Мальчик, 5,5 лет, жалуется на боль в бедре при ходьбе в течение 3 дней. Подскажите хорошего ортопеда
Добрый вечер уважаемые врачи, расскажу вкратце нашу проблему
Дано: мальчик 5,5 лет, 3 месяца назад стал жаловаться на боль в левой ноге(бедро) при ходьбе в течение 3х дней. Не придали значения, так как много прыгает с дивана, думали ушиб. Потом боль стихла. Спустя месяц снова жалобы на ногу и уже стал прихрамывать, параллельно наблюдалась постоянная температура 37 и 37,2. Сделали рентген, врач ортопед из травматалогии сказал что все в норме и направил к ревматологу. Со стороны ревматолога тоже паталогии не выявлено. Все в норме и ревмапроба отрицательная.
На следующий день ортопед из нового ташми сказал что у нас острый коксит ( пункции не было) и поставили лангет на стопу, чтобы обездвижить ногу и бедро. Не ходит уже 20 дней. Прокололи 6 дней клафоран и пьем ибуклин юниор. Вчера снова стал жаловаться на сильные боли в бедре. Незнаю уже что и думать. Может у нас неверный диагноз и мы не там ищем? Подскажите пожалуйста куда нам обратиться? Есть ли очень грамотные детские ортопеды? Буду очень признательна за помощь.
Ps: кровь на стерильность ничего не выявила
Коксоартроз?
Если сможет выдержать сделать МРТ.
Пертес исключить, остеомиелит. Нога короче или длиннее? Толще или уже второй ноги? Объем движения в ТБС и колене. Перекос или скрученность таза.
Ноги одинаковые. И по длине и по ширине. Припухлосьей нет
Какие анализы надо сдать чтобы исключить эти болезни?
Врач сначала сказал что коксит острый. Потом гематогенный остиомиелит. Пункции не было
На связь не выходит на работе не могу застать его((
Общий анализ крови, рентген (вы уже сделали, но странно что одной стороны), узи ТБС, биохимия крови на ревмопробы.
Еще вопрос: за некоторое время до этого были ли ангины, травмы, прием антибиотиков, прививки? И на сколько он вырос за последнее время?
Ревмопробы отрицательно
Вырос но не скажу что сильно. Ангина была за 2 недели до начала болей. А за полгода до этого сильно воспалились лимфоузлы за ушами. Как 2 шарика были. Врач думал свинка. Потом исключтли температура была 40-41 . Потом стали подозревать лейкоз. Сделали пункцию. Все отрицательно слава Богу
Сейчас скину анализы которые есть у нас
Ангина — Вот и начало, после ангины смотрите антистрептолизин в крови (странные результаты — не количественные, ну да ладно). Суставной синдром после ангины может быть. Остается УЗИ, ОАК
Если все по крови спокойно, то можно ФТЛ делать и контроль рентген через 6 мес или динамическое наблюдение
Фтл это что?. Ущи именно сустава?
Пррстите что много вопрослв но мы впервые столкнулись сэтим. Я пока не в теме
Ультразвуковое исследование левого тазобедренного сустава. ФТЛ — физиотерапия
Благодарю. Можно здесь вопросы задавать еще? Я щавтра схожу на очную консультацию
Мрт обязательно! Не врач, но сын перенёс гематогенный остиомиелит, выявили на мрт только , рентген и УЗИ показывают уже на поздних стадиях , опасно медлить
Долго лечили? Расскажите пожалуйста. Можно в личку
Написала
Коксит — воспаление в области тазобедренного сустава. Общее название.
Хорошо бы в институте педиатрии,там же и у ортопеда можно проконсультироваться,жаль конечно что это будет наверняка платно.
Спасибо всем большое!
Мы из Ташкента,хочется узнать что за напасть.
Р-картина воспаления отстаёт от клиники!так что на рентгене можно ничего не увидеть!
Вот и у нас чистый снимок вроде. Сказали что видно только если запустить
Фото снимка можете представить? МРТ не плохо бы. Коксит можно и по УЗИ подтвердить
Так нельзя, нужно суставы в сравнении смотреть. Особо у детей
А по одному суставу — да ничего особенного
Щавтра переснимем оба
Дисплазии нет,а по рентгену воспаление и нарушение связочного аппарата не скажешь и конечно надо было два сустава делать.
Мы не знали (( сделали один. Как пересниму скину. Еще Кт посоветовали
Если есть возможность МРТ ,травматические изменения ортопед же не подозревает ,а облучать зря малыша не хочется!
А мскт это рентгеновское облучение, назначается по прямым показаниям травматолога!!
Завтра пойдем очно еще к одному врачу. Послушаю потом отпишусь
Туберкулез исключили?
Нет. Анализ крови надо сдать?
Реакция Манту- с этого начните
К фтизиатру на прием запишитесь
Врач фтизиатр есть ли у нас в Ташкенте мнтереснр. Я нее слышала никогда. Завтра поспрашиваю. Спасибо
противотуберкулезный диспансер городской ул. ЛУТФИЙ
33/1
Спасибо
Еренков Илья Олегович ортопед. Контакты в лс
Мы из Узбекистана. Не сожем очно к вашему врачу подойти (
Выписки мне на почту [email protected]
Благодарю все новые анализы скину. Старые наши в ветке выше выложила
У детей бывает коксит ( синовит- жидкость в тазобедренном суставе), в первую очередь сдать ОАК, ОАМ, РФ, СРБ, АСЛо, АЦЦП, исключить туберкулез( реакция Манту или диаскин тест), сделать УЗИ тазобедренных суставов( на рентгене жидкости не видно, причем обоих). Найти хорошего ревматолога. Можно давать из препаратов нимулид в суспензии детский 5 мг/ кг веса в сутки, разделить на 2 приема.
Спасибо!
Сходите к остеопату!
Не врач. Можно сдать кровь на онкомаркеры, узи, комп.томографию сделать. Здоровья вам.
Пишите в личку
Растут кости и часто так проявляется из рост!!! Если анализ крови в норме,то все пройдет!!!!
@Виктория
@Илья
Возможно это болезнь Пертеса, вначале, изменений на рентгенограммах не видно. Сделайте УЗИ т/ бедренных суставов ( посмотреть признаки синовита) и получите второе мнение, от врача, который завтра вас будет консультировать.
Дополню как ревматолог: если после УЗИ и рентгена картина остается неясной, нужно делать мрт сустава