Доктор намерен провести протезирование без удаления нервов. Это новый взгляд, имеющий под собой разумное основание?
Нсд#стоматолог
Уважаемые стоматологи! Сегодня была на приеме по поводу протезирования (мост металлокерамика), доктор намерен провести протезирование без удаления нервов. Хочу знать это новый взгляд на вопросы протезирования, имеющий под собой разумное основание или искать другого доктора?
Послушаю
Стоматолог. Препарирование без удаления нерва должно быть очень щадящим. Настоятельно советую посмотреть в сторону безметалловой керамики. С металлокерамикой препарирование по определению не может быть щадящим — большая толщина коронок. Потом могут быть проблемы.
И по поводу моста: почему отказались от имплантации? Если соседние зубы живы-здоровы — зачем их препарировать под мост??? Поставьте имплантат на место отсутствующего зуба — и не нужно наносить вред соседним зубам.
@Александр там перед имплантацией нужно ж солидную подготовку провести
@Ксения там, это где??? Если Вы в курсе ситуации у автора вопроса — то ок. Если Вы считаете, что имплантация — это что-то из серии «опыты и эксперименты на живых людях, и готовиться нужно, как к ЭКО,и вообще не приживаются» — просто приходите на приём, покажу, расскажу, отвечу на все вопросы, и про гарантии тоже.
@Александр собеседница не в курсе, просто так выразилась. Нахожусь в Болгарии, просто надо закрывать нижние зубы, последняя единица конструкции — «висящее тело» как они называют.
@Zlata
Стоматолог.
Не советую делать дистальную консольную конструкцию, или , как Вы выразились — «висящее тело»!
Злата, ну сейчас же не 60-70 годы 20 века, да и тогда по учебникам это было делать — ошибкой! Консоль расшатает и утащит с собой на выброс опорные зубы!
Однозначно имплантация!
@Zlata или по-нашему — консоль. Рекомендую обратиться к другому стоматологу и получить ответ на вопрос — как обойтись без консоли или почему невозможна имплантация. Тут просто физика — ничего личного.
@Игорь это не я выразилась, это профессионализм в Болгарии, так врач объясняет, чтобы пациенту не медику понятно было.
@Александр у меня конечно по физике «не очень», но ситуация такая : 9 зубов закрываются коронками, а последняя — консоль. Как мне кажется опора большая, а плечо маленькое. Нет?
@Zlata
Не имеет смысла в 2020 году делать конструкции середины 20 века. Зачем связывать между собой не предназначенные для этой экзекуции зубы?!
Это здоровье, поищите клинику, которые нормально Вас проимплантируют!
@Игорь надо закрывать нижние зубы (сточены, изношены)
@Zlata
Ну не металлокерамической подковой же!!
Одиночные коронки из
е-мах, на живых зубах, с минимальной малоинвазивной препаровкой
я конечно же не знаю, что там именно у Вас. По физике — все отлично. По арифметике: очень не рекомендую конструкцию 9+1. Такой длинный протез — это лотерея. Ни одна уважающая себя клиника и ни один уважающий себя и пациентов врач так делать не будет: проблема с 1! зубом из 9 — и это будет проблема про 9+1
@Игорь ох, боюсь таких умных слов здешние стоматологи даже не слышали!???
@Игорь я вдруг подумал, что слово «подкова» уже ушло. Увы. 21 век. Только принудительное изучение английского и принудительное обучение у ведущих врачей исправит эту историю во всей медицине — не только в стоматологии, конечно.
@Игорь так и дешевле же будет, поставить 1 имплантат + возможно несколько коронок на требующие сего зубы, чем т.н. «Подкову»
@Zlata
Главное, Вы услышали!! Это самое главное!!
Можно поступить сложнее, а на самом деле проще , и стратегически правильнее. Прилетаете в Москву, ставите импланты, через определённый срок прилетаете — делаете коронки на импланты !!
@Zlata так не бойтесь, посмотрите, поизучайте — у Вас в городе не 5 и не 10 стоматологов, а сильно больше.
@Александр я не в курсе да. Мне рекомендовали имплантацию. То есть перед залечить все дырки, вылечить хр. Пародонтоз. И у меня лично отрос верхний ряд, и то есть его, как мне говорили по любому стачивать. Ну и опять же гарании приживется, не приживется нет. Или я ошибаюсь ?
Или же сьемный протез…
@Игорь сколько стоит один имплант?
@Ксения
Стоматолог. Вам правильно рекомендовали. Перед имплантацией надо вылечить все источники инфекции, т.е. кариозные зубы, воспалительные процессы под корнями зубов, пародонтит. Но стачивать зубы, если «отрос верхний ряд» не надо. Сейчас есть методики ортодонтической интрузии. Все возвращается на свои места, и имплантаты устанавливаются без проблем. Так же, как и восстанавливается правильный прикус, т.е. правильное смыкание зубов.
@Nina у меня феномен годона_попова вроде так. И он такой не маленький. Папилломатоз и еще чет. То есть поле не паханное. Так что мосты коронки и тд
@Ксения это не противопоказаниие к исправлению прикуса и имплантации. Как раз в таких случаях и нужен грамотный комплексный план лечения.
@Nina и основательный бюджет (
@Ксения план расписывается по этапам. Как правило, комплексное лечение занимает 1-2 года, как минимум. И соответсвенно, бюджет тоже делится по годам, по месяцам. В конце концов есть возможность взять кредит. Мы же берём кредит на квартиру, машину, отдых. Здоровье же дороже. Просто мы, увы, пока не привыкли вкладываться в своё здоровье. Хотя все материальное преходяще, а здоровье — жизненно необходимо.
Главное — приоритеты и намерение, на самом деле.
@Nina мне кредит не дадут, а лечение мое стопорилось на дырках … и папилломах … которые имеют место быть … и оно тянется и тянется …
@Ксения удаление папиллом и лечение кариеса — вообще не проблема.
@Zlata если обратитесь к Петар Дучев, получите современную стоматологию, какая она должна быть.
http://www.clinicaduchev.com/
@Nina папилломатоз языка. хр пародонтоз и хр стоматит. любая ранка воспаляется вне зависимости от санации. то есть уколы от заморозки заживают по неделе в среднем
@Nina я пока залечиваю одно вылезает другое и тд …
@Ксения в любом случае дорогу осилит идущий! Удачи Вам!
@Nina я пока катастрофически не вывожу по финансам. Даже боюсь спросить столько стоит один .. если нужно точно несколько….мне кажется мосты или протеж бюджетнее
@Ксения в ближайшей перспективе — конечно, бюджетнее. Но в отдалённой перспективе — все опорные зубы рано или поздно удаляются, не выдерживают жевательной нагрузки, возникает кариес корня, трещины, переломы… У кого через 25 лет функционирования, у кого — через год. Зависит от соблюдения врачами показаний и целесообразности сохранения зуба, качественного лечения, соблюдения пациентом рекомендации.
У меня была пациентка, пенсионерка. Которая раз в полгода устанавливала себе по 1 имплантату. В итоге за 5 лет мы все закончили. Сейчас записывается только на профессиональную гигиену.
Для того, чтобы понять бюджет и просчитать оптимальный для себя вариант со сроками и этапами, надо сначала подойти на консультацию, услышать все за и против.
@Nina ну я пока на кт скребу ….
@Nina а так, там по семье с зубами все не очень
Стоматолог. Современная миниинвазивная стоматология не подразумевает удаление нерва зуба без показаний. А покрытие коронкой это не показание для этого.
@Svyatoslav спасибо большое, доктор на вопрос «как лечить живой зуб под коронкой/мостом, если заболит», ответил, что удаление нерва не гарантирует от разрушения зуба, более того, прка зуб живой, вроде у него даже больше шансов «не погибнуть», а лечить, при необходимости, можно через протез.
@Zlata все верно.
@Zlata а зачем уже планировать проблемы и их решение? Может, спланировать, чтоб без проблем?
@Александр я стараюсь возможные проблемы предусмотреть?
Стоматолог. Уходите от мостов , если нет противопоказаний к имплантации . Стоимость имплантации и моста почти одинаковая, с той разницей, что соседние зубы никак не вовлекаются в процесс лечения . В возможностях современной стоматологии мост -это вчерашний день . МК мост -вообще допотопно , хотя в клинических рекомендациях и протоколах до сих пор есть и здравствует . Что касается обточки без удаления нервов -это Правильный подход, если нет показаний к удалению нервов , но соглашусь с коллегами , что лучше тогда рассматривать безметалловые конструкции .
@Ruzanna ой, что-то про одинаковую стоимость верится с трудом.
@Liudmila Вы заплатите доктору за 3 коронки, которые Вам не нужны (если не хватает 1 зуба). Вам нужен только 1 зуб. Потом ВДРУГ! появятся кисты у корней опорных зубов. И Вы заплатите — совершенно верно! — не одинаковую стоимость — уже за 2-3 имплантата и новые коронки. И добавляем бонусом то, что не измеряется в рублях — боль, отёк, приём обезболивающих и антибиотиков — когда вдруг выяснится, что острое воспаление в кистах под опорными зубами. Возможно, сгущаю краски — но в жизни так и происходит обычно.
Мой совет — найдите в Вашем городе стоматолога, который поставит Вам имплантат, не дешёвый, а качественный.
@Александр какая будет примерная цена на имплант с коронкой?
@Zina примерная цена — это как примерная цена на автомобиль. Или на мужской костюм. Или примерная цена на дамскую сумочку.
Разная. Имплантат и коронка — это то, что выбирается индивидуально. Приходите на приём, сделаем компьютерную томографию, спланируем имплантацию — тогда можно считать, сколько стоит, какой имплантат и тд.
@Александр спасибо, но я не ищу. Не врач. Вы, мне кажется, не сгущаете краски, а описываете работу не очень хорошего стоматолога, после которого и кисты, и воспаления и тп. Не поняла, почему три коронки. Хотя, вероятно, для более устойчивого моста. Если коронки поставлены хорошо, то мост стоит довольно долго (богатый опыт, к сожалению). А имплантация может тоже быть с осложнениями. И те же антибиотики, отеки, боль в большинстве случаев. Уж я не говорю о моральных «неустойках». В смысле, что долго «беззубой» ходить). Пока заживет. И даже два раза поставленный мост, мне кажется, может быть дешевле одной имплантации. Но это мое субъективное мнение. А если съемный протез на коронки прикрепляется, так ещё есть варианты при удалении воспалённого зуба протез несколько переделать, что тоже явно дешевле.
@Liudmila в Рязани один имплантат 35 т.р . Под ключ.
@Liudmila ответ тут может быть только один — Вам кажется. И если критерий — дешевизна, а не удобство для пациента — ну тогда эталон — не делать ничего, это ничего и не стоит.
@Ruzanna благодарю Вас за ответ, у меня необходимость закрывать зубы (сточены, изношены, необходимо восстановить экстерьер?)
@Александр просто, чтобы случайно человека не ввести в заблуждение по расходам.
@Александр скажите, пожалуйста, а съёмные протезы вы ещё ставите, при отсутствии всех зубов, наличии противопоказаний к установке имплантатов и пожилом возрасте
Безметалловая керамика это как?
@Natalya на керамическом, а не металлическом основании
@Natalya на основе оксида циркония , имакс и прочее .
@Ruzanna так у них цена как на самолёт
@Zina а что, у нас уже самолёт стоит очень сильно дешевле iPhone? (В разы)
#нсдстоматолог
@Yosef
@Veronika Иосиф, привет!
У меня стоит такая безметалловая керамика на семёрке. Ставила 5 лет назад. Зуб живой, нерв не удаляла. Проблем никаких не возникало за 5 лет.
Огромная благодарность всем откликнувшимся за ответы! Особая благодарность врачам, находящим время на консультации в группе! Всем успеха и здоровья!
Стоматолог. 1) при препарировании зубов под ортопедические конструкции необязательно зуб депульпировать, скорее наоборот.
2) возможности современной дентальной имплантологии огромные, возможно Вам подойдет. Поговорите с Вашим доктором.
Стоматолог. Покрытие зуба коронкой не является показанием для депульпирования зуба. Времена, когда перед протезированием обязательно удалялись нервы, ушли. Хотя нет ))) знаю, что многие стоматологи практикуют эту непонятную мне методику, так как «заболеть» зуб может под коронкой и при наличии нерва и при его отсутствии
Denis Krutikov да, мне доктор так и объяснил, что «мертвый» зуб тоже может заболеть и разрушиться, только это разрушение я не замечу вовремя, т.к. боль является сигналом.
@Анжела
@Татьяна . ?? да , под керамику и металлокерамику нервы удаляются по показаниям : глубокие кариозные полости . Если зубы интактны ( здоровы ), нерв не удаляется .