Температура 37,4. Головная боль и боль между рёбер. Кашля нет. Дыхание свободное. Что делать? Врач говорит что простудное.
Нужен совет терапевта . Дано температура 37,4. Головная боль и боль между рёбер . Кашля нет . Дыхание свободное . Такое состояние в течении недели — 2 дня есть , 2 дня нет …, что сделать ? Врач в пк говорит простудное и не более того … но лучше не становится ….
Нпвс
Это препараты ?
Нурофен. Парацетамол.
Терапевт. Если температура есть более 5 дней при орви-присоединение вторичной инфекции. Учитывая,что у вас признаков респираторной инфекции нет-то надо обследоваться. Рентген легких, узи брюшной полости и анализы крови и мочи. Возможно необходимо назначение антибиотиков
Очень важно замерить температуру в разное время суток. Сделать табличку, чтобы оценить пики температуры.
Вы пишите, что у вас головная боль , но не уточняете Ее локализацию — это важно. К тому же нужно понять Ее интенсивность.
Имеются ли мышечные и суставные боли.
А так же уточните эпид.анамнез- куда ездили в течении 1-2-х месяцев.
И сами, как считаете, после чего возникли данные симптомы?
Возможно, здесь сочетанная ситуация.
Коллеги верно написали: рентгенография грудной клетки в 2-х проекциях нужна, ОАК с развёрнутой лейкоцитарной формулой, ОАМ, СРБ, РФ, АСЛО
Можно добавить и анализ на толстую каплю (хотя температура несколько ниже,для малярийной лихорадке)
Голова болит виски и лоб . Была в Анапе 🙁
Головная боль спазмировпнная, ноющая, острая, усиливается при каких-либо движениях? Например, если резко сделаете движение вперёд по-типу «кивка», но более глубокого …, затем резко вернуться в исходное положение обратно — усиливается ли?
Вы в самолёте летели? И как давно это было?
Температуру начали мониторить?
Можно конечно с нпвс начать — и должно помочь, но картина симптоматическая будет смазана … и все-таки сдайте анализы ))
С учётом болевого синдрома, конечно возможно это банальная невралгия, которая могла быть спровоцирована переохлаждением, отсюда и температура(ещё нужно уточнить во сколько часов вы Ее преимущественно контролировали …, если это с16-17-18 она может быть физиологической…. + вертебробазилярка…, но забывать про гайморит и скрытые инфекции нельзя…., поэтому, без анализов крови и анализа ситуации … не достигнем результата …
Принимаю Найз- 3 дня . Температура никуда не делась 🙁 утром 37- после 16-17 поднимается выше …. сегодня уже выше 38…. анализы крови готовы будут только завтра . Головных болей больше нет , а ком в груди — есть . Рентген чистый ….
@Татьяна а рентгенография лёгких делали? А пазух носа?
Ещё вопрос- что с зубами, думаю, все-таки нужно искать хроническую инфекцию. 38 это не неврология…, высыпаний по типу герпетический не было?
Если сегодня будет анализ, кидайте , посмотрим…., если есть возможность описание или сам снимок рентгенографии кидайте.
Я слова — «чисто», «все хорошо, сказал доктор» — не люблю….
Так как очень часто бывают ситуации, что иногда врач, говоря, что «все хорошо»- просто успокаивает пациента, но при этом, имеется определенная картина заболевания….
Я вас спрашивала: при резком наклоне головы вперёд , усилений болей в области лба, пазух — нет?
@Julia зубы все норм , только была месяц назад . При наклоне головы ничего не болит … болит именно в груди 🙁 описание рентгена вечером выложу . Нет высыпаний нет …
@Julia
@Татьяна
По рентгенографии все-таки имеется «тяжистость в области бронхов»- думаю, перенесенный бронхит ( вы не курите?)
По анализам:
относительный лимфоцитоз ( при нормальных абсолютных лимфоцитах) может идти за счет абсолютной нейтропении, что как раз характерно при вирусных инфекциях. Причем вирусы могут быть различными, такие как герпесы, но и парвовирус, коксаки, и даже гепатита. Конечно Нейтропения может быть и при тяжелых бактериальных инфекциях, таких как: брюшном тиф ,гельминотозы…, но при этом были бы все-таки доп.симптомы, для информации: некоторые препараты так же иногда дают такую картину крови…
Но с учётом температуры, будем склоняться к вирусам…, тем более были симптомы…..
Считаю, что нужно продолжить противовоспалительную терапию (не более 7 дней), идеально сдать кровь на вирусные инфекции , включая парагрипп и грипп.
Начните Кагоцел, с учётом того, что он обладает достаточно высокой противовирусной активностью, при этом физиологически нормализует лимфоциты, не хочется «загнать» иммунитет другими интерферонами.
Итак:
1. НПВС (например:Нимесил 100 мг по 1/2 порошку х 2-3 раза вдень (доза маленькая)- после еды…)- не более 7 дней;
2. Кагоцел 2 табл сейчас и через 4 часа ещё 2 таблетки + на ночь (если это будет на ночь))) ещё 2 таблетки ,
Завтра 2 табл х 3 раза в день , на 3-из день — 2 табл х 2 раза в день- 2 дня
3. Антигистаминные — лоратадин или ксизал или другие… на ночь 1 табл.
Спасибо всем . Вчера ещё раз посетила терапевта . Анализы крови назначены , но ставят да невралгию и назначены те самые нпвс. Голова скорее всего отреагировала на атмосферное давление .