Ребенок 7 лет. Третий день температура 37.7- 38.7. Нурофена хватает на 2-3 часа. Как помочь?
#нсдпедиатр Добрый день. Ребенок 7 лет. Третий день температура 37.7- 38.7. Был врач. ОРВИ.Прописал кагоцел и нурофен. Обильное питье. Нурофена хватает на 2-3 часа. Потом температура опять поднимается. Ребенок мучается. Улучшений нет. Ко врачу через день. Что делать? Как помочь?
перестаньте сбивать температуру, иммунитет её поднимает, а Вы мешаете ему бороться с болезнью.
Напишите пожалуйста, до какой температуры не сбивать? И про питьевой режим. Заранее спасибо!
Вардан, извините за много букв, но позволю себе ответить выдержкой из книги Роберта Мендельсона «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам» (хотелось бы всю статью целиком разместить, но там много):
«Факт №8. Не существует однозначной связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Распространенное заблуждение относительно этого ничем не обосновано. К тому же единого мнения о том, что считать «высокой температурой», нет ни среди родителей, ни даже среди врачей. Родители моих пациентов, а их у меня было очень много, имели на этот счет диаметрально противоположные взгляды. Исследования показали, что более половины опрошенных родителей считают «высокой» температуру от 37,7 до 38,8 градусов и почти все называют температуру 39,5 градусов «очень высокой». Кроме того, все опрошенные были убеждены, что высокая температура указывает на тяжесть заболевания.
Это совсем не так. Точнейшим образом, по часам, измеренная температура ровным счетом ничего не говорит о тяжести заболевания, если оно вызвано вирусной или бактериальной инфекцией. Как только вы поймете, что причина температуры — инфекция, прекратите измерять температуру ежечасно. Отслеживание ее повышения при такой болезни не поможет, мало того, оно только усилит ваши страхи и утомит ребенка.
Некоторые обычные, неопасные заболевания, наподобие однодневной кори, иногда вызывают у детей очень высокую температуру, в то время как другие, более серьезные, могут протекать без ее повышения. Если дополнительных симптомов вроде рвоты или затруднений с дыханием нет, сохраняйте спокойствие. Даже если температура поднимется до 40,5 градусов.
Чтобы определить, легким, вроде простуды, или серьезным, вроде менингита, заболеванием вызвана температура, важно учитывать общее состояние ребенка, его поведение и внешний вид. Все эти моменты вы оцените гораздо лучше, чем врач. Вы куда лучше знаете, как ваш ребенок обычно выглядит и как он себя ведет. Если наблюдается необычная вялость, спутанность сознания и другие настораживающие симптомы, которые продолжаются день-два, есть смысл позвонить врачу. Если же ребенок активен, не изменил своего поведения, причин опасаться, что он серьезно болен, нет.
Время от времени в педиатрических журналах попадаются статьи о «температурофобии» — о необоснованном родительском страхе повышенной температуры у детей. Врачи специально придумали этот термин — типичная для людей моей профессии тактика «обвиняем жертву»: врачи никогда не ошибаются, а если ошибки происходят, во всем виноваты пациенты. На мой взгляд, «температурофобия» — недуг педиатров, а не родителей. И именно врачи виноваты в том, что родители становятся ее жертвами.
Факт № 9. Температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, если ее не сбивать, не поднимется выше 41 градуса. Педиатры оказывают плохую услугу, прописывая жаропонижающие средства. В результате их назначений тревога родителей о том, что температура может подняться до крайнего предела, если не принять меры, подкрепляется и усиливается. Врачи не говорят, что сбивание температуры на процесс выздоровления не влияет, равно как и то, что человеческий организм обладает механизмом (еще не до конца объясненным), который не позволяет температуре преодолеть барьер в 41 градус.
Только при тепловом ударе, отравлениях и других внешних воздействиях этот естественный механизм может не сработать.Именно в таких случаях температура поднимается выше 41 градуса. Врачи знают об этом, но большинство из них делают вид, что не знают. Я полагаю, что их поведение вызвано желанием продемонстрировать свою помощь ребенку. Кроме того, здесь проявляется общее для врачей стремление вмешиваться в любую ситуацию и нежелание признать, что существуют состояния, которые они не способны лечить эффективно. Помимо случаев смертельных, неизлечимых болезней, какой врач решится сказать пациенту: «Я ничего не могу сделать»?
Спасибо за столь подробную информацию!
Но.
Раз уж Вы советуете не сбивать температуру. То дайте человеку понять до какой температуры не сбивать. И если уж так вооружите его знаниями относительно питья.
Автор написал, что максимум был 38.7, такую температуру точно не надо сбивать. Чем она выше, тем лучше работае иммунитет и тем быстрее ребенок поправится
Вардан, понимаю Ваш порыв, у меня было не очень много времени, чтобы раскрыть тему, но я понимала, что меня обязательно кто-то дополнит ниже, что и произошло.
Кардиолог (у ребёнка лёгкая кардиология была) рекомендовал сбивать с 38,5 или даже с 38, если тяжело переносилось, т.к. температура даёт нагрузку на сердце.
Если кардиологич. проблем нет — тут по самочувствию ребёнка, как температура переносится. Кто-то 39 терпит, кто-то не может.
В этом сообществе такие рекомендации не врачам нельзя давать. Или вы врач?
Но я сколько смотрю- Они вообще не соблюдаются и такие советы дают, просто жуть.
Вы врач?
Мамочка,никого не слушайте — ваш ребенок уникален.подбирайте ему терапию согласно его болячкам,анамнезу.есть серьезные и конкретные ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ для высокой температуры — сперва выяснить,нет ли их у вас.а потом ставьте опасные эксперименты над ребенком.нельзя вот так огульно и легкомысленно подходить к этому вопросу.
*врач педиатр
Кагоцел отменить — его эффективность не доказана от слова вообще.
Поить, поить, поить
Не перегревать
Проветривать
До 38,5 (если в анамнезе нет судорог) не сбивать температуру.
Спасибо, за чёткую и полезную инфррмацию!!!!
Все отменить и много пить
Спасибо.
Ирина, у меня так дети сейчас переболели. Обе были с температурами , сухим кашлем , слабость . Я ждала пять дней , как дура, и дождалась пневмонии . Я не советовала бы завтра продолжать в том же духе , как и эти три дня, если температура держится и уменьшается интервал между ее подъёмами. Обязательно будьте на связи с врачом , чтобы прослушать . Вы даже себе представить не можете на сколько быстро развивается бронхит и пневмония . Я тоже вырабатывала иммунитет , хотя прекрасно понимала, что это уже не просто сопельки, не смотря на то, что обе дочери скакали при температуре 38,5, а на следующий день хрипы и антибиотик. Будьте бдительны и не доводите до этого. Сейчас очень много пневмоний «глухих», которые могут не прослушиваться и быть ДАЖЕ без кашля ! Для всех, кто иного мнения: я не пугаю, это дело каждого . Рассказываю печальный опыт
У меня такая сейчас. Не прослуш вается. И почти не кашляю
Поддерживаю,был точно такой же опыт пару лет назад.Замучились сбивать 39…Не пропустите пневмонию.
Простите, а зачем вы сбиваете рабочую температуру у ребёнка?
Врач сказал сбивать, если больше 38.5
@Иринушка я бы меняла врача, честное слово. Прочитала, что выше первым комментарием вам написали рабочую модель поведения, это сложно и не с этой болезни, но температуру сбивать не стоит-она природой заложенный защитный механизм. Даже 40,5 можно пережить в обнимку с питьем, обтиранием, хорошо проветренным помещением.
Это участковый врач из поликлиники:(
@Иринушка они все разные, бывают и участковые хорошие. Но мой опыт с участковым примерно как у вас: при первых соплях в 2 мес. Выписала капли, сироп от кашля (он же должен появиться)…как итог сопли и правда ушли вниз из носа, сироп провоцировал кашель и стал началом дичайшей аллергии. Это помогло мне включить голову, изучить информацию по разным источникам и от педиатров и найти своего педиатра. Моя болела часто в первый год. Я прошла ад с высокими температурами без нурофена. Но это все постепенно уходило. Свежий воздух, не жарко в комнате, питье, обтирание вам в помощь.
Надо сдать кровь! #неврач
Мы просто так от ОРВИ лечились пока кровь не сдали, а потом снимок не сделали — в итоге пневмония
Не вся пневмония прослушивается
Спасибо.
У нас не было ни хрипов, ни кашля.
У нас сейчас тоже нет кашля, ровное горло. Только жуткий насморк
Было так же.. просто перестрахуйтесь, не хочу вас пугать, но лучше перебдеть
И я об этом же, Анастасия! Ирина , если ребёнок вялый и плохо совсем себя чувствует , температуру сбивать надо, потому что на фоне высокой температуры могут быть и судороги и галлюцинации ( чаще это при выше 39), НО слушайте себя , вы Мама и знаете , как лучше для ребёнка . Я вам сказала то, что мы сейчас перенесли . Я смотрела на мучения детей и повторюсь : ПРИ РАЗВИВАЮЩЕЙСЯ ПНЕВМОНИИ И ТЕМПЕРАТУРЕ 38,7, РЕБЁНОК ВЕСЕЛ И БОДР! плюс ко всему был даже отличный аппетит. Это совершенно не показатель к бездействию ! Советчики не несут ответственность за ваше дитя ! Не дай Бог винить потом себя
Ир, если ночью температура будет. То утром надо кровь сдать. Можно домой вызвать из лаборатории какой-нибудь, если она совсем слабенькая. Правильно рекомендовали врачи сбивать после 38,5.
Спасибо большое всем, кто помог советом!!!
Уже многие выше сказали, идёт вирусная пневмония сейчас по Москве, многие врачи предупреждают. Не могут прослушать легкие. Если ребенок подкашливает, то только анализ крови ( лейкоцентарная формула) может показать наличие пневмонии. При невысокой температуре и покашливании 3-4 дня , потом резкое обострение. В Сперанского очень много деток, с этим диагнозом — инфекционная пневмония. Желаю побыстрее поправиться!
@Валерий @Vladimir
Мы сейчас вторую неделю лежим в больнице, тоже с высокой температурой, которая не сбивалась почти, но у нас ещё сыпь была, прошла через пару дней. Сделали УЗИ сердца и оказался синдром кавасаки. Тоже кашля и насморка не было, а врачи вообще аллергию лечили. Мы вовремя успели
А что это за синдром такой? Он вылечивается без последствий?
@Дашенька это типа вирусное заболевание, которое поражает артерии. Когда нам сделали УЗИ сердца, у нас уже была поражена каранарная артерия. Нам срочно делали капельницы имунноглобулина, в этот понедельник сделали повторные исследования — опасность миновала. Нам очень повезло. Если бы мы не настояли на проверке сердца — последствия могли быть печальными. В пятницу выписывают и ещё долго мы будем стоять на учете у кардиолога.
@Alena дай Бог здоровья вам!
@Дашенька спасибо ??
#педиатр Ирина, если все, как Вы описываете, то ничего не делать. Только симптоматическая терапия. Частые подъемы температуры, говорят об остром состояние. Скоро это пройдет?? если будут вопросы, пишите мне в ЛС!
Спасибо
Только переболел ребёнок. Сдать кровь, слушать, снимок.
После 39 у моего судороги. Советы про не сбивать, опасные и безответственные. Все дети разные.
@Лидия про «не сбивать» не было и слова.
@Лидия снимок только после назначения педиатра
@Vladimir Даже 40,5 можно пережить в обнимку с питьем, обтиранием, хорошо проветренным помещением.
Я про этот комментарий. Вас не упоминала
@Лидия #педиатр 40,5 — обязательно с преминением жаропонижающих
@Vladimir Владимир, я об этом же. Просто есть молодые и неопытные мамы, могут такие опасные комментарии принять к сведению. Мне стало страшно.
@Vladimir Доктор,а как можно по ОАК выявить наличие пневмонии?проверить,нет ли ее? Вот девочки пишут про бессимптомную пневмонию?
#педиатр Ольга, по ОАК, невозможно. Можно увидеть только наличие воспалительного процесса. На счёт пневмонии… в 90% случаев есть характерная симптоматика, которая у детей особенно выражена (кашель и нарастание отдышки) Сложные или «бессимптомные» у детей большая редкость, особенно у детей до 3-х лет. Возможно имеется в виду наличие бактерий, которые их вызывают ? Но их наличие не говорит о том, что пневмония действительно будет. В любом случае, при любых сомнениях, нужен осмотр доктора. К сожалению очень трудно раскрыть тему в 2-х словах((
Спасибо Вам огроменное,Доктор! Меня тоже немного эта тема бессимптомной пневмонии насторожила,у подруги у сына только по рентгену определили — ни кашля,ничего не было,кроме температуры.если,конечно,там мама не преувеличивает немножко…что кашля вообще не было.
@Olga такое может быть(( вполне. Но изначально жалоба и подозрение все же было. И видимо какая-то симптоматика присутствовала (к теме бессимптомных) Ольга, всегда пожалуйста:) обращайтесь:)
Ой,спасибо,наш Добрый Доктор! Сына сейчас болеет,ему 2 года 9 мес. Сегодня в 3 утра наступили третьи сутки температуры,в 7 утра 38.1,сбивала.из катаральных — красное горло и сопли ночью начались,не текут.Температура держалась первые два дня стабильно до 39.3. Сейчас полегче.но начались третьи сутки ночью? Местный врач советует начать Аугментин 200,ребенку 2 года 9 мес. У меня гложет мысль — может до вечера динамику еще подождать — вдруг темп не будет расти,и необходимость отпадает в антибиотике?(в соседней комнате лежит дед с ангиной и кашлем нарастающим). Я туплю,Доктор?Простите меня…Я из тех мам,кто задает много вопросов и пытается во все вникнуть..
@Olga Ольга, сейчас Вы делаете все правильно?? ОРВИ протекает именно с такой симптоматикой. Частые скачки температуры, положительная динамика при ее снижении, явные катаральные признаки. По поводу антибиотиков….только после осмотра и ТОЛЬКО ОБОСНОВАННО ☝? анализами, тестами и т.д. Про дедушку не могу сказать))) но анализы посмотреть можно, если будут:)
@Vladimir спасибо,Доктор,приятно очень,что мы на «одной волне». В общем,посмотрю еще часов до 6 — поползет вверх к вечеру — дам Аугментин. Совсем на ночь давать не резон — лекарство новое,мы аллергики,надо мониторить.по горлу вроде динамика положительная.анализов пока нет,позже сходим,как t уйдет. Понимаю,что золотое правило — более трех дней темп, пьем аб. Но кашля нет,тьфутьфутьфу.горло визуально лучше.может,капельку веселее стал. Но заразился от деда с ангиной!!!! А ангина это трэш,страшный осложнениями((((
Господи,ПОЧЕМУ Я НЕ ВРАЧ? ? сорри за оффтоп