает непросто. Преимущества пульмикорта перед адреналином заключаются в более удобном дозировании, меньшем количестве побочных явлений и разрешённом применении с 6 мес. (адреналин – с 1 года). Кроме того, адреналин для ингаляций не используется скорой помощью. По крайней мере, в Москве я такого не встречал.
Если приступ уже не первый, то ингалятор и пульмикорт дома уже есть. Тогда, пока один родитель вызывает скорую, второй сажает ребёнка дышать пульмикортом (используйте препарат 0,5 мг/мл, 2 мл на ингаляцию). В большинстве случаев к приезду бригады приступ уходит, и вам остаётся только сказать спасибо и попрощаться. Они не обидятся. Это их работа.
Итак, приступ купирован, что же делать дальше? Лично я для профилактики дальнейших приступов рекомендую делать ингаляцию с пульмикортом перед сном следующие пару дней. В большинстве случаев это избавляет ребёнка от возникновения ночных приступов, однако если это не помогает, ингалятор и пульмикорт должны быть под рукой.
Пара слов об ингаляторе. Современные небулайзеры бывают трёх типов: компрессорные, ультразвуковые или электронно-сетчатые (они же ультразвуковые с mesh-технологией). Для ингаляции пульмикорта подходят только первые и последние. Обычные ультразвуковые ингаляторы разрушают крупные молекулы гормона и делают процедуру неэффективной. Компрессорные ингаляторы довольно шумные и сами по себе пугают детей, поэтому я рекомендую электронно-сетчатые.
Как потребитель я могу даже порекомендовать конкретную модель, которой пользуюсь дома – AND UN-233. Это маленький дорожный электронно-сетчатый небулайзер на батарейках без ограничения объёма (некоторые ингаляторы не позволяют ингалировать менее 1-2 мл), что удобно, потому что я рекомендую ингалировать пульмикорт, не разводя его физраствором. У этого ингалятора есть собрат производства Omron, точно такой же по удобству, но в два раза дороже. Своим ингалятором я неоднократно снимал приступы крупа у младшей дочери, где бы мы ни оказались.
Напоследок скажу пару слов о плохом лечении ложного крупа, которым грешат медики скорой помощи и поликлиник. При ложном крупе бессмысленно делать ингаляции с чем-то, кроме пульмикорта и адреналина. Часто применяемый беродуал вообще никакого отношения к отёку гортани не имеет. Это препарат для расширения бронхов, которые применяется при астме и бронхитах (помните? – затруднение выдоха). Щелочные ингаляции не имеют никакого эффекта вообще. Ингаляции с гидрокортизоном, в принципе, могут помочь, но не входят ни в один зарубежный стандарт лечения. Их не стоит делать и потому, что препараты гидрокортизона часто содержат лидокаин, ненужное при крупе, но небезопасное вещество.
Муколитики (отхаркивающие), в частности, лазолван (амброксол), не показаны ни в каком виде. Они вообще не применяются у детей в этом возрасте, а при крупе просто опасны – зачем нам стимулировать продукцию и отхождение мокроты, когда дыхательный просвет и так сужен? Антигистаминные препараты при крупе также не показаны, но изредка могут использоваться с седативной (успокаивающей) целью. Для этого подходят препараты первого поколения, в частности, супрастин. Любимый поликлиническими врачами эреспал для меня лично является маркёром безграмотного врача, наряду с вифероном и гомеопатией.
Итак, в эру пульмикорта страшный и ужасный ложный круп превратился в относительно легко разрешимое состояние, к которому родители склонных к нему детей относятся, как к ушибу или занозе. Однако в первый раз стеноз гортани действительно может напугать. Не поддавайтесь панике и не давайте везти своего ребёнка в стационар без веских оснований, попробуйте вместе с бригадой скорой помощи справиться с этим дома. Только неудача после введения гормона или наличие нехарактерных для ложного крупа угрожающих симптомов должны быть поводом для лечения в больнице.
Спасибо большое за эту ценную информацию, все по полочкам разложено. Уже не так страшно. Здоровья всем!
Врач педиатр. Обязательно слушать в динамике. Возможно, добавление бронходилататоров
Так же обязательно проветривание, щелочное питье
Дышит не лучше, повторную ингаляцию не делала, сломан небулайзер, ейчас выехала покупать!
Какая моя задача?
1) ещё раз повторная ингаляция с пульмикортом, 2)питье пока очень сложно даётся, но стараюсь давать в тёплом виде,
Щелочное питье, куплю Ессентуки буду пытаться дать в тёплом виде без газа… ограничить в разговорах эмоциях невозможно(((( чуть что в ор бесшумный со свистом и лающим кашлем????
За чем поконкретнее наблюдать и когда точно быть тревогу?
Ирина, классическая триада стеноза- лающий кашель, снижение голосового тона и затруднение дыхания.Обычно стеноз развивается ночью, скорее даже под утро. У Вас он уже есть, и состояние не улучшается. Как мама ребенка, страдавшего этим многократно, я бы- сделала ингаляии пульмикорт плюс физратвор ( нам помогали пульмикорт плюс сальгим и физраствор), НО ЭТО НАДО ОБСУЖДАТЬ С ВРАЧЕМ, такие препараты самостоятельно не назначаютстся.Ограничение в разговорах — ерунда какая-то, ребенку плохо, и он еще должен молчать….Если легче не становится,и Вы не можете понять, чем помочь- ЕЗЖАйте в больницу.Может быть и бронхит, итд.Лучше перебдеть, чем недобдеть.
Не врач, но мой сын ларингитчик с двумя крупами и поездками в больницу. У нас схема была такая 9 капель беродуала на 2мл. Физ раствора 7 минут ингаляция, через 10-15 минут пульмикорт 0.25 1мл на 2 мл физ раствора 7 минут. З раза в день первые 2 дня, далее по 2 раза в день, еще 2 дня, далее 1 раз на ночь еще день. И через день врача, чтоб слушал. Много питья теплого. Можно разводить обычные таблетки от кашля и давать пить. Если начинает лезть температура, тогда антибиотики. Выздоравливайте. Небулайзер лучше компрессионный, в ультразвуковых не все лекарства можно применять.
Доктор выше хорошо написал, что делать. Пульмикорт с физраствором и будет вам счастье.
Страшная штука — ложный круп. Не смотря на имеющийся Пульмикорт, мой ребенок загремел в реанимацию с этим. Начал задыхаться и синеть. С Пульмикортом хоть как-то дождались бригаду скорой помощи. Они приехали, вкололи укол. Увезли в реанимацию. Но я ещё не совсем правильно разводила Пульмикорт. Там физраствора надо 2 мг всего, а я, видимо, больше наливала, поэтому плохо помогало
Мл
Успокойте ребенка, круп напрямую связан с его испугом! Скорая должна была сделать ингаляцию с преднизолоном или другим гормоном. Сидите в ванной и дышите влажным воздухом. Все остальное, как правильно писал Комаровский, движуха, чтоб занять родителей. Пульмикорт только по схеме! Или при приступе
Круп связан с испугом??? как это развидеть…
Постарайтесь уж как нибудь)) чем больше нервничает ребенок, пугается от затруднений с дыханием, тем больше нарастает отек
@Anna не связан но мой ребёнок когда просыпаясь от лающего кашля начинает в испуге кашлять ещё больше пытаясь откашляться и еще больше начинает задыхаться. Я тут же открываю окно (или в ванну включаю воду), даю молоко тёплое и успокаиваю, проговариваю чтобы дышал носом, все хорошо. Ещё супрастин половинку даю. Становится легче.
@Anna , хорошо, что становится. А кому-то не становится.Первое, что делала при стенозе- вызывала Скорую. Потом делали ингаляцию. Никакое молоко и вода в ванной не помогали и развивающийся стеноз не остановят.
И кстати, мне врач говорила, что круп чаще бывает у т.н. рыхлых детей, пухлячков. И действительно, у последующих детей, в отличие от более пухлого старшего, подобные эпизоды были от силы по разу. Со старшим же постоянно лет до пяти.
@Anna скорую это однозначно. Ингаляция это тоже отлично но ингалятор есть не у всех особенно если впервые такое. А так пульмикорт это конечно 100% помощь. Нам просто помогает то что я написала обходиться без гормона. Но он уже и не маленький. С малышом бы не рискнула так
@Natalia у меня пухляш
Вы, главное, сами старайтесь не допустить паники. И ребёнок будет меньше переживать, чувствуя вашу уверенность. А так алгоритм уже описали : скорая, ингаляция, увлажнение воздуха, успокоить ребенка. Честно скажу, молоко и щелочное питье мне не сильно нравятся. Я даже в больнице пару раз побывала с крупом(( полная ерунда, компрессорный ингалятор пугал ребёнка и пользы от ингаляции вперемешку с истерикой никакой; кислородная палатка тоже то ещё удовольствие, лучше уж в своей ванной сидеть) и это инфекционное отделение. Так что больница — только если вы видите, что что-то пошло не так как обычно, удачи вам.
@Natalia мои нервы сдают сег 2 день…
Сразу пульмикорт? Кошмар! Нам при ложном крупе скорая просто посоветовала включить горячий душ в ванной и посидеть там с ребенком, подышать влажным воздухом. Спазм снялся. Одно только огорчило, что такая реакция организма на простуду может повторяться. Поэтому врач велел при первых признаках орви делать влажные ингаляции и пить щелочную воду. Сейчас небулайзером можно ессентуки распылять.
А, вспомнила еще, что укол эуфилина доктор сделал ребенку. Но на будущее обходились паром в ванной.
А умереть не кошмар? И когда, по- Вашему, пульмикорт? Сколько ждать. Парад комментариев, один лучше другого…
У моего годовалого сына был стеноз гортани из-за ларинготрахеита плюс ещё фебрильные судороги. Картина не для слабонервных.
Вызвала скорую, поехали в больницу. Очень была рада, что мы там оказались. Всё-таки под присмотром врачей спокойней.
Может все-таки рентген сделать?
Именно так начиналась пневмония у моего сына. Кашель в одночасье из мокрого стал лающим, температура не спадала. Согласна, надо рентген.
При t нельзя ингалировать.
При температуре ингаляции делать можно, а вот паром в ванной дышать нельзя.
У старшей дочери ложный круп был все детство, Скорую вызывали постоянно, потом научились сами справляться, они быстро приезжают в таких случаях, смотрят состояние и дают рекомендации. А так вообще и поить надо почаще, температуру высокую сбивать, пульмикорт и беродуал мы тоже использовали и просто физраствором дышали, ну и если совсем горло красное и ничего не помогало, нам антибиотики назначали, легче становилось… удачи и скорейшего выздоровления!
Зачем сразу нурофен давать? А Вы прививку не делали до этого?
Вызывайте неотложку детскую. Нас в таких случаях увозили сразу в реанимацию! Сейчас сами справляемся,но обязательно беродуал!!! Вам надо расширить бронхи!!! А потом уже пульмикортом
Беродуал снимает обструкцию в бронхах, а Пульмикорт снимает стеноз гортани! Это два разных «органа»?
При обструкции Беродуал, при стенозе Пульмикорт. Это Скорая мне сказала.
Вы диагноз ребенка знаете, чтобы такое советовать?
Дамы, как автор в этом всем найдет что-либо полезное? Как можно писать — непременно то или се? Вы врачи? Вы ребенка видите? Одно непременно — везти ребенка в больницу , под наблюдение ВРАЧА.Только так.
В новогодние каникулы в больнице давно были?
@Natalia , не знаю, что творится в ваших столичных больницах, жуть читать, а в наших провинциальных ЛЕЧАТ. И сколько я с маленькой дочкой попадала, никому не пожелаю столько.Поэтому если ребенок склонен к стенозу, без помощи можно и не справиться.
Вот и я о том же! Скорую и в больницу!
Вызовите скорую, надо гормон в/м, госпитализация.
В/м ввели плюс ингаляцию ещё раз провели…. и темп сбили…. стало немного легче..
Госпитализация необязательна. Это скорая решит, надо или нет. Нам сказали — можем отвезти. Но будут то же делать, что вы можете дома.
Больницы в новый год- жесть, делайте все, чтоб лечить дома! Платные врачи, анализы и скорые. Здоровья всем!
Однозначно скорую и добиваться госпитализации
Если скорая оставила дома, то необходимости в госпитализации нет. Еще раз можно вызвать, приедут посмотрят
@Светлана именно
#педиатр Вероятно речь идет о ларингоспазме (но не обязательно). Врачебное наблюдение необходимо. Больница или дом — зависит от нервной системы и возможностей родителей.
Советы про ингаляции (в т.ч. про теплый влажный воздух в ванной — верные.
Почитать можно здесь:
http://www.med2000.ru/art300/artikl324.htm
http://m.med2000.ru/art300/artikl324.htm
Да вы правы скорая установила ларингоспазм… наследственное как оказалось… сказали держаться и ждать пока вырастет… но состояние не лучше((( нервы на пределе
@Irina Это не столько наследственное, сколько возрастное. Когда ребенок подрастет, то ОРЗ будет приводить, например, к временной хрипоте, но не к затруднению дыхания. К «наследственному» тут можно отнести только особенности реакции тканей на воспаление.
@Irina Это потому что незнакомо. Либо пройдет, либо научитесь действовать быстро. четко, без нервов.
Госпитализацию самотеком или бригаду вызвать)))
Выше советуют молоко с маслом — ни в коем случае не давайте его при ларингите! Вот выписка из памятки, которую дают родителям стенозников в больнице: атегорически запрещается: Линкас, афлубин, аскорил, геделикс, гексорал, биопарокс, сироп солодки, ингалипт, пропасол, горчичники, скипидарная мазь, банки, грудной сбор, ромашка, мед, медовые компрессы, паровые ингаляции, эфирные масла в нос (туя пихта и т.д.) барсучий жир, малина, любые препараты на основе сиропов, фитопрепараты, аэрозоли для полости рта с ментолом, пертуссин, молоко с медом или маслом, леденцы для рассасывания, бронхолитин, тонзилгон, каметон, раствор Люголя Разрешается: препараты в виде таблеток и растворов, бромгексин, амбробене, амброксол,Лазолван, амброгексал, халиксол В нос: сосудосуживающее без маслянистых компонентов.
Выше написали, что мокроторазжижающие нельзя, а тут в рекомендациях амброксол и т.д. (мне для разжижения мокроты это назначали). Не врач.
@Irina макроторазжижающее нельзя во время приступа. Это общие рекомендации для лечения любого ОРВИ при склонности к стенозам. То есть, предположим, заболел ребёнок простудой, молоко с мёдом или гексорал могут спровоцировать приступ даже если он не намечался. Лазолван нет, но при ларингитах его не назначают.
При приступе выше очень правильные рекомендации дали (которые от Катасонов))). И держитесь там, это страшно, но перерастается. У моего старшего после 5 лет уже не было приступов.
Ответ есть, он зависит от многих факторов, более-менее точно формулируется после осмотра. Консультация возможна при очном визите педиатра в том городе, где Вы живёте. Терапия, скорее всего, не будет очень перегружена, однако сразу отметим, что диетотерапия и гомеопатия не имеют никакого отношения к ситуации. При ухудшении состояния обязателен вызов «скорой».
А как часто можно делать ингаляции физ растворм или мин водой?
Возможно начало. Горло без признаков видимых не будет долго болеть. Еще тамтум Верде пшикали,но чуть позже. Если гнойников нет его можно сразу. У нас тогда вообще ангина инфикционная какая то была,еще и с глазами боролись-гноились
У меня дочка первая заболела, горло потом кашель и сопли… с сыном вышло хуже отёк ((((
А у меня аллергия на этот Тантум.
Оттек это по любому аллергия
Вопрос на что?
А при переломе отек аллергия на что?
В какую больницу проситься отвезти!!!! Я не справляюсь…. не помогает то, что назначают… может что-то не так….
Просто в детскую,там разберуться,в инфикционное отд