Откуда информативнее сдавать кровь при бронхите? Вена или палец?
Добрый день! Вопрос к врачам. Сходили с ребёнком в поликлинику, поставили бронхит. Я показала анализы из лаборатории Гемотест, ОАК, ОКАМ. Отправляют сдавать опять, для понимания динамики, но вот именно в поликлинике, и именно из пальца, мотивируя тем, что не так везде делают, как в районной, и надо сдавать не из вены. Я всегда наивно думала, что из вены информативнее. Про удобство и быстроту сдать в платной или в поликлинике поймать что-нибудь ещё к бронхиту даже не сравнимо. Врач прав в данной ситуации?
Для динамики как раз лучше сдавать там же и так же, где первый раз
Но интересно, может тут какая-то подоплёка имеется со стороны функционирования поликлиники, отчётности?
Постою тоже послушаю, что врачи ответят
Это логично. Я врачей хочу спросить о принципиальной разнице из пальца/ вены.
У меня вот другое вопрос вызывает: анализы из поликлиники приходят участковому. Только ему. Записи нет до субботы. Мне заявили, что кто хочет, тот на среду запишется. Вот так))) если можно с анализами на руках записаться к любому доктору без проблем. плюс кровь из пальца талон на 11 утра. Что крайне неудобно. я не понимаю, зачем устраивать этот никому ненужный квест. Во взрослой поликлинике нет такой заморочки. Ну и в Гуте без проблем принимали анализы лабораторий.
#педиатр Сейчас все современные анализаторы настроены на венозную кровь. И в поликлинике, скорее всего тоже так. Но есть врач-лаборант, который считает лейкоцитарную формулу в ручную. Это более точная диагностика.
Спасибо! В поликлинике только из пальца общий берут. Из вены все остальное. Но для динамики разве не правильнее, как выше написали, делать в одной лаборатории?
В принципе, да, логичнее в той же лаборатории. А что было в первом анализе? Динамику чего проверяем?
@Ирина ну педиатры нашей поликлиники упорно доказывали, что у ребёнка вирус, никаких анализов не делая и выписывая фуфломицины. сдали сами анализы и по анализам — бактериальная инфекция. Смотрели два врача (не из районной), с одним выводом. Выписали антибиотики. Что она там увидеть ещё хочет — я не знаю, честно. причем мы сдали и ревматоидный фактор, и АСЛО, и с-реактивный белок.
@Natalia (врач) По анализам крови определять возбудителя инфекции — это от лукавого.
@Александр ну я со слов другого доктора говорю. Лечить три недели вообще без анализов — это надеятся на всевышнего, видимо )
@Александр кстати, врач вызванной скорой визуально определил, что это вирус, прописал антибиотик от вируса (ингаверин), это цитата, если что. Это не от лукавого?
@Natalia Антибиотик от вируса — это оксюморон. Тем более ингавирин. Контроль анализов нужен, но динамика ничего не даст. Если уж очень сильно надо определить возбудителя, используют посев мокроты, вирусологические и серологические методы. По клиническому анализу крови — это бред.
@Александр ну про антибиотики это к доктору на скорой. Я понимаю, что это бред. если уже начали антибиотик пить, то посев разве что-то покажет?
@Natalia Начали пить — и пейте в течение назначенного срока. Это не такая проблема, чтобы слишком глубоко копать. Зачем вам возбудитель?
@Natalia Если вы хотите определить чувствительность бактериального возбудителя к антибиотикам, подозревая, что используемый препарат неэффективен, то вполне можно делать посев и на фоне его приёма. Но это в более серьёзных случаях, не при бронхите. По анализам крови, если это не серологические анализы, вообще ничего сказать нельзя.
@Александр я правильно понимаю, что могу проигнорировать данные анализы?
@Natalia пришлите ваши результаты, можно в лс
@Natalia Вообще-то оценивать и игнорировать или не игнорировать анализы должен не пациент, а врач. Я не знаю, что у вас в анализах. Единственное — что там нет указания на возбудителя инфекции.
@Ирина написала в лс
А в чем проблема пересчитать показатели по разным шкалам? Если в поликлинике лейкоциты 14 из 10 допустимых,а в платной лаборатории верхняя граница 15,а там по анализу лейкоцитов 13?считаем части и приводим к общему знаменателю.
То есть это чисто личная заморочка доктора? Я в роддоме помню аналогичное: заставили пересдать все трёхдневной давности анализы при наличии обменки из соседней поликлиники. От общего до СПИДа и сифилиса. Не доверяли )
Они не недоверяют.Они издеваются.Потому что надо или делать все у них,или…Врач.Заболело плечо.Сходил в платную п- ку( дочь там работает). Получил план лечения ,и назначения от травматолога.Пошел в муницип.п- ку для физио.Пять дней ,чтобы попасть к участковому,он дает напр.к физио,с огочоркой,что типа» больше так не делать, надо от нашего травматолога назначения».Через еще две недели попал в физио.Посмотрела лист назначений и вместо фонофореза с гидрокозтизоном назначила …электрофорез с хл.кальцием.На вопрос почему не ответила.Дальше процедурная сестра.Назначила на прием через месяц.Плюнул и пошел лечиться за деньги.
@NataliaЯ не врач,конечно.но недавно тоже сын болел, кровь сдавали в приемном в нашей подмосковной местной больнице,там по лейкоцитам одна норма.а потом делали контроль терапии, исключительно пошли за деньги.там иные референсные значения.я просто не ломала голову,а рассудила логически — найти соотношение показателей.за деньги ребенку еще и конфетку подарили!!!