Беременность 39 недель, тазовое предлежание. Читала, что в таком случае — кесарево. Врач говорит рожать самой. Это опасно для ребенка?
UPD. Огромное всем спасибо. Сегодня поговорила со своим доктором, уже положили на кесарево. Спасибо всем кто откликнулся, вы помогли мне принять решение в пользу кесарева, ради здоровья ребенка.
Добрый день! Мне нужна помощь. Беременность 39 недель, тазовое предлежание, мальчик. У мамы: тромбоз (пролечен, но выявлена генетическая предраположенность), гипотериоз (в результате радиодотерапии), большой лишний вес, начальная стадия варикоза. Вес ребенка по УЗИ 3200. Один узист говорит, что ребенок лежит в ножном предлежании, второй (минут через 20 после первого), что чисто ягодичное. КАК так может быть? Почему они видят по разному?
Ранее я читала, что мальчиков в тазовом предлежании рожают только посредством кесарева сечения, т.к. для мальчика такие роды не безопасны. Но сейчас я столкнулась с тем, что доктор настойчиво рекомендует мне рожать самой. Я хочу сделать только то, что лучше для ребенка. Я не хочу получить больного ребенка из-за неправильного решения врача. Почему сейчас стали даже в таком случае настаивать на естественных родах? Это же опасно для ребенка? Простите, что так много и сумбурно, но я очень переживаю. Спасибо.
Врач. Ножное предлежание-показание к кесареву сечению. Сходите к третьему узисту, раз два мнения расходятся. Комментировать, почему расходятся не могу, т.к. надо смотреть самой.
Спасибо большое.
Поговорите со своим гинекологом ещё раз. Тазовое предлежащие является показанием к кесареву в случае сочетания его с весом плодов более 3600гр. Если будет спокойнее, сходите к третьему узисту, важно понять вес, хотя тут могут быть ошибки (у меня, кстати оба разв были в меньшую сторону). Я врач.
Спасибо большое. Поговорю и схожу еще на УЗИ
А у меня в первый раз на килограмм ошиблись.
Сказали 3 кг. А родила 4100))
@Камиль спасите)))
Специалист. Ребёнок может за пять минут изменить своё положение из тазового в ножное ( он может сидеть на корточках: ножное. А может поднять ножки на голову- тогда это будет чисто тазовое). На мой взгляд, вашу ситуацию это никак не меняет.
Да.мне врач тоже говорил-будем рожать до пдр.Есть подозрение, что это психологически расслабляет женщтну.хотя врач наверняка готовится к кесареву.мой сын развернулся в какой то из дней за 1,5 недели до родов. на последнем УЗИ сидел)
39 лет, неуточненное,но явно не головное предлежание…. пусть спокойно кесарится?
Недавно знакомая родила сама в тазовом предлежании сама, с ребёнком все в порядке.
Не врач. В своё время мне тоже настояли рожать самой при тазовом предлежании, типа «вы здоровая женщина-родите сами, а при кесаревом существует свой риск для вас», в итоге родила сама, но при родах ребенок(мальчик) умер, так как пуповина была короткая, потому то и было тазовое предлежание. А они ничем помочь не смогли ребёнку.
Сочувствую.
Спасибо
Боже, сочувствую. Это боль на всю жизнь из за не верного решения?
Так и есть, до сих пор слезы на глазах…
Напишите мне в личку, расскажу подробно, у самой тазовое было, сейчас в 7 класс идёт) 🙂
Это прямое показание к кс. Я не решилась и Слава Богу . Сделали кс и все нормально
А возраст мамы какой? Тромбоз каких вен был? Когда? Во время беременности, до? Чем пролечен?
возраст мамы 38 лет, тромбоз глубоких вен, 2015 год (задолго до беременности), пролечен приемом ксарелто
Из своего опыта, рожала старшего сама, ребенок не крупный , 2700 кг. Но меня замучили, ребенок родился ножками, из за крупной головы меня всю экстренно уже во время родов разрезали, еще ребенок родился с обвитой пуповинной, кошмар одним словом, лежали в реанимации 5 дней, почему не сделали кесарево? Сама молодая была , не понимала всех нюансов, и на УЗИ говорили то ножное, то тазовое предлежание, сейчас бы настояла на кесарево сечение, удачи Вам автор, мне ее в свое время не хватило, если сопоставлять риски в Вашем случае то думаю лучше конечно сделать легче для малыша, т.е. кесариться.
И хороших врачей конечно.
Возраст 39 лет, длительный анамнез и тазовое предлежание склоняют к кесареву сечению
Денис, добрый день! Огромное спасибо! Я Вам напишу!
Возьмите третье мнение хорошего врача! Близкому человеку посоветовала бы только КС, что, собственно, и сделали в свое время. Все знакомые детские неврологи (мы с мужем врачи) отговаривали от ЕР. Смысл рисковать? Гипотиреоз, возраст, может родовая деятельность быть не достаточно активной. А на определенном этапе уже невозможно кесарить…
Из 2-х зол надо выбрать меньшее. Кесарить. Удачи.
Врач. Кесарево делать. Не рисковать. По поводу положения плода возможно правы оба врача, так как существует смешанное ягодично-ножное предлежание.
Врач. Однозначно кесарево. Не рискуйте, ни собой , ни малышом. Удачи. Берегите себя.
Кс
Зачем вам эти риски ? Я девочку в тазов не решилась рожать
в том то и дело, что мне риски не нужны и я хочу кесарево, но доктор уперлась, сама родишь и все тут.
@Evgeniia меняйте доктора. но учтите, с учетом остальных особенностей мамы, после кесарева в первые 4 недели будет в 100 раз тяжелее, чем после ер…
@Lyuba да лишь бы ребенок был в порядке, я уж как-нибудь переживу
@Lyuba неправда! Меня кесарили в 39, почти в 40!! Никаких последствий. Ну шов тянул..
Состояние после КС это индивидуальные особенности и как пойдет восстановление тоже. Два КС в 33, в 35. Восстановилась быстро, кто-то после ЕР долго отходит.
@Evgeniia скажите что не будете рожать , что у вас прямые показания к кесареву, что пойдёте к заведующей , напишите в департамент . В экспериментах над собой Вы не участвуете.
@Ksenia так и сделаю. Спасибо
У меня младшая была в смешанном предлежании, сидела на попе с одной вытянутой ногой. Плановое кесарево даже не обсуждалось, хотя с лишним весом резать не любят из-за осложнённого восстановления потом
Не стоит рисковать, у меня дочь была 2700, сидела на попе, врач сказал можно пробовать, но но риск большой, поэтому кс, главное здоровье малыша и мамы.
А что значит тромбоз пролечен? Если есть генетическая предрасположенность, то терапия назначенная гематологом на протяжении всей беременности должна быть постоянно. Нет?
я имела в виду, что тромбов сейчас нет. Терапия во время беременности была обязательно. Кололи клексан.
@Анна лежал бы головой вниз, я бы рожала сама. Вопрос именно в том, что лежит ягодицами
Сама рожала в 40 лет, в роддоме при малейшем показании делали кесарево. Чего и Вам советую.
Пишите, разрулим, пристроим…
однозначно кесарево и не париться
чем мне смогут помочь доулы? Я специально написала тут, т.к. тут профессиональные доктора.
там тоже профессиональные акушерки. совсем не только доулы.
Пожалуйста, Евгения, никаких доул и всякой шарашки… Нужен хороший акушер гинеколог напишите в личку. Я сама врач , но через кесарево прошла в октябре. Порекомендую как себе…
@Karina пишу
Дула — это прекрасно, я рожала двоих детей с дулой. И ни одна нормальная дула не посоветует рожать мальчика в ягодичном предлежании. У меня дочка сидела на попе до 38 недель, моя дула посоветовала сходить в госпиталь на прием к врачу (в Шаарей Цедек в Иерусалиме), который может попробовать повернуть ребенка. Дочка перевернулась сама, ручной поворот не понадобился. В случае, если бы не перевернулась и у врача бы поворот не вышел, дула пошла бы со мной на плановое КС или приехала бы на ЭКС. ЕР не стоят таких рисков, совершенно.
Сейчас тенденция . Даже с прямыми показаниями на кесарево , настаивают на естественные . Сама недавно столкнулась , в результате было экстренное кесарево. Настаивайте до последнего, меняйте врача!
У подруги было так же.
Не скажите, 4 года назад рожала, так доктора настаивали на кесарево, а мне было очень страшно резать живот, так мне и не смогли объяснить почему они настаивали на кесарево. Рожала сама.
А тут уж точно, здоровье ребенка
Согласен…
@Irina это 4 года назад. Сейчас какие-то новые указания приняли. Она даже хвалятся у какого роддома меньший % кесаревых.
Сейчас мода на все естественное. Естественные роды (больше суток слабой родовой деятельности, крупный плод, но «мы же роддом, ориентированный на ЕР» — и в итоге кесарево, измученная роженица и сложное восстановление), естественное вскармливание (в нашем роддоме смесь запрещена, только ГВ, только хардкор) и тп. Где тут вообще женщина и ее интересы, желания? Да нигде.
На всякий случай — не с одной дулой, а еще с мужем и в госпитале, под полным врачебным надзором)))
ну доула вообще не дает медицинских рекомендаций, строго говоря
Не врач. Но пациент, с таким же практически набором болячек. Однозначно кесарево. 4 ребенок сын, как раз был в тазовом перед родами вообще поперечно тазовое, то есть по диагонали. В 52 роддоме, настаивали на ЕС и акушерском перевороте! Ушла под расписку. Пошла на осмотр к одному очень хорошему доктору, итог ЭКС , ребенок с гепаксией и неврологическими проблемами, а всего то надо было вовремя сделать КС. Пятый ребенок у того же доктора, хотя в 29 роддоме предлагали родатьг самой, но эксперименты мне не нужны.. второе КС, все отлично. Швы прекрасные, хоть и вес у меня 135кг был на момент родов. Доктор работает в Люберцах, роддом старый облезлый, но я шла именно к нему.
А так соглашусь со всеми, сходите ещё к одному узисту, и к хорошему доктору и решите что Вам спокойнее. Кесарево все таки операция и надо взвешивать за и против.
Удачных родов Вам!!!
Спасибо за Ваш рассказ. Буду разговаривать со своим врачем, если она будет настаивать на ЕР, то уйду от нее.
Не дает. Она же не врач. В случае чего отправляет к врачу на консультацию.
Ни одна нормальная Доула не будет сопровождать такие роды
Врач-неонатальный невролог. Плановое кесарево сечение наиболее оптимальный выбор в Вашей ситуации. В интересах малыша.
большое спасибо!
@Yana вот точно
У меня девочка в тазовом. 3770. Ни о каких естественных родах даже речи не шло, это опасно для ребёнка. Мнение врачей.
Я родила сама в 41 с огромным ктличеством ьолячек.правда предлежание было головой.Очень важен настрой роженицы.я была настроена рожать сама.если вы на строены кесариться так и поступайте.Все родные и знакомые мне рекомендовали кесариться ,но я родила сама
Если бы ребенок лежал головой, рожала бы сама. Речь идёт именно о том, что лежит попой и это мальчик!!!!!
@Natasha У Вас странные и неверные представления о доулах. Доула сопровождает любые роды — в том числе кесарево и роды при антенатальной гибели.
У меня дочь в родилась в тазовом , речи о ЕР не шло .сразу планировалось кесарево.
#педиатр
Для ребёнка в данном случае оптимально ПКС. Обратитесь к Камилю Рафаэльевичу, он пристроит)
Поддерживаю
Врач акушер-гинеколог. Кесарево сечение в интересах ребенка.
Скажите, пожалуйста, а почему подобное предлежание опасно именно для мальчиков?
@Александра половые органы могут пострадать при естественных родах в таком случае.
@Elena спасибо.
У меня 2 кесарева было, мне очень понравилось. Ни каких страданий.
С маленьким весом рожают ЕР. Подруга и крупного ер в тазовом рожала.
А в чем разница ножного и ягодичного? По факту попа вниз, голова наверху. Это одно и тоже.
* не врач
Когда ножное (ногами вниз) при ЕР у мальчиков большой риск повреждения половых органов
Я бы рожала ЕР если дают самой рожать
Это опасно для ребенка. Я не хочу в результате получить инвалида
@Evgeniia тогда зачем тут спрашивать мнение?
@Bella ?????
@Sofya у меня нормальное представление о Доуле. Я про Ер говорила,
Не врач. 3 суток мучили, в итоге кесарево. И все супер прошло для ребёнка )
В похожей ситуации я настояла на кесарево, меня врачи запугивали о последствиях востановления после КС для меня, а последствиях гибели ребенка не сказали. Родные подняли всю болбницу на уши, подписала доки на кесарено. Все прошло хорошо. После меня рожала девушка 40 лет в такой же ситуации, ребенок погиб ( закинул ручки и не смог выйти), ее от кс отговорили. Врачи неонатологи настоивают в такой положении ребенка на КС.
У меня была двойня, мальчик ножкой и попой сидел! Кс прошло прекрасно! А что вас смущает? Чем не подходит кс? 25 роддом
Наоборот!!! Я как раз хочу кесарево, ради безопасности ребенка! А врач настаивает на ЕР
@Evgeniia насколько я слышала (может это сплетни) сейчас ер- лучше для статистики роддомов!
@Maria это правда. Именно за статистикой они и гонятся.
@Evgeniia тогда найдите другого врача! И много-много здоровья и сил вам!
@Maria спасибо большое. Да, уже ищу. Мне тут дали контакты
Я рожала сама с полным тазовым, набор болячек практически такой же. Ребенок здоров, по апгару 9, без анестезии. В вашей ситуации нужен врач, которому вы будете доверять. Миллион советчиков и знатоков. Ваш доктор, который ведет беременность что говорит?
Я же написала, говорит рожай сама.
@Evgeniia значит перестаньте нервничать на таком сроке. Ничего эстрашного в тазовом нет. Доверьтесь врачу
@Ekaterina в тазовом очень много страшного. Почитайте выше. Даже неонатолог не рекомендует рожать ЕР
@Evgeniia я всеизнаю, сама рожала, и я риск-менеджер. Я не говорю как рожать, плюсы, минусы. На 39 неделе надо точно перестать паниковать. Главное — это врач, который ведет, знает и тоже не идиот. Если доверия нет совсем, то опять же, на таком сроке стоит обратиться, например к Камилю Бахтиярову, здесь в группе. Вот все вопросы снимутся, уверена. Но надо поехать, показаться, поговорить.
Екатерина Гитгарц спасибо. С Камилем уже на связи
@Evgeniia мне категорически не разрешали рожать самой мальчика в тазовом предлежании. Он перевернутся перед родами за 3 дня, но дело закончилось все равно экс. Это уже совсем другая история. Но что нельзя: я доверилась полностью, изучив для себ вопрос, если не вот на 200 процентов уверен в себе, враче и куче обстоятельств. А ребёнком рисковать нельзя
Невестка со вторым ребенком делала кесарево у Курцера, бесплатно по направлению,кот.дала гинеколог. Почему-то здесь есть детская реанимация,что бывает важно. Собиралась в 4-м роддоме где был очень хороший гинеколог эндокринолог и зав.родильным задом,но нет детской реанимации. Все это в Москве. Вы не указали город
г.Москва
@Evgeniia. Не почему то,а потому,что есть детская реанимация. Попробуйте там проконсультироваться. Там очень приличные были врачи. Тоже все бесплатно. Но Москва большая,может есть смысл поспрашивать поближе к району,где Вы живёте.
Своего третьего родила в прямом тазовом. 3950 вес, 58 см.Даже ни одного разрыва не было.Но все роды была готова бригада для ЭКС. Не понадобилась.
Третьего рожать всегда легче
@Evgeniia с каждыми следующими родами схватки сильнее и больнее. В моём случае…
@Татьяна но сами роды быстрее? Ну так принято считать
@Evgeniia третьи были долго. Больше суток, но основное время сильных схваток не было, укололи чтобы поспала. А вот после того, как отошли воды — родила за четыре часа.
Не врач, просто опытом поделюсь. Девочка в тазовом ожидалась 3600. Планировалось КС. Правда на 2.5 недели раньше отошли воды, родовая деятельность так и не началась, так что все равно кесарили, родилась 3430. 9/9 по апгар, в общем всем хорошо, кроме статистики). У вас может просто восстановление после КС сложнее пройдет? Но главное как для ребенка безопаснее.
Главное как лучше для ребенка. Восстановление после кесарева я переживу, а вот если что-то случится во время ЕР, то это будет на всю жизнь.
Я после КС уже нормально ходила, ухадивала за ребенком в отдельной палате, ртдственников не было со мной. Было конечно тяжеловпто но не на столько что бы с этим не справится. Хотя ситуации бывают разные, и ход операции, и сама женщина может повезти себя по разному. Удачи Вам! Простых родов и Здоровья Вам и малышу)
Во время беременности была правильно подобрана дозировка гормонозаместительной терапии?
Я бы советовала найти клинику и врача, специализирующихся на осложненных беременностях и заранее договориться о КС. Дату КС назначают. Я своего первого так родила. И все слава Богу было нормально. Тоже ягодичное предлежание. У врачей не было ни капли сомнения, хотя до самой операции продолжали делать УЗИ.
@Alla вот я и ищу. Как я написала, ребенок лежал нормально и только 19 июня, т.е. несколько дней назад вдруг сел на попу. Тогда я и забеспокоилась
@Evgeniia
Если не перевернется, то имейте клинику, в которой сделают КС, а не будут экспериментировать с естественными родами. После КС обязательно проверьте ребенка на дисплазию тазобедренного сустава, т.к. очень частая патология у детей с ягодичным предлежанием.
@Alla хорошо, спасибо
Вот мальчишки они такие, мой тоже всю беременность идеально лежал, а потом что то ему не понравилось и перевернулся, сначала поперек, потом по диагонали, дальшен пуповина не пустила как выяснилось потом. А мы , мамы переживаем. Я Вас очень понимаю, для меня тоже важнее что бы ребенок здоров был, а все швы трудности, все можно потерпеть, я после первого долго отходила, но там кровопотеря была большая и то на 5 день уже дома ползала)) после второго легче на 4 сутки были дома .
@Ekaterina спасибо большое
Мой совет если будут пиедлогать шов косметический не пожалейте денег с ним проще, и заживает быстее и уход за ним проще.
@Ксения , теперь везде такой, единственное лично мне делали дренаж из за полноты после первого КС , после второго не стали, мне конечно голой не ходить , но шов супер , еле виден , если бы ходила в раздельном купальнике , даже не видно было бы
@Ксения спасибо
@Sofya акушерка без высшего медобразования , чего она может советовать ?
@Yana переворот акушерский очень опасен , такое только доула и может советовать
@Ksenia там доулы без медицинского образования предлагают свои услуги по ведению родов даже женщинам с множеством рубцов на матке; при ягодичном предлежании, с сопутствующей соматической патологией, на дому, что не только нелегально, но и крайне опасно для жизни ребёнка и мамы.
При этом убеждены, что молитвой и энергетикой могут влиять на ход процесса.
Чудо, что до сих пор они никого не угробили.
Мальчик, крупный плод, тазовое предлежание, гипотериоз- плановое кесарево в 39 недель, с моей стороны даже не обсуждались естественные роды в таком случае.
@Ksenia я в комментарии специально написала больницу — дело в Израиле, переворот наружный, делает врач в госпитале под контролем УЗИ, если не получается, делают кесарево. Сам переворот выполняют уже после того, как беременность считается доношенной. Нормальная дула, еще раз повторюсь, медицинских советов не дает и не лезет в процесс. Не знаю как в России, в Израиле так.
@Amina как не угробили, одна колыбелька чего стоит
@Yana в рф считается опасной штукой переворот
Почитайте два последних предложения поста и все поймёте!
Доулы не имеют медицинского образования и не являются медработниками. Никакие роды и в роддоме, ни дома не ведут, медицинских рекомендаций не дают. Их функции совершенно в другом.
В РФ врачи противовирусные выписывают и много чего еще делают из того, о чем цивилизованный мир давно забыл, тч в принципе не суть, что там считают в РФ. Некорректно сравнивать, к сожалению( особенно в области родовспоможения.
@Елена я сужу по комментариям автора.
@Evgeniia только кесарить и без вариантов!
@Evgeniia такие роды опасны и для мамы и для ребенка независимо какой пол у ребенка.
Врач. Тазовое предлежание (любое, и ножное и ягодичное) не является абсолютным показанием к кс, равно как и врожденные тромбофилии и пол плода. Формально врач прав. Тем более вес небольшой.
А с весом ошибиться нельзя ? Я вот в рулетку не играла , перед пкс вес 3300, в родилась практически 3800
Да, формально врач прав, только не ему потом жить с какой-то не дай Бог проблемой у ребёнка или у мамы! А так да, чего бы не рисковать… ((
@Ksenia можно конечно ошибиться.
@Елена врач должен всегда обосновать то или иное свое решение в письменном виде в истории болезни. Потому что если после кс будут какие-то серьезные осложнения, то история пойдет на разбор. А если женщина напишет заявление в прокуратору, то уже прокурор спросит врача какого лешего тот оперировал, если не было показаний. И что врач скажет прокурору? Что женщина захотела. В нашей стране это не показание, в отличии от сша, кстати.
@Ксения именно так. А если в результате ЕР мой ребенок станет инвалидом, то врачу, к сожалению, ничего не будет. Парадокс
@Ксения Ксения, а подскажите, пожалуйста, когда ввели эти нормы? В каком году? Раньше, ещё лет 5 назад этого же небыло? Наоборот было мнение, что мальчиков в тазовом предлежании рожать естественным путем не рекомендуется. Я права?
@Evgeniia это было всегда. Другое дело, что всегда можно насобирать показаний на кс даже у здоровой женщины. Было бы желание..
@Ксения спасибо большое
@Ksenia УЗИ перед родами показало вес 2800, а родился 3450. Одни сутки
У меня было КС плановое на 40 неделе ( возраст 34г, тазовое предлежание). Все прошло хорошо. Сейчас ребенку 5,5 лет. И оглядываясь назад, понимаю что поступила правильно.
Наверное вы пьёте кроворазжижающие препараты или иньекции ими. В таком случае врачи боятся делать кесарево. Я бы мнение, как минимум троих врачей спросила.
Я была с первого дня на уколах, за сутки до КС перестаешь колоть , а препарат за сутки прекращает свое действие. ( Врач просвятил) а потом после операции начинают опять в течении 3 суток. Есть конечно определенный риск, но не более чем у женщин кто не колол ничего
@Ира , а я не навязываю, я Вам написала про то, что прием этих лекарств не пугает врачей и не влияет на выбор между КС и ЕР.