Как часто должен осматривать врач пациента в тяжелом состоянии?
Вопрос к врачам. Если пациент (ребёнок) находится в интенсивной терапии в тяжелом состоянии, есть ли какие-то нормативные акты, обязывающие врача осматривать пациента с определённой периодичностью в течение дня (к примеру, каждые 30 мин., каждый час)?
Спасибо за ответы.
Я немного вопрос отредактирую:
Пациент (крайне тяжёлое состояние), врач осматривает по мере необходимости. Он обязан фиксировать в журнале клиническую картину при каждом осмотре?
Врач-реаниматолог: нет, у нас нет такой регламентации в законе (и слава Богу). Если пациент тяжелый-ты сам от него не отойдёшь. Если пациент идёт на поправку, то следим конечно, но у койки не стоим по 24 часа. И надо помнить, хоть это и звучит цинично и грубо, что пациент в реанимации не один и надо всем уделить максимум своего внимания (плюс ещё записать). Медсестры также следят за пациентами, даже санитарки
А вы это делаете почему? Жаль больного или если больной умрет будут проблемы от заведующего? Неужели так любите этих посторонних вам людей??…
@Ekaterina ну как бы врач реаниматолог для того ходит на работу, чтобы спасать людей, а не для того, чтобы они умирали. Да, мне неприятно когда человек начинает умирать, дискомфортно-я начинаю его лечить, пытаюсь стабилизировать. Иначе зачем это все?)
@Марина спасибо большое за ответ
Кроме этого есть следящая аппаратура. На нем устанавливаются допустимые пределы показателя частоты сердцебиения и давления. При выходе за пределы аппарат издаёт сигнальный звук.
Есть ещё и мониторное наблюдение за несколькими больными в пульте слежения. Так, что есть разные способы слежения и фиксации данных
@Matluba у нас в реанимации к сожалению нет пульта слежения, да и мониторов на всех не хватает(
@Марина браво, доктор!
@Марина да физически это невозможно… Может звучит грубо,но в отделении наверняка есть ещё другие детишки за которыми тоже надо поглядывать время от времени.
@Влад надо смотреть за всеми пациентами, о чем я собственно и написала
@Марина надо,согласен…
Нет. По тяжести состояния. Больше внимания тяжелым пациентам.
То есть, если бы были нормативы, подходишь раз в полчаса, а потом иди себе дальше. Это для тех, кто хочет нормативы. По факту слава богу нормативов нет. С тяжелыми столько, сколько нужно, занимаемся. И не только в реанимации.
Я была госпитализирована в реанимацию в Московскую б-цу и видела их реанимацию. Врачи и пост медсестёр прямо в палате,есть мониторы и там отображаются жизненные функции. Подходят очень часто по несколько раз в час))) Зачем им регламент,они реаниматоры))))!!!!!
В той ситуации, кот. Я описываю, палата интенсивной терапии находилась удалённо от поста медсестёр, изолирована, и датчики видны и слышны только в самой палате.
Я лежала в реанимации, аж устала от внимания сестер и это я была еще не тяжелой….
Какой-то неприятный осадок от поста и комментария автора. Вы не описываете никакой ситуации. Вы пытаетесь найти рычаги воздействия на мед персонал. Наверняка у вас есть на это причины. Сожалею. Но не на общественной площадке. Пожалуйста.
Человек спрашивает не из праздного интереса. По какому праву Вы пытаетесь ей это запретить? Вот у меня «неприятный осадок» остался от Вашего коммента.
Зависит от тяжести состояния ребенка.Чем тяжелее состояние,тем чаще осмотр и краткое описание в карте.Ну и принятие соответствующих мер.И многое зависит от работающих там медсестер.
отражается динамика в ту или иную сторону в и/б. обязательным является дневник 2-3 раза за дежурство.