Год назад нефрэктомия в связи с ангиомиолипомой. 2 месяца на диете. Креатинин в крови стал расти. Отказаться от белка?
Добрый день!
Год с небольшим назад перенесла нефрэктомию в связи с ангиомиолипомой. Два месяца назад по рекомендации врача (врач общей практики, нефролог) села на диету. До начала диеты я ела очень мало белка (не из-за почек, а просто как-то так получалось). Врач сказала, что мне несмотря на нефрэктомию непременно надо есть белок из расчета 0.6-0.7 г на кг веса в день.
мой дневной рацион выглядит примерно так (это один случайный день, они все плюс-минус одинаковы):
09.00 табуле (булгур 100 г, петрушка и помидоры 100 г), яйцо 1 шт
11.00 клубника 200 г
14.00 капустный салат 200 г, курица 90 г, хлеб 35 г
16.20 клубника 180 г
17.50 куриная грудка 60 г, кабачки жареные 200 г, хлеб 35 г
Но я в панике заметила, что мой креатинин в крови стал расти. 24 апреля (до начала диеты) креатинин был 78, 12 июня 81, а 13 июля — 86.
Плюс 13 июля я решила сдать еще и мочу на креатинин (не суточную, а разовую) и анализ инвитро показал мне чудовищную концентрацию креатинина в моче 3694 мкмоль/л.
Белок в моче (концентрация) 50.0 мг/л
БЕЛОК/КРЕАТИНИН-СООТНОШЕНИЕ В МОЧЕ 120 мг/г
(правда, из-за того, что я далеко, между сбором анализа и приемом его инвитро прошло 3 часа, а не два, как положено)
Надо ли мне срочно отказаться от белка? (обратиться к своему живому врачу оффлайн прямо сейчас не могу).
@Андрей не подскажете?
Я бы с Рамеевым Виленом Вилечем посоветовался в этой ситуации.
Согласна с Андреем Валерьевичем)
Только его тут нет 🙁
@Michael, он есть в клинике Семейная
Рамеев то классный нефролог, но сейчас нужен кто-то, кто удаленно может подсказать
В Семейной нет услуги удаленной консультации? Есть же вариант онлайн-консультирования
Неа, нет 🙁
И Вилен Вильевич вряд ли дистанционно согласиться)
Провал по всем фронтам:(
Поэтому и ищем, кто бы подсказал 🙂
Здесь вроде бы и белка немного в еде? А почему доктор рекомендовал белок? Чем мотивировал?
здесь белок как раз в нормах, рекомендованных врачом. Врач мотивировал тем, что белок — часть нормального здорового питания. На фоне того, что я ела его мало, я сильно перебирала с углеводами и жирами и врач опасался диабета (плюс, у меня был повышен холестерин).
@Maria понятно, спасибо.
ладно, я тем временем погуглила и оказалось, что мкмоль/л и ммоль/л — это разные единицы измерения и 3694 мкмоль/л — это всего-навсего 3.694 ммоль/л, то есть у меня уровень креатинина в моче не превышен в тысячу раз, а немного ниже нормы. в такой ситуации, полагаю, я могу потерпеть до очной консультации.
хотя вот один сайт пишет «При этом показатель креатинина в моче от 200 мкмоль/л и выше — признак почечной недостаточности».
совсем запутали! но вроде во всех остальных источниках речь именно про ммоль/л
Но ведь у вас удалена только одна почка..? Вторая то осталась и должна компенсаторно справляться. Креатинин крови у вас норма.
Но он подпрыгнул резко
@Наталия норма до 100. И у вас он колеблется вполне в пределах нормы. Мочевина крови какая?
меня пугает, что креатинин в крови стабильно растет и я переживаю за оставшуюся почку. мочевину не измеряли.
@Наталия пожалуйста, не отвечайте за меня. Резко ничего не подпрыгивало.
Такие колебания креатинина ( до 100) — вполне возможны и нормальны))) зря не переживайте. Раз в год контролируйте креатинин и мочевину. Единственная не изменённая почка вполне может справиться с фильтрацией от шлаков. А вот если креатинин перевалит за 100 и дальше будет расти — тогда уже надо будет наблюдаться у нефролога, конечно.
спасибо.