Что вы принимаете для нормализации давления?
Речь о давлении, и как все-таки справится с его капризами. В конце сентября у мужу давление 200/100, головная боль, головокружение, колбасит по полной (история с давлением давняя, пьет препараты, но как-то неэффективно). Вызвали частного врача, прописала лизиноприл 5мгХ1, конкор, кор 2,5 мгх1, амлодипин 5 мгХ2, давление удачно снизилось до 120.110/80,60. Состояние по-прежнему плохое, лег в больницу, пролечился, прописали лизиноприл 5мгХ2, амлодипин 5 мгХ1, индапамид 2,5 утром до приема пищи. Но эту схему не опробовали, опять попал в больницу, нашли гематому, выписался, прописали схему: лизиноприл 5мгХ1,2 таблетки утром, бисопролол 5мгХ1,2 таблетки утром, давление скачет, до 170/90. Так что же все таки принимать для нормализации состояния. Спасибо, за консультацию
Врач. Лариса, скажите, пожалуйста, рост и вес мужа.
Рост 176, вес 69, астеническое телосложение, ест очень мало
Лариса, муж храпит ночью?
Да
Лариса, если у мужа есть синдром обструктивного апноэ сна, то это может быть причиной артериальной гипертензии, плохо поддающейся медикаментозной терапии. Очень хороший врач-сомнолог @Александр Вам в помощь.
Спасибо, храпит, но мне кажется в меру, что называется
Лариса Иссаенкова, храп — не просто звуковой феномен, он может быть опасен для здоровья в связи с риском сердечно-сосудистых катастроф. Оценить риски возможно только при объективных исследованиях. Могу сказать, что если есть апноэ сна и артериальная гипертензия (особенно утренние подъемы АД), то часто сомнологическое лечение за неделю стабилизирует цифры АД и может потребоваться коррекция медикаментозной терапии в сторону снижения. К сожалению, ни данные, опубликованные 10 лет назад, ни похожие результаты более современных исследований так и не послужили толчком к изменению тактики лечения гипертонии, связанной с апноэ сна. Многие кардиологи и терапевты до сих пор воспринимают этот синдром как незначительное отклонение в состоянии здоровья пациента, не требующее внимания, и поэтому лечат больных только назначением антигипертензивных препаратов. Это далеко не всегда результативно, потому что во многих случаях гипертония при ее сочетании с синдромом апноэ оказывается устойчивой к подобному лечению.
@Larissa А что значит — в меру? Вы слышите храп каждую ночь или нет? Сколько примерно раз в неделю? В любом положении тела или только на спине? Какова интенсивность храпа — по сравнению с обычной речью? Понятно, что не на все эти вопросы легко ответить, если вы сами спите более-менее нормально. Если храп постоянный (более 3 раз в неделю), а особенно — если он сопровождается всхрапываниями, остановками дыхания или волнообразно меняет интенсивность, показано сомнологическое обследование — полисомнография.
А возможно полное восстановление здоровья на 7-8 десятке. Мне кажется, что вряд ли. И как жить — только ходить по врачам? Надо себя поддерживать в форме, вести более-менее оптимальный образ жизни и уповать на лучшее. Спасибо за информацию
@Larissa Не понял ответа. Это вы к чему всё написали? И зачем задавали вопросы в посте? На всё воля Божия.
Вот на последнее я точно не уповаю, далека от всякого осмысления мира по воле божьей. Просто я почувствовала беспомощность. Муж ходит по врачам — выходит бессмысленно, коль скоро комплексно его никто не обследует.
@Larissa Так я ответа на свои вопросы так и не услышал. Только общие рассуждения.
Я естественно на все ваши вопросы ответить не смогу, потому что ложусь и засыпаю раньше, и меня он своим храпом не будит, иногда слышу что-то с его стороны, но не громоподобное, а сам он про свой храп точно ответить ничего не сможет. Интересно, а как решается этот вопрос, что сидеть или лежать рядом и анализировать храп?
@Larissa Да нет, это лишь вводные вопросы. Решается всё просто, при сочетании постоянного храпа (или если не исключается, что храп постоянный — не у всех вообще есть партнёры по постели) и артериальной гипертензии проводится полисомнография. Дела в том, что синдром обструктивного апноэ сна, выявляемый при полисомнографии — самая частая (хотя, конечно, не единственная) причина артериальной гипертензии, особенно устойчивой к лечению.
Неврач. В схожей ситуации моему мужу помог курс гирудотерапии раз в 2 года
Спасибо. Мы его сейчас отправляем в санаторий Валуево, там, вроде, неврология неплохая, посмотрю есть ли у них гирудотерапия
Сколько лет мужу? Как выглядит липидограмма, уровень креатинина, глюкозы?
68 лет, креатинини 134, 50, глюкоза 6,57, липопротеиды ВП 1,16, НП 3,30
Врач. Диабет/нарушение толерантности к глюкозе выявляли? Как снижаете уровень глюкозы крови?
Пока никак
Врач. Почему схему не опробовали?
Потому что только выписались, легли вторично, так как по результатам КТ было подозрение на новообразование, а после МРТ была обнаружена гематома. Чем лечили в больнице не знаем, а вышли вторично уже по рекомендациям другого врача
Кто Вам отменил прописанные таблетки?
Вы сразу на второй день попали обратно в больницу?
Именно так и произошло, ему дали из больницы что-то допить, и тут же на второй день вернули в больницу именно по поводу результатов КТ, чтобы перепроверить их дальше
@Larissa теперь картина более ясная.
Вам нужен кардиолог который Вас будет курировать (подбирать и корректировать лечение на постоянной основе), готовьтесь что лечение пожизненное. Нет единственно верной схемы которая работает на всех гипертоников.
Так же крайне важно понимать что эффективность лечения напрямую зависит от приверженности пациента к лечению т.е. строжайшее соблюдение времени и дозировок прописанных лекарств.
Спасибо, все понятно индивидуально. Иногда врачи для пациентов в возрасте говорят следующее: а может уже доживете
@Larissa Крепкого здоровья и бодрости!
Как это невыносимо слышать.
Мне в 40 сказали: с учетом вашего возраста…больше ничего не можем сделать 🙂
Моим родителям лет с 60-ти такое говорили и затем, на любое моё пожелание на их болячку сходить к врачу, слышала: это же возрастное, зачем идти…
Для себя понимаю, что надо ходить/вызывать и лечиться, и с учётом возраста просто подбор лекарств и лечения индивидуальный.
Да, все хорошо пока есть здоровье, но если поплыл, то процесс движется быстро. Конечно, ждать от врачей, что они волшебники, это глупо, но многое зависит и от нас. Муж, вообще, впал в такую тоску, и это пока несмертельно, но он надеется, по-моему, только на таблетки. Курит, хотя и сократил, предпочитает лежать и прочее.
@Larissa Лариса, видимо, есть процессы (давление или какие другие), когда для поддержания сил организма уже нужно будет постоянно принимать какие-то лекарства, но, главное, действительно, не бросать, т.к. для организма это огромной стресс.
А про тоску…папе сейчас 78 лет, и, вот так сложилось, что в этом году случились две неожиданные больницы, так вот после того, как он из них выписался, то сам стал ходить по врачам, искать, кто ему скажет что и от чего и как с этим дальше быть.
В бесплатной поликлинике разводили руками, сам нашёл платную, врача, метод которого ему показался логичным (папа физик и ко всему с научной точки зрения подходит 🙂 ) и вот теперь восстанавливается.
В этом году очень сложные по погоде и лето и осень, я просто вижу по окружающим, как на это все реагируют. О чем говорить, когда почти три недели атмосферное давление было около 770 мм рт ст?
Какой у вас правильный папа, муж у меня другой, только нытье, паника, и надежда на меня. А у меня здоровое чувство эгоизма, в няньку превращаться не хочется, тем более, состояние здоровья мне кажется у всех по заслугам. Ждать чуда не стоит, надо работать над собой, а не только пить таблетки и ходить по врачам. Так свою жизнь можно превратить в ад
Katerina Zakurdaeva отчего высокое АД вашему папе никто не скажет, а вот как лечить давно известно, схему я описал выше.
И пусть ваш папа как можно скорее забудет свою физику в отношении здоровья. Он в этом ничего не понимает и не поймёт, врачу требуется лет 10 специального образования что начать хоть что-то понимать.
@Zaur Заур, спасибо за комментарий. Я полностью, с двумя поднятыми руками с вами согласна! Только папу сразу не переубедишь, а потихоньку, постепенно прислушивается и сейчас сам действует. Дети потом по факту узнают ((, как и про то, что в больницу положили… От папы ни жалоб ничего не было… Это же поколение детей, выросших в войну…
Katerina Zakurdaeva нет это к сожалению поражение головного мозга вследствие гипертонии.
Гипертоническая энцефалопатия ?
Практически не поддающаяся корректировки…
@Larissa Лариса, как вас понимаю. Папа только сейчас, когда «припёрло» занялся собой, а так, всё откладывал. Если бы в 60-т начал )
@Zaur Заур, тьфу-тьфу-тьфу, папа по другой врачебной причине был в больнице. Спасибо за ваши советы и комментарии!
А мужу надпочечники проверяли?
Наверное, нет, судя по всему
А как проверяют надпочечники??? Тоже проблемы с давлением…
Послушайте исследования о причине сердечно-сосудистых заболеваниях https://www.youtube.com/watch?v=J5bcAglIT3A
вам нужен действительно ХОРОШИЙ, осведомленный в некоммерческих лекарствах кардиолог, знающий достижения современной кардиологии, читающий на языке . ищите
Скажите, а почки проверяли? Вашему мужу необходимо комплексное терапевтическое обследование, в т.ч. нефролога. Гипертензия может быть вызвана почечной недостаточностью.
Под наблюдением нефролога, у него кисты почек, ХБП 2-3 степени
Ехать куда-то для моего мужа — нереально, он домосед, и любое передвижение в пространстве для него трагедия. Отправляем вот в Валуево и то для него дискомфорт