Журнал

Прикорм ребенка: современные рекомендации педиатров

Если малышу исполнилось полгода, то пора вводить первый прикорм. Начиная с этого возраста, ребенку недостаточно материнского молока или смеси для полноценного рациона. Прикорм важен тем, что это и знакомство с новыми продуктами, и основа для его здоровья в будущем. Как начать этот ответственный этап, согласно современным рекомендациям врачей?



С чего начать прикорм ребенка

На первом этапе прикорм грудничка — это лишь дополнение к молоку матери или искусственной смеси. За отправную точку начала введения продуктов берется возраст 6 месяцев. Но это лишь условная рекомендация, а не четкая инструкция. Для начала стоит убедиться, что малыш готов к новому опыту.

Как понять, что ребенок готов к прикорму

  1. Малыш интересуется содержимым тарелок взрослых: смотрит, тянется ручками, с интересом наблюдает, как едят другие
  2. Он держит голову и уже может сидеть с поддержкой.
  3. Тянет игрушки/предметы в рот и жует их.
  4. Грудное вскармливание — налаженный процесс.

Если этих признаков нет, то прикорм можно отложить на некоторое время, так как допустимые интервалы для его начала — 6-8 месяцев.

Прикорм надо вводить вовремя, когда сам ребенок готов. Не стоит спешить и вводить его в 4 месяца и раньше, так как кишечник и почки малыша еще к этому не готовы. К тому же это может помешать грудному вскармливанию и получению ребенком необходимого количества молока.

Но и слишком тянуть также нельзя. После 8 месяцев ребенку уже не хватает исключительно материнского молока, но чем старше он становится, тем труднее ему будет решиться на новую пищу.

Польза от своевременного и правильного введения прикорма:

  1. Обеспечивает растущий организм необходимыми ему питательными веществами (до 6 месяцев с этим справлялось грудное молоко, но чем старше ребенок, тем разнообразнее должен быть его рацион).
  2. Развивает мелкую моторику, координацию.
  3. Развивает жевательные движения и вкусовые рецепторы.

Поэтапное введение прикорма

В течение первого года малыши растут очень быстро и этим обусловлено такое внимание к введению прикорма. Некоторые старые методы введения прикорма детям не только не полезны, но и могут навредить их здоровью. Например, это касается молока, соков и сладостей для детей грудничков.

Европейское общество детских гастроэнтерологов, гепатологов и диетологов советуют придерживаться таких общих правил:

  1. Наряду с прикормом продолжать кормление грудью/смесью как минимум до года.
  2. Не вводить прикорм раньше 4 месяцев и не затягивать после 6 месяцев.
  3. При выборе продуктов для прикорма можно придерживаться национальных традиций введения прикорма.
  4. Предлагать ребенку продукты с разными вкусами.
  5. Коровье молоко лучше давать в 9-12 месяцев, так как оно бедно железом и не может быть основным продуктом.
  6. Начинать прикорм надо с пюре одного продукта. На кусочковую пищу надо переходить к возрасту 8-10 месяцев.
  7. Не добавлять в прикорм сахар, соль и перец.
  8. Пить ребенок должен из чашки, а не из бутылочки.


В разных странах продукты для первого прикорма могут отличаться, но в целом рекомендована такая схема

1 этап введения прикорма

Первым малышу предлагают овощное пюре. Это должны быть не острые овощи: кабачок, картошка, брокколи, тыква, морковь и т.д. Сначала рекомендуют давать пюре из одного овоща, а начинать с 0,5-1 чайной ложки. Потом можно докормить ребенка грудным молоком/смесью. Если все прошло хорошо, то необязательно растягивать привыкание к продукту на 7-14 дней. Достаточно 2-3 дней. Порцию увеличивают постепенно и приходят к тому, что прикормом заменяют одно кормление.

Чтобы приготовить овощное пюре для грудничка, надо овощ отварить в воде (или на пару) и измельчить с помощью блендера. Во время кормления ребенок должен сидеть, а пищу принимать с ложечки.

С введением прикорма в рационе малыша появляется вода, но стараться давать ее нужно не с бутылочки, а с чашки. Любой вид чая до года не рекомендован.

2 этап прикорма

Второй продукт для малышей — это каши. Лучшими крупами для знакомства считаются кукуруза, рис, гречка. Второе блюдо можно вводить через 1-2 недели после первого.

Крупу замачивают в воде на несколько часов, затем просушивают, перемалывают блендером и варят на воде около 5-6 минут.

Блюдо должно быть комнатной температуры. Допускается разбавление грудным молоком или смесью. Сначала овощи и каши готовят без добавления масла, но постепенно вводят и сливочное, и растительное.

3 этап прикорма

После введения овощного пюре и каш переходят к знакомству с фруктами. Их тоже дают в виде пюре и не с проста после овощей. Иначе ребенок после сладкого вкуса фруктов может отказаться от более пресных, но не менее полезных, овощей.

Из фруктов выбирают сезонные: яблоко, банан, персик, груша. Знакомство начинают с одного фрукта. Его запекают, снимают кожуру, измельчают блендером.

Если введение новых продуктов не вызывает проблем со стулом, сыпь, то можно пробовать делать пюре из нескольких овощей или фруктов.

4 этап прикорма

Теперь пришла пора познакомить малыша с мясом (кролик, индейка, телятина). В мясе содержится белок и железо, которые так необходимы ребенку.

Как приготовить пюре: нарежьте мясо кусочками, потушите его в кастрюле в небольшом количестве воды, остудите и измельчите с помощью блендера.

Это основные продукты для первого прикорма. Если эти этапы пройдены без осложнений в виде сыпи, диареи, запора, то рацион ребенка можно и дальше вводить разнообразные продукты. Нет принципиальной разницы между самостоятельным приготовлением прикорма или пюре из баночек. Родители могут выбрать более удобный для них вариант.

Для того, чтобы облегчить введение прикорма малыша, можно воспользоваться вот такой таблицей (схемой введения прикорма) и календарем, с помощью которого удобно отслеживать весь процесс.

Что еще надо знать о прикорме: 10 правил для здоровья малыша

  1. Кисломолочные продукты вводятся с 8-9 месяцев. Коровье же молоко не дают до года.
  2. Американская академия педиатрии не рекомендует вводить соки детям до года.
  3. В детском рационе до года не должно быть соли, сахара, специй. При этом в блюда можно добавлять лук и чеснок.
  4. Нет разницы в введении прикорма при естественном и искусственном вскармливании.
  5. Начинать прикорм лучше с пюре, но в 7-8 месяцев наступает время для протертой и размятой пищи. В 8-9 месяцев — для кусочков мягких фруктов и овощей (вареная морковь). С 12 месяцев дети могут начать знакомство с тем, что ставят на общий стол (кроме жареного, острого, соленого, копченого). Полутвердая пища необходима в рационе детей для развития жевательных навыков, иначе они могут и после года отказываться от твердой пищи.
  6. Если ребенок отказывается от какого-либо продукта, нельзя его ругать или насильно кормить. Отложите его на время.
  7. Не стоит запрещать детям играть с едой. Это нормальный этап развития интереса к приему пищи.
  8. Продукты для прикорма должны быть хорошего качества, свежими и тщательно вымытыми. Допускается использование замороженных овощей и фруктов.
  9. Бутылочка не должна использоваться для пюреобразной пищи. От нее лучше постепенно отказаться после 6-8 месяцев, так как она может испортить прикус, тормозить введение прикорма, привести к задержки речи.
  10. Чтобы сохранить витамины и микроэлементы, блюда для прикорма лучше готовить на пару.