83 года, холецистостома. Плохое самочувствие, тошнота. Есть способы лечения, кроме удаления желчного?
Добрый день! Свекровь лежит в больнице. Летом привезли по скорой, острый калькулезный холецистит, поставили холецистостому, отпустили домой. Сейчас дренаж удалили. Плохо себя чувствует — боли возобновились, тошнота. Сейчас в больнице. Операция опасна из-за возраста — 83 года + проблемы с сердцем и диабет. Есть ли другие способы лечения, кроме удаления желчного пузыря?
Ищу больницу или хирурга-гастроэнтеролога.
Upd. Свекровь будут оперировать.
Ирин, сочувствую, как все навалилось сразу
Понять бы, куда пойти на консультацию. Слышала, какие-то стенты делают для отхода желчи. Но это при опухолях. А здесь камни.
Надо смотреть очно такую Пациентку. И быстрее.
А как? Она сейчас в больнице лежит. Куда перевозить?
@Irina вы не предоставили информацию, что Пациентка снова в больнице.
Тогда лечащему хирургу решать на месте.
Обычно лапароскопическая холецистэктомия — решение проблемы. Но на месте врачам видней.
@Irina извините.
Я понимаю, что если будут жизненные показания — придется делать операцию. Насколько я поняла, этот дренаж не оправдал ожиданий. Когда его сняли, желчь не отходит, получается. Делали еще летом не выговорю как называется — через гастроскоп прочищали от камней выход в двенадцатиперстную кишку. С дренажом три месяца ходила, была бодра и активна.
Если в этой больнице врачи не возьмутся, где еще можно попробовать прооперировать? У неё стенты и кардиостимулятор. И диабет.
@Irina холецистостома это временное решение.
Обычно проводят контрастное исследование или МРХПГ для определения свободного сброса желчи в 12пк и отсутствия холедохолитиаза. Если такового нет — надо оперировать. Желательно достигнуть
«Холодного» периода болезни. Но иногда выбирать не приходится.
@Irina снова возвращаемся к моему ответу — надо очно видеть такую непростую пациентку.
МРХПГ не получится наверное из-за кардиостимулятора и стентов. Делали исследование с контрастом. То есть, единственный способ решить проблему — это удаление желчного? Все остальное как временный вариант?
@Irina выполнение МРТ зависит от марки ЭКС и стентов. Обычно с 2006 года — все МР совместимое.
Можно провериться на http://mrisafety.com/
@Irina все временный вариант. Холецистэктомия — решение проблемы, если желчные протоки свободны от конкрементов.
Не знаю как сейчас ситуация, летом через гастроскоп прочищали.
@Irina дискуссия без данных обследований на сегодняшний день — не эффективна. Нужны данные УЗИ (ширина холедоха), биохимия крови, СРБ. Лейкоциты. Мрхпг. И очный осмотр.
Спасибо!
Ох тыж елки-(( сочувствую
Моему папе удалили желчный в 84 года. Очень серьезная была ситуация. И с сердцем проблемы. Тьфу -тьфу, ..
А где вы делали операцию?
@Irina на Иваньковском. Не знаю, как он точно назвается сейчас. У него камни уже повредили желчные протоки. Я его привезла. Говорю :»Спасайте! Умаляю!» в течение дня полностью обследовали, на следующий день прооперировали. 4 часа операция длилась.
@Irina, я в личку написала, посмотрите, пожалуйста
@Irina ответила
Ирина вы человек с большим сердцем, так заботитесь о свекрови. Все будет хорошо, даст Бог! .