Какие анализы надо сдавать, если замучили прыщи. 32 года, даже в пубертат прыщей не было.
Подскажите, пожалуйста, какие анализы надо сдавать, если замучили прыщи. 32 года, даже в пубертат прыщей не было)))
Специалисты просто посылают друг к другу, толковых назначений ноль, а хочется понять, в чем может быть причина и убрать ее.
??
Тут у официальной медицины большое замешательство: есть лагерь тех, кто утверждает что «все проблемы от желдука и пока его не вылечите — прыщи никуда не уйдут» и есть второй лагерь, который говорит что «все это фигня, внутренние болезни,питание и стрессы на это никак не влияют». В последний раз, когда обращался ко врачам по этому поводу мне сказали что надо лечить Роаккутаном, но это такое лечение, что лучше ходить с прыщами
ага-лечите желудок, кишечник и идите к гинекологу и эндокринологу. Ну а те уже развлекаются каждый по-своему…
@Evgeniya а потом и психосоматику добавить можно))
да, часто это просто генетическая особенность. Ничего особо не поделаешь. Регулярные чистки и уход немного улучшают ситуацию, но кардинально не решают
@Roman а можно с нее и начать!!!)))
@Melanya не согласна с вами, меня этими байками кормили тоже пару лет, пока я не добралась до нормального врача
@Melanya ну вот только странно то, что всплыло в 32 года, ранее вообще ничего не беспокоило…
@Наталья если не секрет, где есть нормальный врач? Всех обошла не по одному кругу, а воз и ныне там.
@Марина я ниже описала свои круги)) это жесть какая-то…
@Evgeniya да увидела, таже история
Марина Кузнецова мне с этой проблемой помогла гинеколог-эндокринолог Цой Наталья Николаевна, она меня прогнала по всем аспектам (мазки с кожи, и ЖКТ, и гормоны и проч).
Наталья Чижикова платно мне все это никак не осилить(
но хорошо, когда находится вдумчивый врач!
@Наталья да , спасибо увидела
@Evgeniya да, это действительно странно. Есть смысл провериться. Я написала про тех, у кого «всю жизнь» )
@Roman , не согласна. Врач дерматолог. Успешно лечу разновозрастных пациентов системным изотретиноином. Страх — это отсутствие информации. Кто в курсе всего, касательно этого вопроса и вообще акне, тот не боится и лечится и выздоравливает. Или входит в длительную ремиссию.
Другой вопрос, что не при всех формах «прыщей» он показан. А также есть другие заболевания, которые обманчиво называют «акне».
И, кстати, я была на одной из конференций в Милане, посвящённой проблеме меланомы. Так вот есть сведения, что приём системного изотретиноина по другим (в том числе акне) показаниям, снизил риск её развития.
@Veronika Скажите пожалуйста,а вы как врач, назначающий Роаккутан,готовы потом нести ответственность, если здоровье пациента от него пострадает? Я просто напомню некоторые побочные эффекты препарата, которые указаны в инструкции «панкреатит, сахарный диабет первого типа, васкулит, лимфаденопатия, псевдоопухоль головного мозга». Меня вот лично пугает, что в последние годы на Роаккутан, который ещё 10 лет назад считался препаратом последней надежды при действительно тяжёлых случая угревой болезни, сейчас пошла чуть ли не «мода» и его стали назначать даже при средней тяжести угревой болезни, даже не пытаясь назначить что-то иное. К сожалению, лично столкнулся с этим
@Roman , а вот как раз для того, чтобы не возникло подобных серьёзных заболеваний, необходимо проходить определенный объём исследований, врачу собирать тщательный анамнез и вести пациента на протяжении всего курса с проведением контрольной диагностики. А Вам известно, что раньше тот же тератогенный эффект считался нивелированным лишь через полгода приема препарата, а сейчас исследованиями подтверждено, что ввиду периода полувыведения лекарственного средств в течение 14 дней, беременеть можно через 1 месяц по окончании его приёма? И в ответ на Ваш скепсис… А Вы давно смотрели побочные эффекты витаминов?
@Veronika Витамины я не принимаю, понятно что если лекарство безвредно, то оно и бесполезно. Просто в случае с Роаккутаном — это как по воробьям не то что из пушки, а атомной бомбой глушить. Что же касается побочек: следить там можно и нужно за состоянием печени во времени курса лечения, а вот что касается побочки со стороны поджелудочной, то предсказать её вряд ли возможно. И по сбору анамнеза, вы знаете, у меня лично ситуация была такая: я пришел, врач на меня посмотрела и говорит «а давайте пить роаккутан» сходу так. Я говорю «а может для начала всё таки что то другое? Попробуем хотя бы? Форма у меня на самая тяжелая, я толком ещё ничем не лечился никогда»- «не, давайте Роаккутан полтора годика попринимайте. Да нормально всё будет». Ни анамнезов, ни исследований, ничего. Я вежливо откланялся и ушёл. Играть в русскую рулетку таким образом я честно не готов, здоровье мне потом никто не вернёт
@Roman , понимаю Вашу претензию к врачу, но не к системному изотретиноину (не пишу Роаккутан, потому что дженериками тоже лечу). Если заболеваний поджелудочной железы в анамнезе не наблюдается, то вряд ли можно на выходе получить его. Скорее это вина неправильного образа жизни, как следствие питания и т.д. А Вы, к сожалению, явный пример как раз таки на фоне неудачной консультации, той изотретининофобии, как многие стероидов боятся, как огня, не подозревая, что нестероидные те же наружные средства работают абсолютно тем же образом, только с другими возможными побочными эффектами.
У меня достаточный опыт ведения пациентов на системном изотретиноине, и, кроме одной пациентки, не отметившей во время сбора анамнеза наличие серьезного перелома голеностопного сустава, ни у одного пациента (напомню — разных возрастов) не было необратимых побочных эффектов.
@Roman , на всякий случай, избегая вопроса о той пациентке: ей всё же пришлось отменить приём препарата. Без необратимых изменений
@Veronika это не фобия, просто повторюсь, еще 10-15 лет назад Роаккутан считался средством последней надежды при тяжелых состояниях, сливных угрях, когда не помогало уже просто ничего и выбора не оставалось. Врачи старались не назначать его без крайней надобности, ссылаясь как раз на очень длинный список тяжелых побочных эффектов. И меня пугает и несколько удивляет только то, что вдруг Роаккутан стал обычным таким препаратом, который легко назначается пациентам, хотя на рынке сегодня есть немалое количество менее опасных средств. Что касается возможных побочек, то я отказался в том числе изза того, что есть проблемы с ЖКТ, хронический ГЭРБ и не совсем понятная ситуация с поджелудочной
Roman Sosnovskiy , я принимаю метотрексат при моем ревматоидном заболевании. Побочек описано километр. Но у меня нет альтернативы и отзывы врачей-ревматологов о лекарстве я тоже учитываю. Думаете они не знают о побочках? Но они же не у всех подряд возникают. Кому то и валидол вредит. Не понимаю ваш панический страх, честно.
Нужно сходить с хорошему гинекологу-эндокринологу, вам должны назначить анализы по трем направлениям : кожная инфекция (клещ и т.д.), ЖКТ, гормоны. Когда будете сдавать на гормоны, сдайте плюс на андростендион, им часто пренебрегают, хотя в большинстве случаев он является виновником торжества.
У меня была в свое время такая ситуация, врачи гоняли туда сюда, сдавала кучу анализов, и все никак. Мне как раз помог гинеколог-эндокринолог, который провел основательное обследование, выявил проблему и решил её.
Цой Наталья Николаевна — 8(916)4995235
гинеколог шлет к гинекологу-эндокринологу, тот-к эндокринологу в поликлинику, тот-обратно и дальше ТТГ и глюкозы вообще смотреть ничего не собираются, мотивирую » ну вам же все равно гормональные препараты нельзя» (сосудистые проблемы). А платно гормоны смотреть-это оочень дорого выходит.
ЖКТ… омез, гастал и иберогаст от всех бед)))) не нравится? тогда вам надо полечить дисбактериоз…
И это СПб)
Платно же просто нереально все делать, бесплатно ноль эффекта…Так даже платно нужно же чтоб выписали то, что нужно…
а, а дерматолог даже направлений никаких не давала, просто ко всем спецам послала и выписала гель какой-то мазать)
Типа-ну больше вам заняться нечем, прыщи ходите лечить…)
@Evgeniya у меня вот показатели по базовым гормонам были идеальные, пока не сдала на андростендион, а он зашкаливал, оттуда и начали плясать. Попробуйте сходить к дерматологу, он подскажет как лучше пройти обследование, чтобы обнаружить проблему + уход подберёт.
@Наталья ох, тогда еще и дерматолога придется искать, потому что та, у которой я была, ничего дельного реально не сказала…такого, что радикально бы меняло жизнь…
Евгения Крылова попробуйте написать отдельный пост про дерматолога в СПБ, специалиста именно по акне, может кто подскажет. Я, к сожалению,могу подсказать только московских(
@Наталья да, наверное, так и надо будет сделать.
Еще попытку сделаю с бесплатным и тогда буду искать)
@Evgeniya удачи!
@Наталья подскажите, пожалуйста, а как в итоге снижали андростендион? Гормонотерапией?
Послушаю
Snow Jane с помощью оральных контрацептивов (по назначению и под контролем врача)
@Наталья хорошо, если без побочек Вам помогло. Часто после отмены КОК кожа ещё хуже становится, так как гормональный фон искусственно поддерживался, а сама проблема с надпочечниками не решилась. Мне кажется, сейчас не проблема найти причину гиперадрогенного акне, сколько вылечить малой кровью.
@Snow здесь важно действовать в тандеме с врачём. После того, как мне диагностировали проблему, я ещё около месяца сдавала разные непроизносимые анализы, что бы удостовериться, что КОКи будут направлены на пользу, а не на дополнительный урон. Плюс не стоит пренебрегать плановыми консультациями, чтобы врач был в курсе как идут дела.
Когда меня жутко обсыпало уже после 20 лет, тоже намыкалась по врачам пока один адекватный гинеколог не отправил сдавать мочу на 17 КС ( сейчас по моему уже кровь можно давно дело было).
Оказалась гиперандрогения , то есть повышенное содержание андрогенов
а можно спросить, а 17 КС-это что за жуткая аббревиатура?))
согласна с вами, намыкаешься. И уже сама начинаешь думать, что лучше так жить, чем пытаться что-то решить))
@Evgeniya это расшифровывается Кетостероиды, сейчас тоже в моче смотрят оказывается, я погуглила
@Evgenia ух!
у меня ощущение, что у нас врачи даже такого не знают…)
Спасибо! что смогу по финансам осилить-буду пробовать)
Еще есть анализ ДГЭА — С , это вроде бы определение тестостерона в крови, почти тоже самое. Вы почитайте, может лучше кровь, уж больно суточную мочу было стремно собирать ( до сих пор помню) .
В первой городской сдавала анализы на подкожного клеща подозрение было, плюс в лаборатории проверяли ещё на 2 других. С направлением от семейной получается вообще копейки, надо чтобы с записью правда повезло. Первая городская считается хорошая.
Мне правда неожиданно смена режима питания помогла))) я тогда похудеть немного решила. Чистое лицо оказалось бонусом
@Anna а как стали питаться!?
@Евгения два раза в неделю без животного белка
@Anna два раза в неделю !?
@Евгения да. Я тогда хорошо похудела)
Не врач. Столкнулась с такой же проблемой. Мне 32, пошли прыщи как у подростков, сдала анализы, выяснилось, что повышен тестостерон. Отказалась от лекарств, исключила из питания продукты, его повышающие, мне помогло. В первую очередь нужно понять, что у вас не в норме. И еще очень помогла настойка календулы наружно, отлично подсушивает . Могу еще в лс подсказать, чем мазала, по рекомендации дерматолога.
@Irina подскажи, пожалуйста, а какие продукты повышают тестостерон?
@Snow можно загуглить, из того, что было в моем рационе в значительном количестве, исключила полностью мясные продукты (самое сложное), орехи, бананы, черный хлеб, чеснок.
Ела каши, фрукты, салаты, рыбу
@Irina спасибо
Не врач. Попробуйте исключить молочку, для начала.
Послушаю
Евгения, меня тоже высыпало в 28 лет, это ужас какой-то. Сдала все анализы, какие только можно. Все врачи разводили руками. Потом попала к дерматологу-косметологу. Мне посоветовали сделать чистку и пилинг и потом наносить мазь. Если интересно в дичку напишу. Мне помогло. Сначала все лицо начало высыпать, было красное, сейчас прыщей почти нет, даже постакне понемногу заживают. Пилинг делала PRX-T 33. Его можно в любое время года, он очень сильный, но после него «не слезает лицо». Сейчас прошло почти 3 месяца, ситуация намного лучше у меня, и вот только закончилась мазь. Заказала вторую баночку.
Ирина Олеговна Смирнова-в Санкт-Петербурге-врач-дерматолог,профессор,читала нам лекции,в том числе и по акне-у неё новые,личные наработки.
Я сама с такими высыпаниями на лице ходила и никто не помог, пока не пришёл в мою жизнь гайморит и не назначили цефтриаксон…. в уколах! прыщи на второй день испарились, лицо стало как у девочки)))о
а гайморит удалось победить?
@Ксения уже да!)))
это хорошо, а мы пока не можем справиться(
@Ксения ну у меня на гайморит недели три жизни ушло)
оставайтесь такой же жизнерадостной и здоровой?
займитесь ЖКТ, все кожные проблемы оттуда начинаются
Не врач. Сама столкнулась с такой проблемой после 32 лет. Сразу 2я степень Анке. 3 года ходила по врачам, анализы, хоть в космос отправляй, а кожа, как у подростка в огромных угрях. Что только не делали. Т.к. я планировала еще детей, от роукутана и подобных отказалась. Спустя 3 года нашла врача, который более менее исправил ситуацию в купе с гастроэнтерологом и гинекологом. Отказалась полностью от сахара- в любом проявлении: мед, фруктоза, виноград. И пшеницы. + кислотная косметика. Но все равно если что не то съешь, сразу вылезают «клумбами». Причина не найдена. Думаю после того, как решу, что детей больше планировать не буду — пропью роакутан или что-то подобное, т.к. это ад. Относительно — чисток и прочего- они не решают проблему, а только устраняют последствия.
@Ovodkova психосоматика..?
Такая же ерунда ! У меня никогда прыщей не было даже в период пубертат . Была у дерматолога и мне сообщил , что у кого то после 30 бывает такое . Не помню только как называется .
@Irinella acne tarda
на демодекс (подкожного клеща) провериться бы. Это условно патогенная «фауна», но жизнь может отравлять неслабо. Я в свое время от нее пролечилась в частном порядке, стало существенно лучше, но само избавление было хлопотным.
И еще такой нюанс: если рецепторы кожного жира работают неправильно (это бывает врожденным), то часть проблем в принципе неустранима, в частности, если прыщи обусловлены жирностью кожи. Там уже тотальный уход. (ограничения в еде пробовала еще в студенческой юности. Вообще ни разу не помогли)
Не врач. Я бы посоветовала сходить к дерматологу и попросить соскоб на демодекс. Идите не умываясь, чтобы не получить ложноотрицательный. Если там все ок — попросила быигинеколога назначить (после анализов) ОК, убирающие эту проблему. Если в ближайшее время нет цели забеременеть. Мне все это помогло в 34-35 лет (сейчас 38-й, стойкая ремиссия). Но от демодекса пришлось попить антибиотики и старательно повыводить нечисть кучей наружных средств
Irina Bobkova этот соскоб платный или бесплатный?
@Евгения мне делали бесплатно. Но я по дмс. По омс — узнавать надо
@Irina поняла
у меня (не врач) если что-то лишнее на мордочке — точно с желудком или печенью что-то. гоняю желчь, очищаю кишечник
@Anna как очищаете ?
народным методом — большим количеством теплой воды)) а печень — чаями и Хофитолом
@Евгения ну если совсем просто!
@Anna так хочу это познать и не знаю с чего начать …весь лоб в прыщах ,правда обычно перед месячными
@Евгения кстати вот да, бывало!
Кишечник проверьте и гормоны
@Nataliia как кишечник проверить достоверно ?