У ребенка болезненные спазмы внизу живота. Что можно сделать, чтобы установить диагноз?
Нужет детский уролог, а еще лучше нейроуролог для консультации девочки восьми лет. С четырех лет ребенка мучают схваткообразные очень болезненные спазмы низа живота, по времени- от нескольких секунд до минуты, до пятидесяти раз в день, во время которых ребенок не может ни говорить, ни двигаться, мог описаться или даже обкакаться. Обошли около 20-ти специалистов, уролог определил, что мочевой пузырь не опорожняется должным образом, остаточной мочи в нем до 250 мл. Ребенку были назначены катетеры для спуска остаточной мочи, вводим ей три раза в день, спазмы стали реже, но все равно есть.
Ребенком была получена инвалидность. Причины заболевания неизвестны, что происходит в организме, за счет чего такие сильные боли, почему не помогает лечение ( ни таблетки, ни физиотерапия) и что еще можно сделать, чтобы все-таки установить причину, установить диагноз и назначить лечение, которое полностью уберет боль.
Заранее спасибо за любую помощь!
Сходите к Руненко ВИ — он в урологии супер профи!
Это в Москве?
@Надежда св Владимира , зав отделением
@Надежда написал вам в лс.
Мы были в Филатовской у Синицыной, нам понравилась, но у нас не такая серьёзная проблема
Поддержу и подниму пост. Очень вас понимаю, но, к сожалению, сама в поиске врача уролога для дочери 6,5 лет (урологические проблемы начались после обнаружения и лечения какого то хитрого паразита)
Найдите Павлова
Попробуйте обратиться в институт неврологи или Нейрохирургии Бурденко, там деток тоже лечат.
Написала Вам в лс
А невролог смотрел ребёнка?
Да, и неоднократно. Делали электромиографию, МРТ- всё идеально.
И ЭЭГ (ночное) тоже делали, и эпилепсию исключали, наверное?
ЭЭГ делали, ночное собирались, но потом невролог сказал, что в нем нет необходимости, если это была бы эпилепсия, она за четыре года уже давно бы себя проявила.
У ребенка Spina Bifida, незначительное незаращение дужек поясничных позвонков, но при этом импульсы от спинного мозга к ногам проходят идеально ( это показала электромиография).
Эти спазмы вполне могут иметь эпилептическую природу. Видео -ЭЭГ мониторинг нужное в данном случае обследование.
Вы описываете остановку речи, опорожнение кишечника- это то, что заставляет думать о неврологической причине. Сделайте ночное ээг, оно более информативно. Имхо, конечно.
Доктор. Магне В6 (смотрите на кг веса), плюс исключиить бактерии и ВИРУСЫ (ПЦР)
Пили Нейромультивит, антибиотики. Вирусы? Не уверена, болезнь у нас больше четырех лет, симптомы всегда одинаковы, вирусы, мне кажется, давали бы разную интенсивность спазмов( иммунитет повысился- спазмы прошли, иммунитет упал- спазмы начались).
Вам не рассуждать, а исполнять надо.
ПЦР из уретры, предварительно 4,5-5ч не мочиться
На какие вирусы и бактерии?
На ВСЕ. ВПЧ, эпштейн — Бара, цитомегаловирус, герпес обоих типов, все ЗППП и условно — патогенная флора
Завтра же выполните.
Кровь на хеликобактер!!!
Сдавали на хеликобактер. Чисто
Плюс ещё кровь на все паразиты сдавали- никого.
Домашнее насилие? Отчим? Здесь всё спокойно??
Исключено. Семья полная, обстановка спокойная, папа родной. Ребенка ничего не пугало, никто не кусал, никто не нападал.
Регулярно катетер — постоянное инфицирование — порочный круг. Общий анализ мочи.?.
На катетерах мы полгода, они одноразовые лубрицированные стерильные. Без катетеров через три дня спазмы возобновляются в полную силу ( две-три штуки в час).
Сама по себе катетеризация — есть условие для восходящей инфекции. Дайте результат свежего ОБЩЕГО анализа мочи. Когда он выполнялся последний раз? И как часто его проводите??
Общий делаем раз в три месяца примерно, последний сдали шестого февраля, завтра возьму результат. На днях сдам ещё раз плюс посев мочи.
Ок. Предыдущий дайте.
Врождённые патологии почек??
Это моча была после сна первая? Концентриррванная? Сколько часов ребёнок спит ночью?
Моча утренняя, после сна. Ребенок спит 8-9 часов.
Всё-таки, патология почек. Ок. Шлите завтра мочу. И ПЦР!
И биохимию крови, какую выполняли недавно .
Я спать. До завтра.
@Алексей,
@Андрей,
@Марина,
@Лазишвили
Павлов Дмитрий Александрович. Принимает в «Семейном докторе» на м. Бауманская
Павлов на Калужской институт рентгенорадиологии тел секретаря 84953334180 Наталья Павловна бегом
Павлов Андрей Юрьевич хирург уролог нефролог бог в этом
После этого поста мне позвонила милая девушка и сказала, что их компания может мне организовать консультацию уролога в клинике Медси. Уролог, видимо, очень крутой и известный, так как консультация стоит 12000 рублей. Я не ошиблась в нулях. Двенадцать тысяч. Консультация. Во сколько обойдутся последующие манипуляции, я побоялась спросить.
Обескуражена.
Обратитесь в поликлинику НИИ урологии (Ромих Виктория Валерьевна — зав отделом нейроурологии или Рудин Юрий Эдвартович — зав отделом детской урологии). Думаю помогут разобраться в проблеме.
Спасибо!
Послушайте совета @Valeriy, он прав.
Виктория Ромих, НИИ урологии