Какой анализ надо сдать, чтобы правильно подобрать антибиотик при орви. Малышу 1,8г. Прописал зиннат и отипол, улучшения нет
Какой анализ надо сдать, чтобы правильно подобрать антибиотик при орви.
Малышу 1,8г вчера педиатр прописал зиннат и отипол (диагноз орви+отит). Сегодня Лор диагноз отит признал ошибочным. Вижу, что от зинната улучшения нет.
Анализ крови прикрепила в комментарии
При ОРВИ антибиотики не назначаются. Кровь сдавали? Мочу?
Сегодня будут результаты, я пришлю
При ОРВИ, если это действительно ОРВИ, никакой антибиотик не нужен. Диагноз отит ставится на основе отоскопии.
Это такой осмотр? Лор сегодня приезжал и осматривал
@Darya да, с помощью отоскопа смотрят на состояние барабанной перепонки.
Лор осматривал, сказал нет отита
@Darya чтобы не гадать на кофейной гуще по результатам OAK, можно сделать экспресс-тест на CRP, чтобы надежно верифицировать бактериальную инфекцию.
@Kirill это на той же крови или еще раз сдавать?
@Darya если уже был забор крови, то еще раз сдавать не надо, чтобы не мучать ребенка всякими инвазивными штуками. Остается надеятся на не очень достоверные данные ОАК. Я правильно понимаю, что антибиотик Вы даете уже 2 дня и видимых улучшений нет?
@Kirill да
#педиатр Нужно сдать клинический анализ крови. И по его результату определить необходимость в антибактериальной терапии. ОРВИ не является показанием для назначения антибиотиков.
ОРВИ — ВИРУСНАЯ инфекция) Если к ней не присоединилась другая, антибиотик НЕ нужен. Он не действует на вирус)) А прописывают, если подозревают (или уже видят по симптомам), что присоединилась, например, бактериальная. См ОРВИ+отит (бактериальный!) И да, я не врач, но «уж столько раз твердили миру…»
(врач) Даже ЕСЛИ БЫ был отит, назначать антибиотики нет необходимости: см. п. 11 http://www.choosingwisely.org/societies/american-academy-of-family-physicians/
Нормальный врач ориентируется по характеру отита: severe или non-severt симптомы)) И прерогатива эта — у лоров и хороших педиатров. 🙂 Нет в п.11 ОДНОЗНАЧНОГО отрицания АБ при отите)
@Gosha Не хватало ещё однозначного отрицания…