Девочка, 12 лет. Болит часто голова, тошнота, рвота. Очень бледная становится. Травм нет. Давление низковато. Куда бежать?
Нужен совет. Девочка, 12 лет. Болит часто голова, тошнота, рвота. Очень бледная становится. Больше никаких симптомов. Травм нет. Давление низковато, но не сильно (85 на 60 было в последний раз). Куда бежать? Сама тоже в детстве мучилась головными болями, но не рвало во время приступа.
#нсдпедиатр
@Рабият подскажете, куда бежать?
НИИ неотложной детской хирургии (б Полянка), ДГБ 9 им Сперанского, Филатовка. Что ближе, либо самотеком, либо вызывать неотложку.
@Рабият хирургия? Что это может быть такое? К чему быть готовой?
Любовь Тен так называется институт, не пугайтесь. Тошнота и рвота могут быть проявлением инфекционных заболеваний, расстройства пищеварения либо дебютом хирургической патологии. Такой ребёнок должен быть осмотрен детским хирургом, педиатром/ гастроэнтерологом, нужно провести узи брюшной полости, сдать анализы. Поэтому быстрее и чётче всего это сделают в детском стационаре
@Рабият Спасибо!
Врач. Возможно, мигрень. Детский невролог нужен
@Yulia
))) Не видел вашего комментария
Что можно сделать из обследований, чтобы у доктора была более менее ясная картина?
@Любовь показаться доктору. Вполне может быть мигрень, как упомянули ниже. И ещё ряд заболеваний.
ЭЭГ, МРТ. Возможно УЗДГ сосудов головы и шеи.
@Рабият ясно. пойдем завтра сходим. Спасибо.
@Любовь если это мигрень, никаких обследований не требуется. Сходите для начала к доктору, если ее что-то насторожит, она назначит обследования
@Grigory Спасибо!
@Yulia Спасибо!
@Yulia , головная боль со рвотой у ребенка — показание к проведению МРТ головного мозга.
Врач-невролог.
Это может быть начало мигрени. Часто является наследственной болезнью.
да, у меня тоже мигрень в диагнозе. Блин, вот совсем не хотелось бы ребенку такого наследства.(((
@Lolita, @Наталья
Юлия, спасибо! Согласна, что сначала — хороший неврологический осмотр, далее — решить, нужны ли обследования
@Наталья Спасибо большое!
Я конечно дико извиняюсь, но дети сейчас разные, а как с половой жизнью?
@Ovodkova Я тоже дико извиняюсь, -во первых написано-12 лет, во вторых-зачем Вам такие подробности, Вы доктор?
Никак. Беременность исключена, если вы об этом.
@Заира Заира, автор поста меня верно поняла. Дети разные.
@Ovodkova Да, в 12 лет живут половой жизнью…
@Заира бывает и такое на просторах нашей Родины
@Ovodkova )))
Не врач. Или ротавирус, или нарушения мозгового кровообращения, шейный остеохондроз.
МРТ головного мозга, консультация невролога.
Невролог. В первую очередь консультация грамотного детского невролога. Все обследования по назначению врача. Никаких бессмысленных Рэг, ээг, не делайте, не тратьте время и деньги.
@Sonya
Зачем ЭЭГ назвали бессмысленным ?)))
Ладно РЭГ — пережиток советской медицины.
@Grigory а какое отношение к головной боли имеет ээг по вашему?
@Sonya
К головной боли никакого. А вот к мигрени со рвотами у детей — может иметь (дифф.диагноз мигрени и эпилепсии). А может и не иметь. Станет ясно после анамнеза.
@Sonya у нас так проявились первые признаки эпи
@Grigory естественно. В том то и дело, что сначала анамнез и осмотр. А так каждый может советовать сделать МРТ всего тела, это проще всего.
@Sonya
Я очень люблю ЭЭГ за её объективность и доказательность и очень не люблю, когда её сравнивают с такими бесполезными во всех отношениях методами как ЭХО-ЭС и РЭГ. Тем более, что в описанном случае ЭЭГ может быть полезна в дифф.диагнозе.
А вопрос был именно в том, что сделать до первой консультации невролога.
Единственная беда, это иногда встречаемые кривые руки и головы, которые сделают ЭЭГ так, как будто это РЭГ, что дискредитирует метод.
@Grigory согласна, что квалифицированных нейрофизиологов мало, но ещё меньше нормальных врачей, которые думают перед назначением того или иного метода ( я не про данный случай, а вообще).
@Sonya
Вот как раз заключения нейрофизиологов я и не люблю. Методом ЭЭГ в идеале должен владеть врач-эпилептолог. Так же как УЗИ органов малого таза — врач-гинеколог, МРТ головного мозга — нейрохирург или тот же эпилептолог (в зависимости от диагноза). Инструментальными методами обследования в рамках своей специальности должны владеть врачи клиницисты, а не физиологи и функциональные диагносты.
@Grigory согласна)
На начало мигрени похоже. Цикл начался недавно или вот- вот начнётся?
Скажите, вы проверяли осанку её?
Вероятно причина в нарушении мышечного баланса и как следствие меняется кровоснабжение мозга (приток/отток)
Также гипотония, может быть обусловлена ВСД (Несуществующий диагноз), который представляет из себя набор симптомов, сообщающих о том, нейросистемой не справляется — изучает это нейропедагогика, приходите на консультацию (Москва)