Беременная, 34-35 неделя. Витамин Д 11 нг/мл. Назначили Аквадетрим: 4 капли в день. Не мало ли? Чем грозит недостаток?
Супруга беременна, 34-35 неделя. У нее авитаминоз-Д: витамин Д на уровне 11 нг/мл. Врач назначил Аквадетрим : 4 капли в день. Переживаем, не мало ли при таком большом авитаминозе… Вопросы:
1. Поделитесь мнением о дозировке.
2. Чем грозит недостаток витамина Д, чего бояться, на что проверить стоит, к чему готовиться?
@Елена подскажите, пожалуйста
Хм, мне назначили 40 капель…
Мерьем Османова понятия не имею какой, беру в аптеке по названию и все
В июне этого года анализ показал вит.Д 9. Аквадетрим по 20 капель пила до сентября и анализ дал 60 ед. Не врач, но думаю что бы успеть повысит Д до конца беременности, лучше побольше, чем 4 капли. Недостаток вит.Д влияет на формирование нервной системы ребенка и состояние психики матери.
Маловато будет. Сижу на Д плотно. Всю беременность сидела
Неврач. Наблюдалась в Европе, такой анализ не брали (расцениваю это так, что это некритично)
Не врач. Купите нормальный иностранный препарат
Врач. Эндокринолог.
@Nadezda можно подробнее? Что это?
Простите, можно ссылку на статью. Очень хочется почитать
@Илона это с семинара по Д3 и беременность. Проводилось в ЭНЦе
Спасибо! А кто читал? Может так найду
Коллеги, не надо изобретать колесо. Есть национальные клинические рекомендации по дефициту витамина Д у взрослых. Второе фото — это фото именно этих рекомендаций. Зачем здесь слайд про остеомаляцию и активный витамин Д не совсем понятно. https://minzdrav.gov-murman.ru/documents/poryadki-okazaniya-meditsinskoy-pomoshchi/D%2019042014.pdf
Аллерголог-иммунолог
При таком глубоком дефиците у беременной женщины я бы назначила по 5 мл вигантола раз в неделю до родов. Советую обратиться к эндокринологу
@Ekaterina подскажите пожалуйста а чем лучше вигантол акводетрима ? Просто разные врачи говорят по разному , кто то говорит водный раствор лучше усваивается , кто то наоборот
@Kristina у каждого доктора свои любимые препараты. Вигантол не усваивается у людей, имеющих проблемы с перевариванием жиров. Для таких пациентов Аквадетрим. Мне Вигантол нравится больше
@Ekaterina просто у меня 16 показал анализ и я так сказать сама себе начала принимать 4 капли в день аквадетрима , и вот думаю может поменять на вигантол
@Kristina 4 кап это 2тыс ед. Это очень мало. При Ваших показателях 10 тыс рекомендуют при ежедневном приеме
@Ekaterina и ещё один вопрос , а детям вы для профилактики до какого возраста рекомендуете? Тоже кто то говорит до 5 лет кто то до 2.5. Я честно говоря ребёнку тоже сдала и у неё 38 и перестала давать вит д
@Ekaterina и сколько пить по 10тыс ед месяц ?и опять сдать анализ ?
@Kristina 10 тыс пить 2 месяца, потом контроль и коррекция дозы
@Kristina про детей. По ВОЗ — коррекция до 3х лет. Дальше по фактическим уровням. Целевые уровни для взрослых 80-100 нг/мл. Для детей 60-80 нг/мл.
@Kristina https://www.facebook.com/DrMorozovaEkaterina/posts/330918477521551
@Ekaterina мы попили до 3х лет и все педиатр сказала все не надо , но анализ я сама сдавал по своему желанию но она не сказала продолжить
@Ekaterina спасибо вам большое !!
@Георгий у меня в друзьях.
Доза недостаточная уровню вид Д в крови, следствием может быть врожденный рахит у ребенка. Конс эндокринолога и неонатолога.
Не врач… читала когда то, что беременным нельзя… по крайней мере большие дозы, иначе быстро пойдет окостенение мягких косточек плода
@Лёля я тоже знаю что от передозировки хуже может быть чем от нехватки
Эндокринолог. При беременности не больше 4 капель
В Инстаграмме у знакомого врача гинеколога. Можете почитать его, очень толково пишет
Из последних рекомендаций
До 12 недель до 8 капель, далее можно повысить и до 10-12 капель в зависимости от недостатка изначального. В вашем случае 12 капель можно спокойно и смело назначать
Не врач, мне кардиолог говорила, что аквадктрим вообще не усваивается, купите западный препарат
Отлично усваивается. и именно Аквадетрим! За 3 мес поднялся Д3 у Мамы моей, мужа, сына с 12 до 100. Уже потом, мы купили капсулы по 10.000ме что бы пить не ежедневно.
Мож, не аквадетрим, а вигантол? ?
Про передоз написано в инструкции к препарату.
Тож самое говорить про вигантол
Вот именно вигантол нельзя в больших дозах, а Аквадетрим можно. Просто и то и др может вызвать аллергию
@Nadezda почему вигантол нельзя в больших дозировках ?
не врач. мой эндокринолог из энц настаивал на приеме 8 капель аквадетрима/вигантола всю беременность. уровень витамина d в начале беременности — 34,4.
Потому что изначально у вас не критически низкий уровень. Было бы 8-12 и доза была более высокой
@Nadezda конечно) хотя вот гинекологи в цире не назначают более 1-2 капель, опасаясь тератогенного эффекта… эндокринолог говорил одно, гинеколог другое… я пила в итоге по 4-6 капель)) месяца за 3 уровень поднялся до 54,4. через месяц после родов — 57.
@Victoria гинекологи не работают с Аквадетримом и вообще с витамином Д. По этому назначают «смешные» дозы. Позвольте назначать Д3 эндокринологам, роды — акушерам гинекологам, Зубы — стоматологам…. я работаю при роддоме эндокринологом — вечная «война» по назначениям д3 и йода
@Nadezda эндокринолог, кстати, назначил мне йодомарин 200 на весь период беременности и лактации, хотя у меня полностью удалена щитовидка. говорит, нужно для ребенка. исправно пью. хотя гинеколога это тоже слегка удивило)
@Nadezda а тератогенный эффект реально возможен? после каких доз?
@Victoria когда в крови Д3 будет более 200 при этом Са общ и ионизиров. Будут выше нормы
@Victoria у меня 148,8 и при этом Са на нижней границы — т.е. это не мой предел
@Nadezda я имею в виду тератогенный эффект для плода
Виктория Прилепская именно тогда и будет развиваться. Когда будет избыток у матери
Проф Калинченко назначает и 10.000 беременным ( это 20 капель )
Я обычно более 12 назначаю редко, только если Д3 ниже 10,0
@Nadezda понятно, спасибо
@Nadezda Надежда, подскажите йодомарин обязательно пить всем беременным? Срок 26 недель и не пила его
@Татьяна да, исключение если ТТГ ниже 0,2
@Nadezda а ещё не поздно начинать пить на таком сроке?
@Татьяна конечно нет, посмотрите ваш ТТГ и смело начинайте если он выше, чем 0,2. Доза 250мкг в сутки
@Nadezda у меня ттг-3,59
@Татьяна напишите в ЛС
@Nadezda спасибо. Написала вам
Я не врач. Читала википедию про витД. Он жирорастворимый или спирторастворимый. Поэтому про ‘водный раствор витамина Д’ мне было удивительно)
Недостаток вит.Д.вызывает проблемы с костями и рахит плода.
А так же отвечает за формирование иммунитета
Абсолютно верно.
Неврач. Принимала 5000
Адекватная обеспеченность витамином Д важна для формирования скелета плода, а кроме того при дефиците витамина Д при беременности выше риск преэклампсии, гестационного сахарного диабета и остеопении/остеопороза. Доза 4 капли это профилактическая доза, а в данном случае мы имеем дефицит витамина Д. До 12 недель беременности максимальная доза 4000 МЕ в сутки. После 12 недели можно уже большие дозы. В данном случае не менее 10 капель в день, согласно нашим национальным рекомендациям при дефиците витамина Д — 14 капель Вигантола или Аквадетрима в день. Обсудите это со своим доктором.
@Елена Елена, добрый вечер. Подскажите, всем беременным нужно сдавать анализ на витамин D?
Нужно сдавать беременным с темной кожей, ожирением, гестационным сахарным диабетом, минимальным нахождением на солнце, беременным женщинам, которые не принимают добавки витамина D. В нашей стране солнца в принципе мало, дефицит витамина очень распространён, поэтому определение витамина Д при беременности лишним не будет:)
@Елена спасибо большое. Ещё один вопрос в лс написала.
Не волнуйтесь. Вы определяли ОН производное Д3. Если общий кальций в норме, то всё нормально, профилактических доз хватит.
Не врач. Живу в Норвегии показатели друние норма от 70 -120. У меня был 50. Назначили обычеый витамин Д который можно купить без рецепта. Сказали пить 6 месяцев. Пропила 2 месяца . Сама напросилась на контроль раньше. Проверила 119. . Так что не всегда нужно большие дозы. Все очень индивидуально
Вы принимали по показаниям или просто из-за низкого уровня?
@Evgeniia по показаниям. Я чувствовала себя плохо.
Не врач. С октября по апрель принимаю по 10 000ед. Мой кардиолог в курсе. В октябре сдавала анализ — 140. В летнее время принимаю по 2000. Лен.область.
Живу в Америке. Витамин D по анализу крови — 13 единиц. Назначают дозу 2000 ед( не милиграм!) ежедневно
Marianna Efremova и мне такую дозу назначили. При 14
Не волнуйтесь
Лучше не аквадетрим, а поищите очищенный D, мы даже детям заказываем на iHerb